你是否关注过自己身体中一个非常重要但却常常被忽视的部位——盆底肌？它就像是一个默默守护的英雄，却很少被我们真正了解和重视。事实上，盆底肌的健康对女性来说至关重要，它不仅关乎着女性的身体功能，还与生活质量息息相关。然而，由于种种原因，许多女性在面临盆底肌问题时，往往感到困惑和无助。

今天，我们将为你揭开盆底肌的神秘面纱，带你深入了解女性盆底肌。盆底肌的位置与作用位置：

盆底指的是骨盆的底部，骨盆位于躯干和大腿之间，盆底就相当于骨盆这个“房间”的地板。

作用：盆底由肌肉、筋膜、神经等组成，女性盆腹腔的器官例如子宫、阴道、尿道、直肠等会从盆底穿梭过去，盆底肌起着支持的作用，承托着这些器官。

盆底肌问题导致的症状

尿失禁：无法很好地憋尿。盆腔脏器脱垂：如子宫、阴道、直肠等盆腔脏器脱垂，这些脏器就像地板上的桌子，如果地板出了问题支撑不住，桌子会从二楼掉到一楼。

疼痛：盆底肌出现问题，如过度紧张或松弛，都可能导致疼痛。疼痛可能在同房时或不同房时发生，表现为盆腔痛、肚子疼等。

此外，盆底肌问题还可能导致尿频、尿痛、便秘等症状，这些症状是由于尿道、直肠周围的盆底肌肉、筋膜或者神经出现了问题。

盆底肌松弛的原因

妊娠和分娩：妊娠和分娩是导致盆底肌松弛的一个重要原因，在妊娠期间，随着体重增加和身体形态改变，盆底肌承受压力长达十个月，可能会疲劳松弛，导致托不住脏器。年轻女性在妊娠期和产后都可能出现子宫或阴道的脱垂，程度轻重不同。

衰老：衰老是导致盆底肌松弛的另一个重要原因。

盆底肌问题的治疗手段

脱垂的治疗

对于脱垂问题，首先考虑康复治疗，即使需要手术，达到手术标准，也要注意康复治疗。康复的目的是恢复盆底肌的功能，因为脱垂大多是由于肌肉、筋膜的形态和功能发生变化导致的。

手术方式：手术主要是修补，包括用自身组织或补片等。是否需要切除子宫，要根据脱垂的类型和严重程度。

疼痛的治疗：盆底肌导致的疼痛主要通过盆底康复治疗，包括机器治疗、手法治疗等，所有的治疗之前要全面评估查找病因。

机器治疗可以放松肌肉、增加局部血流、改善肌肉状态，并有止痛效果；手法治疗有很多种，最终都是要改善盆底肌的状态，尽量恢复到没有受到损害时的状态。

多学科协作：疼痛是比较复杂的疾病，很多时候需要多学科共同参与治疗，例如疼痛科、心理科、消化科、泌尿科等。尤其是很多女性盆腔疼痛的患者会同时存在情绪的问题，情绪与疼痛会相互影响，导致治疗的困难。

盆底肌相关疾病的预防和康复预防：

孕前运动：孕前就可以开始预防，多做运动，如游泳、瑜伽、慢跑等。

现代女性的生活方式、工作状态与以前女性不同，现在工作或生活中久坐的现象非常常见，久坐会对盆底肌造成损伤，而以前女性承担体力工作较多，所以全身肌肉得到锻炼，这样盆底肌来说，自然也会大大获益。

孕期适当运动：孕期也要适当运动，进行孕期康复，如瑜伽运动，以保持肌肉良好状态。肌肉如果总不动，功能就会慢慢丢失。

产后及早筛查：产后要及早进行盆底肌筛查，由医生及早发现问题并处理。

康复：

居家康复方式：康复可以居家进行，如做腹式呼吸、凯格尔运动等，但需要在医生指导下进行，避免过度训练。

康复时间：康复越早越好，产后六周内就可以开始进行康复，在家里面不到六周时也是可以做一些康复练习的。

盆底肌的检查方式

医生首诊：医生通过手指判断盆底肌的肌肉力量。

影像学检查：如超声，用于了解脱垂的程度。

盆底肌电生理检查：了解肌肉的电位值、疲劳度等。综合评估：通过综合这些检查来进行评估，然后制定相应的方案，判断是进行康复治疗还是手术等其他方式。

给不同女性的建议

年轻女性：二十几岁时没有必要专门要针对性训练盆底肌，保持好的生活方式，如坚持一项运动，在改变身体状态的同时对盆底肌也有好处，但没有特殊情况，没必要专门针对盆底肌训练。在准备要孩子时，可以做一些全身运动，并检查盆底肌状况。

产后女性：产后康复要在医生指导下进行，避免过度训练。有的产妇自行训练凯格尔运动，可能会导致盆底肌坚硬，达不到良好的效果，反而会造成新的问题。比如，有产妇阴道本来就有脱垂，使劲收缩盆底肌反而可能把阴道脱出来的部分卡在那儿，适得其反。盆底肌不需要强壮，而是要灵活、柔软且有力量。

中老年女性：练习凯格尔运动对盆底肌有好处，但要注意排除便秘、慢性咳嗽等原发问题。这些问题可能导致盆底肌问题，如咳嗽时腹压增高会传导给盆底肌，引起肌肉改变，导致尿失禁。曾经有一位尿失禁的患者，咳嗽快小一年，经医生建议去治疗咳嗽后，咳嗽好了，漏尿问题也解决了。便秘也可能与盆底肌力量不足有关，部分便秘可以通过盆底康复解决。中老年女性进行盆底康复训练时，也不提倡过度运动。

总之，盆底肌的健康需要我们从多个方面进行关注和维护，包括生活方式的调整、适当的运动、及时的检查和治疗等。只有这样，才能更好地预防和解决盆底肌相关问题，让女性朋友们拥有更加健康和幸福的生活。盆底肌的健康对女性至关重要，出现问题可能会导致多种不适症状。

通过了解盆底肌的相关知识，采取适当的预防和康复措施，以及及时进行检查和治疗，可以帮助女性保持盆底肌的健康，提高生活质量。希望大家关注盆底健康，如有问题可在相关平台留言，专家会进行解答。

编辑/王静