人体免疫系统的免疫耐受机能发生紊乱,错误地将外界有益(例如牛奶、鸡蛋等)或无害的物质(例如花粉等)当作有害物质(例如细菌、病毒等)去攻击,对外界无害物质产生过激的排斥,在过度攻击这一过程中,身体会引发免疫性炎症,也就引起了过敏反应。秋季是儿童过敏性疾病的高发季。
四类孩子易过敏
有过敏家族遗传的孩子 过敏与遗传密切相关,有家族过敏史的孩子过敏性疾病的发生率会显著升高。研究表明,如果父母均无过敏史,孩子过敏性疾病患病风险只有5%~15%;如果父母双方均有过敏史,孩子患过敏的风险高达60%~80%。
环境过敏原高暴露家庭的孩子 现代居家生活条件和生活方式改变,地毯、空调、沙发、床褥垫等都是尘螨极容易滋生的地方。养花、养草、养宠物等均可增加家庭环境过敏原浓度,造成环境过敏原高暴露。过敏原暴露是过敏性疾病发生的始动因素。众多研究表明,儿童湿疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘发生与过敏原致敏具有极强的相关性。
食物添加不恰当的孩子 有些年轻妈妈生完孩子,为了保持身材,选择不给孩子喂母乳。但孩子出生后的前几个月,人体肠道屏障功能没能完全建立,过早添加辅食,由于肠道菌群尚未完全建立、消化道黏膜的通透性较大,外源性蛋白质易于进入体内,大大增加了食物过敏发生的概率。
过度清洁卫生家庭的孩子 过敏性疾病是一种现代病。现代化进程的加快,如生活条件的改善、过度清洁卫生、抗生素的泛用,使得微生物和细菌产物早期暴露减少,婴儿未能接触到外界环境的正常菌群,过敏性疾病的发生机会增加。剖宫产出生的婴儿由于未能接触到母亲产道的正常菌群,过敏性疾病的发病率明显高于自然分娩的婴儿。
下列症状要警惕
过敏是人对外界物质不能耐受而产生的过敏反应。这种过敏反应可以发生在人体的任何部位。出现以下症状,要留意孩子是否有过敏。
第一,出现腹痛、腹泻,排除感染后,要检查是否患有过敏性胃肠炎。
第二,有皮疹伴瘙痒,食用某些东西后会加重,要检查是否患有过敏性皮炎。
第三,出现鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状,排除感染后,要检查是否患有过敏性鼻炎。
第四,眼痒,同时伴有鼻痒、打喷嚏等,要检查是否患有过敏性结膜炎。
第五,咳嗽、喘息,排除感冒后,要检查是否患有变异性咳嗽和过敏性哮喘。
第六,出现食物依赖性运动诱发性过敏反应。这是一种食物过敏,最常见的食物是小麦。这种食物过敏,如果你食用后不运动,它没有任何表现。但是剧烈运动会诱发过敏。这种运动诱发的食物过敏,常会导致过敏性休克。如果你是小麦过敏,吃面包后一定不能剧烈运动。或者需要运动之前,一定不能吃面包等小麦制品。
第七,偏头痛。偏头痛性食物过敏是由于食物过敏而引起的头痛。这种头痛是由于食物过敏引起头部血管扩张引起。偏头痛患者排除了神经系统疾病以后,要检查是否患有食物过敏。特别是那些长期不明原因的偏头痛,一定要到专业机构就诊。
过敏以后这样做
一旦出现过敏症状,需要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗,对引发过敏的原因进行控制与干预。
控制与处理环境过敏原 过敏原暴露是过敏性疾病发生的始动因素。世界过敏组织数据显示,环境中每克灰尘中尘螨数量超过50只,可诱发过敏和哮喘,环境中每克灰尘中尘螨数量超过100只,有极高的导致哮喘急性发作的危险。因此,降低家中尘螨浓度是过敏性疾病防治的重要环节。
脱敏治疗 脱敏治疗是将外界无害物质从小剂量逐渐增加,让机体产生免疫耐受的治疗,在医学上称为特异性免疫治疗,是目前世界卫生组织推荐的唯一针对过敏病因进行治疗的方法。
药物对症治疗 最常用的是口服抗组胺药,就是大家常说的抗过敏药物,如西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀、依巴斯汀等,以及一些外用药物和局部性药物的治疗,可以有效缓解不适症状。用药需要在医生的指导下进行。
过敏人群的健康管理 过敏健康管理是对那些担心过敏疾病发生或者全生命周期中处于亚健康状态,例如处于湿疹和过敏性鼻炎之间状态的过敏人群所进行的针对健康意识、环境过敏原、人体生理心理因素,以及过敏筛查复查的管理。
为了阻断过敏进程的发展,防止湿疹患儿转化为过敏性鼻炎,亚健康状态的过敏人群是过敏健康管理的重点人群。针对亚健康状态的过敏人群,过敏健康管理内容主要包括健康教育、环境过敏原管理、健康调理、筛查与随访管理等。
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雷暴过敏的真相
9月3日,内蒙古呼和浩特有网友反映近日雷雨天气后,多家医院内哮喘患者数量不断增加。此外,山西太原也有网友反映,暴雨过后,自己的哮喘病又犯了。
为什么雷暴天气,哮喘等过敏性疾病高发?罪魁祸首是雷暴过敏。秋季花粉颗粒小而轻,可以随风飘数百公里,甚至可飘至上万米的高空飞翔。花粉随气流上升到云层底部,云层的潮湿和静电使花粉颗粒“爆裂”!这就是秋天的暴风雨天气产生雷暴过敏的原因。1颗花粉“爆裂”可释放700个亚花粉颗粒。强冷空气下降,使更多、更轻的亚花粉颗粒重新回到地面,进入人体气道。而亚花粉颗粒变应原性更强,在人体通行更自如,造成的危害也更加严重。有数据显示,患者因春季花粉过敏出现哮喘的概率大约为5%。而夏秋季症状更重,可能有50%的患者会出现哮喘。
如何预防雷暴过敏?在雷暴发生时,尽量关好门窗,待在室内。雷雨后就算阳光普照也要待在室内一段时间。雨水的蒸发会把大量被雷暴击碎的小小颗粒带到空气中。如果孩子已经被确诊是过敏性鼻炎或支气管哮喘,在雨季一定要坚持规范用药,定期复诊。另外,要备好预防和缓解药物,一旦急性发作可以自己处理,必要时尽快到医院就诊。外出归来,可以用盐水或清水冲洗鼻腔及面部。有条件的,可以使用空气净化器。
作者/国家健康科普专家库专家
重庆市人民医院过敏反应科主任医师 周维康
编辑/彭小菲