武汉一女子“唤醒”冷冻13年胚胎产下男婴 两孩子相差12岁医学上算“双胞胎”
北京青年报客户端 2023-03-03 15:43

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3月3日,据武汉大学人民医院消息,2009年,武汉一对夫妇在武汉大学人民医院通过试管婴儿技术产下一子。当时剩余3个胚胎被冷冻在零下196℃的液氮罐中。2022年5月,已经四十多岁、渴盼二宝的夫妇再次来到该院。在专家团队的帮助下,“唤醒”13年前冷冻的胚胎,再次顺利怀孕产子。专家介绍,这对夫妇的两个孩子是2009年同一时间取卵受精的,属于同一批胚胎。从医学角度来看,他们也算是双胞胎兄弟。

3枚胚胎被冷冻13年

2009年,时年31岁的唐女士在婚后3年一直尝试怀孕均未成功。夫妻俩来到武汉大学人民医院生殖医学中心,希望借助辅助生殖技术受孕。接诊的李爱斌教授为夫妻双方安排了详细检查,并制定了“促排卵—体外受精—胚胎移植”方案。

在实验室中,专家团队为夫妻俩成功培育出一批共5个胚胎。经过三天的体外培育,2枚发育良好的胚胎被顺利移植到唐女士宫腔内。不久,超声检查确认唐女士怀孕成功。

多余的3个胚胎怎么办?当年,得知武汉大学人民医院生殖医学中心有胚胎冷冻技术,唐女士一家提出:将剩余的胚胎“冷冻”起来,以备不时之需。

怀孕约8周后,为确保孕期安全,依照唐女士及家人的意愿,专家团队为她实施减胎手术,在宫内保留了一个胚胎。

2011年9月,历经十月怀胎后,唐女士产下一个健康活泼的男婴。而当初剩余的3枚胚胎,则被保存在生殖医学中心零下196℃的液氮罐中。

唤醒“沉睡”胚胎顺利产子

13年来,唐女士一家三口过着幸福美满的日子,儿子也长成了一个壮小伙。随着国家相继出台二孩、三孩政策,唐女士心中慢慢滋生要“二宝”的想法。

然而自己和丈夫都已年过40,精子卵子质量都大不如前。如果自然怀孕的话,生下来的孩子会不会有风险?而13年前冷冻的胚胎,自己一直在每年如期缴纳冷冻费用,这3个冷冻胚胎还能不能用?

带着这些疑惑,唐女士和丈夫再度来到武汉大学人民医院生殖医学中心咨询。

李爱斌教授告诉他们,胚胎冷冻一般采取的方法是玻璃化冷冻法,先用冷冻保护剂置换胚胎细胞内的水分。胚胎在冷冻的过程中,从生理温度急速降温到-196℃,胚胎细胞内外液体瞬间冻结成玻璃化固体状态,从而使胚胎处于“沉睡”状态。此时其代谢几乎完全处于静止状态,等需要解冻的时候再被“唤醒”。

冷冻胚胎在-196℃下,细胞酶的活性几乎完全受到抑制,其代谢几乎处于静止状态,存储时间长短对胚胎的发育潜能及健康状况,并没有显著的影响。

而在后代安全性方面,目前国内外对冷冻胚胎的随访研究表明,冻胚移植的胚胎的生长发育和健康状况与新鲜胚胎并无明显差异。

听取了医生的讲解并征求大宝的意见后,唐女士和丈夫决定,尝试用当年冷冻的胚胎,再添一个宝宝。

2022年5月,李爱斌教授带领团队,再次为唐女士开启“造人计划”,并根据她的身体状况制定了个性化的助孕方案。

经过周密筹备,专家团队从零下196℃的液氮罐中,取出13年前冷冻的胚胎,放入到37℃的解冻液中,并通过一步一步换液将胚胎中的冷冻保护剂逐步替换,让胚胎恢复正常的生理活性。

复苏解冻并继续培养3天后,医生检测发现,有2枚胚胎恢复了生理活性。去年5月底,这2枚承载着生命希望的“种子”,被移植到唐女士体内。11天后,通过血液HCG检测唐女士确定再度怀孕。之后的进一步超声检查,有1枚胚胎在宫内成功着床存活。

由于唐女士怀二胎属于高龄高危妊娠,她严格按照医嘱加强营养摄入,控制体重和血糖增长,尽量避免妊娠糖尿病、高血压等并发症的发生。在家人的照顾下,唐女士平稳度过了孕期。38周+4天时,唐女士在武汉大学人民医院接受剖宫产手术,顺利生下一个健康活泼的男婴。

虽然兄弟俩相差整整12岁,但李爱斌教授表示,他们是2009年同一时间取卵受精的,属于同一批胚胎。从医学角度来看,他们也算是双胞胎兄弟。

专家建议尽早唤醒冷冻胚胎

据统计,从2010年至今,共计有5000枚左右的冷冻胚胎储存在武汉大学人民医院生殖医学中心。随着二孩、三孩生育政策的放开,越来越多的夫妻前来咨询如何解冻冷冻胚胎、唤醒这些“沉睡”的小生命。

李爱斌表示,冷冻胚胎的储存期限,理论上是无限期的。但由于长期冻存可能带来生育风险以及社会伦理问题,中国专家共识建议冷冻保存期限一般不超过5年。

李爱斌提醒,对于已经储存了冷冻胚胎且有生育计划的夫妻,建议尽早做好规划并咨询专家,别让冷冻胚胎在液氮罐中一直“沉睡不醒”。

此外,胚胎冷冻、卵子冷冻也并非一劳永逸。女性的生育黄金年龄在23-30周岁之间。女性35岁之后卵巢功能会逐渐退化,再加上高龄孕妇对自身及胎儿的生育风险影响,优生在很大程度上会大打折扣。如果单纯为了推迟生育去冷冻卵子或胚胎,并非明智之选。

文/北京青年报记者 匡小颖
编辑/朱葳
校对/罗晶

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