诺如病毒是引起急性胃肠炎的主要病原之一。据世界卫生组织（WHO）估计，诺如病毒每年导致6.85亿例腹泻病例。诺如病毒感染全年均可发生，多出现在冬春季节，全人群普遍易感。

诺如病毒急性胃肠炎

有什么特点？

诺如病毒具有感染剂量低（低至18个病毒颗粒即可引起感染）、感染后潜伏期短（通常24-48小时）、排毒时间长（排毒高峰在发病后2-5天，持续约2-3周）、外环境抵抗力强（可在0-60℃温度范围内存活）、免疫保护时间短（感染后免疫保护持续6-24个月，同一个体可重复感染同一毒株或不同毒株的诺如病毒）等特点。

容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。

诺如病毒如何传播？

诺如病毒主要通过粪一口途径传播。

具体传播方式多种多样：摄入污染的食物、水，接触病人排泄物或呕吐物，接触污染的手、物体或用具，吸入呕吐产生的气溶胶等均可造成诺如病毒传播。

其中，诺如病毒感染者的呕吐物处理不及时、不规范是造成疫情传播扩散的重要原因之一。

牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒，为高风险食物。食源性感染多数由携带诺如病毒的厨工污染食物所致。

诺如病毒急性胃肠炎感染者有哪些症状？

多数感染者出现胃肠炎症状，约20%～30%表现为无症状，其中成人感染诺如病毒后，表现为无症状的比例较高。

但65岁老人和患有基础疾病者感染后易出现重症胃肠炎，严重病例可导致死亡。

常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。

诺如病毒急性胃肠炎如何治疗？

诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻，无需治疗，休息2-3天即可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充水分和电解质。

儿童、老人如因频繁呕吐或腹泻，出现脱水等较严重的症状时，应及时至医院诊治。

诺如病毒急性胃肠炎如何预防？

01

保持手卫生

饭前、便后、加工食物前应按照七步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒纸巾对诺如病毒无效，不能代替洗手。

02

注意饮食饮水卫生

不饮用生水，蔬菜瓜果彻底洗净，烹饪食物要煮熟，特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

03

居家隔离

患者应尽量居家隔离，避免传染他人。诺如病毒急性胃肠炎患者应隔离至症状消失后3天。

在此期间患者应勤洗手，尽量不要和其他健康的家人等近距离接触，分开食宿，尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

04

做好环境清洁和消毒工作

保持室内温度适宜，定期开窗通风。

对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯消毒剂进行消毒。

在清理受到呕吐物污染的物品时，应戴塑胶手套和口罩，避免直接接触污染物。

患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒，避免在家庭内造成传播。

05

保持健康生活方式

保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式，增强身体对病毒的抵抗能力。

编辑/李晓萌