今年7月底,北京积水潭医院运动医学科副主任医师、医学博士沈杰威作为北京新一批援藏医疗专家赴藏履职,担任拉萨市人民医院骨科主任。截至11月15日接受北京青年报记者采访时,沈杰威已经带队接连完成多项西藏自治区、拉萨市首例关节镜微创技术突破,补齐高原运动医学诊疗短板,让“大病不出藏”在骨科运动医学领域落地见效。
北京医疗专家接力援藏 助力医院开设运动医学专家门诊
长期以来,受技术水平、设备条件、人才储备限制,西藏当地医院关节镜微创诊疗发展滞后。肩袖撕裂、膝关节韧带损伤、半月板撕裂、距骨软骨坏死等复杂运动损伤,本地医院普遍无法开展精细微创手术,大量患者只能长途奔波前往成都、重庆等地就医。
2026年8月11日,拉萨市人民医院正式开设运动医学专家门诊。这一门诊的设立得益于北京援藏医疗专家沈杰威的到来。彼时,他进藏只有半个月左右,一边适应高原反应带来的身体不适,一边迅速进入工作状态。他从门诊接诊、日常查房、疑难病例研判、手术带教全方位入手,快速推进学科建设。
三个月时间,他带领本地团队先后完成全自治区首例关节镜下巨大肩袖三肌腱联合修复术、自治区首例踝关节距骨软骨坏死自体骨软骨移植术、拉萨市首例膝关节外侧关节外肌腱固定加强术(LET)、拉萨市首例胫骨结节去旋转化截骨联合MPFL重建术、拉萨市首例肩袖撕裂降落伞式缝合修补术、拉萨市首例半月板桶柄样撕裂inside-out缝合术等多项高难度手术。从肩关节到膝关节、踝关节,关节镜微创技术等,在拉萨市人民医院逐步实现体系化开展。
免去伤者外地就医奔波之苦 三个月带教完成高难度手术69例
“拉萨市林周县有一名喜欢运动的男性教师,在足球比赛中不慎受伤,确诊左膝前交叉韧带撕裂,属于临床复杂运动损伤。”沈杰威告诉北青报记者,此前该类手术在拉萨无法开展,当地医院建议其赴成都治疗。“这名伤者患有严重晕机症,无法搭乘飞机出藏,全家人一度计划乘坐30余小时的火车辗转去成都就医。”
得知沈杰威入驻拉萨市人民医院、新开运动医学专家门诊,几经协调,伤者在拉萨市人民医院接受了当地首例膝关节交叉韧带微创重建手术。依托北京积水潭医院成熟的微创技术,手术顺利成功。术后两周复查,伤者的膝关节肿胀基本消退,关节屈曲活动度恢复超90度,康复效果达到国内优质标准。一场原本需要千里奔波的求医路,最终在家门口圆满解决,让群众真切感受到援藏医疗带来的实在改变。
据悉,三个月时间,沈杰威累计接诊门诊患者480余人次,主刀、带教完成高难度手术69例。以往必须出藏治疗的疑难运动损伤患者,如今在拉萨即可享受北京三甲医院医生标准的微创诊疗。
师带徒输血变造血 面向全区招收10名骨干学员
在临床救治、技术突破之外,沈杰威始终坚持“援藏不只是输血,更要造血”的帮扶理念。“援藏不是做几台手术就走,关键是把技术留下、把人才带出、把学科建好。”
当地医生陈绪明说,沈主任在手术中边操作边讲解,对重要步骤逐一拆解示范,让他和同事自林蜂等人在实操中掌握了更加细致和规范化的诊疗流程。
“沈杰威主任牵头组建的运动医学专业治疗组,对拉萨本地骨科发展有着里程碑式的意义。”作为沈杰威主任“师带徒”机制中的一名学员,自林蜂也是拉萨市人民医院关节外科、创伤方向的骨干医生。在他看来,在沈主任到来之前,不少复杂运动损伤手术在当地难以开展,像髌骨脱位、巨大肩袖撕裂、踝关节镜手术、前交叉韧带重建等,很多新理念、新术式当地医生接触有限。
对自林蜂自身而言,这次对口带教的机会尤为珍贵。沈杰威从术前查体、手术实操到术后方案,手把手教学,一步步帮他提升对疾病的认知,拓宽治疗思路,丰富诊疗手段。
而沈杰威不但在医院中带教,还主导开办西藏自治区首届关节镜技术规范化培训班,填补关节镜系统化培训空白。培训班面向9家医院招收10名骨干学员,由沈杰威担任总指导,通过理论授课、手术演示、实操带教、病例研讨等系统化教学模式,为西藏本土批量培育运动医学骨干人才,助力打造一支扎根高原的运动医学医疗队伍。
文/北京青年报记者 董振杰
编辑/贺梦禹
校对/武军


