抑郁症是较为常见的一种精神疾病，近些年来逐渐被人们所熟知，抑郁症在人群中的患病率大约在6.9%左右，所以我们在生活、工作中多少都会接触到这样一些人群。

他们往往在患病后出现了心情低落，每天闷闷不乐、郁郁寡欢，有些人丧失了以往的兴趣爱好，身体疲乏空虚缺乏动力，对未来生活和工作充满悲观、绝望，甚至出现了轻生的想法或行为。如果这些情况持续超过2周，那么就有可能患有了抑郁症。

顺义妇儿医院精神科医生姜涛介绍，患有抑郁症的人群大约有90%左右的患者表现为中等严重程度或重度，而抑郁发作治疗痊愈平均需要的时间大约为20周。如果不进行治疗，病程可能会持续6个月或更长的时间。有研究表明，经过抗抑郁治疗后，大部分患者抑郁症状能够得到缓解或显著减轻，可见患有抑郁症及时有效的治疗是非常有必要的。

姜涛医生指出，抑郁症的治疗目标在于早期诊断、及时规范治疗、有效控制症状、提高治愈率、降低病残率及自杀率、防止复燃。而治疗的过程一般分为急性治疗期、巩固治疗期和维持治疗期。

1.急性治疗期：一般指疾病的的发作阶段，通常在8-12周，治疗的目标在于临床治愈，减轻症状对患者的影响，降低自杀风险。

2.巩固治疗期：症状缓解后的4-9个月，这个时期由于症状尚未达到稳定的状态，仍然有复燃的风险，这个治疗时期主要的目的是巩固治疗预防复燃。

3.维持治疗期：在巩固治疗期后进入维持期治疗，一般是在临床症状痊愈后6个月，这个时期主要治疗的目标减少疾病的复发风险。

我们从以上的内容中认识到了抑郁症不同治疗时期目标，在急性治疗期和巩固治疗期阶段，由于疾病症状的不稳定，一般是需要规律全程对进行治疗，才能保证临床症状的改善和缓解。

对于抑郁症治疗的过程我们有了一个基本的认识，那么到了维持期治疗的阶段，抑郁症状已经痊愈了，还需要继续服药治疗吗？服药多久才能停药呢？针对这个问题，姜涛医生给出了如下答案。

他指出，关于维持期的治疗时间目前尚无统一标准，世界卫生组织（WHO）推荐如果抑郁症单次发作，症状轻微，间歇期≥5年者，可不维持治疗，多次复发者维持治疗建议长期维持；英国NICE指南在《成人抑郁障碍的治疗和管理》中推荐，抑郁症状达到临床治愈后，药物治疗可能需要至少6个月，但需要定期复诊；美国精神病学会（APA）也在跨越不同年龄组抑郁症治疗指南指出，抗抑郁药物在长期或主要维持治疗（2-3年以上）中，预防重性抑郁发作的复发方面似乎比短期使用（长达12周）在缓解或缓解率方面更有效。

尽管有不同的指南推荐，由于个人素质因素等的不同，每个人对于治疗后症状缓解时间、复发率以及后续生活、工作环境的影响不尽相同，所以还需要咨询专科医生来具体进行评估和指导。

文/精神心理科：姜涛

来源：北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容