1月3日,“甲流刚好又中招乙流”话题登上热搜。有部分网友疑惑,甲流和乙流都属于流感,感染甲流后体内有了抗体,怎么还会感染乙流?而有网友反映,自己确实有先后感染甲流和乙流的经历。
多位专家表示,身体健康的人短期内先后感染甲流病毒和乙流病毒的可能性并不大。对于抵抗力很弱,自身免疫力不足以预防下一个病毒株感染的人,可能会出现先后感染两种病毒的情况。因此,及时接种流感疫苗和进行科学防护很重要,若出现较重的流感样症状,应及早到医院就医。
儿童急诊量下降 成年人急诊量上升
“冬季是呼吸道疾病高发季节。近期,医院的发热门诊接诊量较之前增加了近两倍。”南方医科大学南方医院疑难感染诊疗中心主任彭劼介绍,他所接诊的患者中,大多数是感染了流感病毒。虽然乙流患者有所增加,但目前大部分还是甲流患者。
中山大学孙逸仙纪念医院也面临相似的情况。该医院急诊科副主任、主任医师杨正飞以他所在的北院区情况为例:近期发热门诊的每天来诊量与同期或前几个月相比,有逐渐上涨的趋势,其中儿童急诊量有所回落,成人急诊量有所上升。“但总体来讲,与疫情前的情况基本持平,公众不需要恐慌。”
杨正飞表示,目前主要流行的病原体是流感病毒和肺炎支原体,也有一些常见的引起普通感冒的病原体,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。
如何区分甲流与乙流?彭劼表示,无论是甲流患者还是乙流患者都会出现发热、咳嗽、咽喉痛等急性上呼吸道感染症状及头痛、全身肌肉酸痛等全身中毒症状,所以并不能通过症状来对两者进行区分。
“与乙流相比,甲流的症状会更重,传染性更强,患者持续发热时间更久。”彭劼说,个体之间的症状还是有区别的,大部分患者的病情并不严重,也没有出现大量重症患者。因此,公众不必恐慌,如果出现了流感症状,可以进行检测并及时进行治疗。
甲流乙流属于同一种属 基本不会合并感染
有人担心感染了甲流病毒后,会不会再次感染乙流病毒?
“目前,我并没有遇见过在短期内先后感染甲流和乙流的患者。”彭劼说,对于身体健康的人来说,短期内先后感染甲流和乙流的可能性并不大。但对于抵抗力很弱,自身免疫力不足以预防下一个病毒株感染的人群来讲,可能会出现先后感染两种病毒的情况。
杨正飞也说:“流感的种类很多,我们发现患者感染甲流后会产生一定的抗体,但这种抗体可能对乙流病毒的预防作用有所减弱,不足以覆盖新的病毒感染,可能会出现‘病毒逃逸’,但这种情况并不多见。”
杨正飞表示,甲流病毒和乙流病毒属于同一种属,基本上不会同时合并感染。日常接诊中,他们遇到的更多是病毒混合细菌或者支原体感染。比如,患者先感染了甲流,其机体免疫力下降,而后出现了肺炎。“导致这种肺炎的病原体可能就不是病毒了,而是肺炎支原体、肺炎链球菌,甚至是衣原体等。”
彭劼提醒,感染病毒后是否发病也受各种因素影响,如个体免疫力、感染病毒的数量、病毒株的毒力等。
因此,杨正飞建议,患者感染病毒后,要休息好,多喝水,补充足够的营养,让身体得到较好的调理,可以避免合并或者再次感染其他病原体。
减少不必要的“疫苗犹豫”
如果感染了流感病毒怎么办?彭劼提醒,流感虽然是自限性疾病,但它并不是感冒,不要抱侥幸心理。
杨正飞表示,没有基础疾病的健康成年人感染流感病毒后,对症处理即可,出现症状后的24—48小时内要服用抗病毒药物,如奥司他韦、玛沙洛巴韦等,可以有效缩短病程和降低转为重症的概率。另外,患者要休息好,避免熬夜和进行高强度运动;同时要多喝水、补充维生素和营养。
“若出现持续高烧39℃,体温两三天都降不下来的情况,或出现了呼吸困难等症状,一定要及时来医院就诊。”杨正飞提醒,对于有基础疾病、免疫力低下的人和老年人,要及时服用抗病毒药物,阻断因病毒不断复制而可能出现的对肺部、心脏等器官的损害。
对于普通感冒患者,杨正飞建议其不要盲目来医院看病,不仅得不到很好的休息,反而还会增加交叉感染的概率,不利于身体恢复。
“我想呼吁公众减少不必要的‘疫苗犹豫’。目前,预防流感的最经济有效措施就是接种流感疫苗。”因此,彭劼建议还未感染过流感病毒的人,尤其是免疫力低下的人、有基础疾病的老年人和高风险人群尽快接种流感疫苗。
杨正飞提醒,患者如果出现了感冒、发热等症状,非必要时不要去公共场所、上课或上班,如果必须要去,建议戴好口罩,注意咳嗽、打喷嚏的礼仪,不要造成交叉传染。
“对于没有感染病毒的人来讲,如果自身身体健康,没有基础疾病,且没有到人群密集场所活动,是没必要戴口罩的。”杨正飞提醒,对于65周岁以上的老年人、有基础疾病的人和免疫力低下的人,到人群密集场所一定要戴好口罩,勤洗手。
文/厉思璇 李晓姗 刘文琴
编辑/倪家宁