同一天，两款国产抗新冠病毒药物先诺欣、民得维获批上市。

1月29日，国家药品监督管理局官网通报，近日，国家药监局根据《药品管理法》相关规定，按照药品特别审批程序，进行应急审评审批，附条件批准上海旺实生物医药科技有限公司申报的1类创新药氢溴酸氘瑞米德韦片（商品名称：民得维）上市。

该药物为口服小分子新冠病毒感染治疗药物，用于治疗轻中度新型冠状病毒感染（COVID-19）的成年患者。国家药监局要求上市许可持有人继续开展相关研究工作，限期完成附条件的要求，及时提交后续研究结果。

1月30日，上海君实生物医药科技股份有限公司盘前公告披露，此次获批主要基于一项多中心、双盲、随机、安慰剂对照、III期临床研究（NCT05582629），旨在评价VV116在伴或不伴有进展为重症高风险因素的轻中度COVID-19患者中的有效性和安全性。研究的主要终点是从首次给药至持续临床症状消失的时间，次要终点包括至持续临床症状缓解的时间、截至第28天发生疾病进展的患者比例、SARS-CoV-2核酸和病毒载量的变化、安全性等。

研究结果显示，至期中分析的数据截止日，在1277例随机并接受治疗的受试者中，VV116相较安慰剂，主要终点从首次给药至持续临床症状消失（11项COVID-19相关临床症状评分=0且持续2天）时间显著缩短，中位时间差达2天；至持续临床症状缓解时间显著缩短，病毒载量较基线变化等病毒学指标均优于安慰剂组。而在安全性方面，VV116治疗组在治疗期间不良事件的发生率低，与安慰剂组相当。

据君实生物官方微信公众号，该研究的主要研究者、浙江大学传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士表示，从2022年10月21日首例患者筛选开始，全国30多家中心克服了重重困难，在积极救治患者、防重症、降死亡率的同时，在不到3个月的时间内，快速、高效地完成了1300多例轻中度新型冠状病毒感染者的入组。

“VV116以其良好的疗效与安全性表现，有望成为治疗新型冠状病毒感染（COVID-19）的一线药物之一，而且轻中度新型冠状病毒感染普通患者和存在重症高风险因素的患者均可获益。”李兰娟称，“目前全国各地新冠疫情情况依然比较严峻，VV116的上市一定能让更多的新型冠状病毒感染者得到有效的抗病毒治疗，降低疫情传播风险，并在一定程度上减少重症的发生，为打赢新型冠状病毒感染医疗救治攻坚战，最大程度保护人民群众生命安全和身体健康，贡献重要力量。”

据上海市药监局通报，民得维由中科院上海药物所、上海君实生物等联合研发，上海旺实生物医药科技有限公司持有，由上海迪赛诺生物医药有限公司作受托生产，是“张江研发+上海制造”的典型代表，是上海试点药品上市许可持有人制度（MAH）、推动创新研发成果快速上市的又一个成功案例。

据君实生物官方微信公众号，上海药物研究所所长李佳特别提到VV116的研发背景：“面对严峻的疫情形势，上海药物所快速响应国家紧急药物研发需求，在蒋华良院士的领导下，第一时间成立抗疫联合攻关团队，夜以继日、协作奋斗，快速获得靶向新冠病毒RdRp的候选新药分子VV116，与各方合作伙伴紧密协作，积极促进科研成果转移转化，争分夺秒地与疫情赛跑，全力推进新药临床研究和上市工作，发挥新药创制国家战略科技力量的重要作用。”

目前国内获批上市的新冠口服药中，作用靶点同样为RdRp（RNA聚合酶）的有：默沙东的莫诺拉韦胶囊，以及真实生物的阿兹夫定片，与VV116的作用机制相同。

1月17日，君实生物对外宣布，由其控股子公司上海君拓生物医药科技有限公司与苏州旺山旺水生物医药有限公司合作开发的口服核苷类抗新冠病毒药物VV116（氢溴酸氘瑞米德韦片，项目代号：JT001/VV116）用于新冠病毒感染治疗的新药上市申请获得受理。

根据君实生物1月18日的公告显示，VV116是一款新型口服核苷类抗病毒药物，能够以三磷酸形式非共价结合到新冠病毒RNA聚合酶的活性中心，直接抑制了病毒RNA聚合酶的活性，阻断子代病毒的复制，从而实现抗病毒的作用。临床前研究显示，VV116对包括奥密克戎在内的新冠病毒原始株和突变株表现出显著的抗病毒作用，且无遗传毒性。在申请于中国上市之前，VV116已在乌兹别克斯坦获得批准用于中重度COVID-19患者的治疗。

2021年11月，VV116的新药临床试验申请（IND）获得国家药监局批准。随后开展的3项I期临床研究显示，VV116表现出令人满意的安全性、耐受性和药代动力学性质，口服吸收迅速。一项VV116对比奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（PAXLOVID）用于伴有进展为重症（包括死亡）高风险因素的轻中度COVID-19患者早期治疗的III期临床研究（NCT05341609）主要终点达到设计的非劣效终点，相比PAXLOVID，VV116组的临床恢复时间更短（4天vs.5天），安全性方面的顾虑更少。该研究成果获得全球权威期刊《新英格兰医学杂志》（The New England Journal of Medicine，NEJM，影响因子：176.079）发表。

1月18日的公告也提到了上述由李兰娟院士牵头的NCT055826292022临床研究。公告称，该研究已完成方案预设的期中分析，经独立数据监察委员会（IDMC）判定已达成方案预设规定的主要有效性终点。

编辑/范辉