每天坐在电脑前工作的白领想必都有这样的痛楚：最近突然手腕痛，连握鼠标都有困难？遇到这种情况，千万不要掉以轻心，以为休息一下就会好。这其实是一种疾病，俗名称为“鼠标手”，它的学名叫“腕管综合征”。主要是正中神经在腕部的腕管内长期受压引起。在美国，它的发病率约为0.4%，但在我国尚无明确统计。腕管综合征多见于中年女性，有职业病史的男性也可见到。然而，随着手机、平板、电脑等移动设备的普及，腕管综合征也有了年轻化趋势。

腕管综合征是怎么发生的

腕管是手腕部一个狭长的形状像隧道的结构，它的底部和两侧由手的腕骨组成，正中神经经过前臂通过腕管进入手部，这条神经控制大拇指、食指、中指和无名指的掌侧感觉，同时也控制拇指根部的肌肉，也就是大鱼际肌和小鱼际肌的运动。

腕管中也有肌腱经过，负责控制手指活动，肌腱表面有一层薄滑膜用作润滑。当腕部发生外伤、骨折、脱位、扭伤或腕部劳损等原因引起腕管内肌腱肿胀，滑膜淤血水肿，就会导致密闭的腕管内空间变小，从而压迫正中神经，使它的感觉功能和控制运动功能都受到影响，引起手指麻木无力等一系列症状。

长期腕部反复用力做伸展运动的职业（比如拧螺丝刀、打字等）或是用电脑姿势不正确已被证实会增加患病风险；此外，若是腕部经常暴露在震动环境中（如使用电钻等）也可能会导致腕管综合征。部分研究调查也指出，孕妇、糖尿病、甲状腺功能减退、痛风或类风湿性关节炎均可增加患腕管综合征的风险。

腕管综合征的症状

腕管综合征的患者会感到拇指、食指、中指和无名指近中指的一半麻痹和刺痛，白天情况稍好，晚上病情加重，睡觉时甚至会痛醒，活动或做甩手动作后可减轻。温度越高症状越明显，所以患者如果没有经验地进行热敷的话，很可能会越敷越感到麻痹。

如果长时间屈腕或做腕部重复性动作，或是腕管长时间受压（比如长时间用键盘打字或使用鼠标），手指的麻痹感便会加剧。此外患者也会逐渐觉得握手时力量减弱，手指活动不便，严重时掌部肌肉萎缩，肌力减退，手指甚至失去感觉。

如何缓解和防治

对于疑似患有腕管综合征的患者，可以从以下几方面进行防治：

1、非手术治疗：包括使用腕托或应用药物治疗。

腕托：腕托是一种腕部夹板，佩戴腕托可使手腕处于中立位，让手腕得到休息。

药物注射：腕管内注射类固醇悬液或醋酸泼尼松龙可获得较好效果。

此外，在发病早期避免腕部处于过度拉伸状态或受压太重，如调整用电脑的姿势、减少连续工作时长等方法也可提供一些缓解。

2、手术治疗：若非手术治疗失败，患者也可以通过手术治疗。腕管综合症手术一般在局麻下即可进行，手术可把过厚压迫正中神经的肌腱或滑膜切除一部分，从而解除压迫。目前该手术已经非常成熟，其预期效果也非常理想。

编辑/韩世容