糖友皮肤瘙痒太难受,做好这几点,告别“痒痒痒”
糖尿病网 2022-01-12 17:30

进入数九寒天后,天气寒冷又干燥,是皮肤瘙痒症的高发季。这种病症对普通人来说,吃点抗过敏药,涂点止痒药膏很快就好了,但对于糖友来说,就没有那么简单。

皮肤瘙痒症有什么样的症状?

皮肤瘙痒症可有全身性或局部性。全身性的皮肤瘙痒最初由一处开始,逐渐蔓延到全身;局部瘙痒常见于外阴、肛门、腋窝等部位,其次是头皮、腰背及下肢。

症状严重者可出现抓痕、红斑、丘疹、色素沉着、皮肤干燥脱屑、血痂和皮肤肥厚皲裂等损害,严重影响糖友的生活质量和身心健康。

糖尿病为啥容易发生皮肤瘙痒

因为高血糖引发周围神经病变、血管病变,会改变皮肤状况,皮肤黏膜常处于慢性脱水、缺氧和营养不良的状态,皮脂腺、汗腺分泌异常,皮肤弹性减退、表皮纤薄,汗液减少,体表干燥,皮肤神经末梢痒阈值降低,对外界刺激极为敏感可诱发皮肤瘙痒;

糖友的免疫力低下,皮肤容易被各种病菌(细菌、真菌等)感染而引起瘙痒。

除此之外,冬季寒冷易导致皮肤干燥,老年人皮肤老化,频繁的冷热交替刺激或化纤衣物的摩擦及饮酒食辣,也与皮肤瘙痒有关。

糖友发生皮肤瘙痒不容忽视

糖友皮肤瘙痒如果处理得不好,可能会影响血糖控制,甚至引发严重的糖尿病并发症。出现皮肤瘙痒症后由于“痒病难忍”,不由得全身上下被抓挠成了“片片红”,却仍无法止痒。

而一旦抓破皮肤,由于糖友高血糖的影响,皮肤再生能力与抗感染的屏障作用均降低,为细菌和真菌的滋生提供温床,容易出现各种皮肤感染;

对糖尿病患者而言,皮肤感染是严重的问题,特别是足部的皮肤感染,处理不当,可能会引起糖尿病严重的并发症-----糖尿病足坏疽,甚者致残、致死。

冬季这样预防皮肤瘙痒

1.控制好血糖、血压

血糖稳定是预防皮肤病的主要措施,但在控糖的过程中要注意防止低血糖,除此之外,还应积极控制血压、血脂,治疗并发症。

2.保持良好的心态

一些糖友在确诊病情后,总是焦虑和烦躁,这样除了容易让血糖不稳外,焦虑状态也会诱发和加重瘙痒。因此,糖友一定要调节好心理,学会分散注意力,减少情绪波动。

3.洗澡不宜过频,水温不宜过高

过热水频繁洗澡能使皮肤失去天然水分,导致皮肤干燥;最多一周2次左右即可,每次洗澡时间10-15分钟,水温不能过高,保持和身体的温度差不多就可以;避免用毛巾过度擦洗皮肤,洗浴中心的搓背不适合糖友。

另外不要使用清洁力度比较强的沐浴用品,否则皮肤表面的油脂层被清除,会加速皮肤干燥,导致瘙痒出现。可以选择温和无刺激的洗浴产品,并且在洗澡后及时涂上含凡士林、硅油、羊毛脂等有较强保湿作用的护肤霜或保湿乳,以避免皮肤里的水分过快蒸发而造成干燥瘙痒。

4.选用合适的衣着

糖友应当穿着宽松的纯棉衣物,穿旅游鞋、布鞋或软皮皮鞋。尽量不穿羊毛或化纤内衣,以免刺激皮肤而引起瘙痒,注意勤换衣服,勤洗勤消毒毛巾,保持床单干燥清洁。

5.注意保暖防冻

冬季天气寒冷干燥,糖友要注意四肢皮肤的保暖、保湿,以防出现冻疮,必要时涂抹冻疮膏之类的护肤品。另外冬天如果在空调房间久待,需要在房间放一盆水,给室内加湿。

6.饮食调理

在生活中,注意多饮水,清淡饮食,多吃富含维生素的蔬菜,不抽烟,不饮酒,不吃桂皮、茴香、八角、胡椒、红参、羊肉、狗肉等辛辣燥热食物。

糖友发生皮肤瘙痒病怎么办?

积极控糖:

如果空腹血糖≥11.1mmol/L,糖化血红蛋白>9%,建议在专业医生指导下使用胰岛素治疗。多数时候,血糖降下来,皮肤瘙痒就会得到缓解,甚至完全消失。

禁止抓挠:

出现皮肤瘙痒尽量不要用手搔抓、摩擦和用刺激性药物止痒,以避免皮肤损伤和皮肤感染等严重后果。

合理用药:

1.如果单纯因为皮肤干燥而瘙痒,可以适当地涂抹一些富含保湿因子、尿囊素等成分的保湿乳来缓解,减少皮肤干燥脱屑;皮肤瘙痒严重者,可以外用冷却剂和局部麻醉止痒药物药,如复方樟脑洗剂、炉甘石洗剂等。

2.严重广泛的瘙痒可内服抗组织胺药物,具体可咨询皮肤科医生(注意不可口服糖皮质激素类药物),对念珠菌感染引起的外阴瘙痒,可局部使用抗真菌药。

3.如果局部因搔抓出现了感染,要及时采取措施,局部外用抗炎药膏如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等或外涂安尔碘等消毒剂。

严重感染可能需要全身用药使用抗生素,有必要及时去医院就诊,切不可自行处理,否则可能造成严重并发症。

注意事项:

一般情况下不外用激素类药膏如复方地塞米松软膏、卤米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等,因为经常使用激素类药膏除了对血糖控制有一定影响外,由于激素会改变皮肤的状态,使皮肤变得菲薄,并降低局部的抵抗力,抓破后更易引起感染。

编辑/王静

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