国家卫生健康委7月22日举行新闻发布会，北京同仁医院主任医师魏文斌介绍近视防范相关情况。

近视目前无法治愈及逆转

增加户外活动是有效防范近视的重要手段

此前有消息报道，部分地区出现一些视力视光中心，宣称“摘镜”“视力痊愈”“近视克星”等，北京同仁医院主任医师魏文斌介绍，到目前为止，研究显示近视是不可治愈的，近视的发展也是不可逆的。但需要注意的是儿童近视需要在散瞳解除睫状肌痉挛后才能够确诊，也就是我们常说的要散瞳验光以排除假性近视。儿童近视一般是由眼球在生长发育过程中过度生长导致其与屈光系统不匹配所引起的，近视引起的眼球解剖结构的变化是不可逆的，因此近视本身也是无法治愈及逆转的。

目前所谓的“摘镜”治疗是通过手术等手段改变眼球的屈光能力所实现的，并不改变近视本身所导致的眼球结构的变化，也不会减少诸如周边视网膜变性、近视性黄斑病变等近视相关的并发症发生。

对于确诊近视的儿童青少年，要及时佩戴眼镜，这样可以使眼睛及视觉中枢得到清晰的视觉刺激，维持眼睛的正常发育。儿童近视最重要的是要防止近视的进展，目前市场上经临床试验证实有效的近视防控药物只有低浓度阿托品，其他设备包括角膜塑形镜、周边离焦眼镜等也有一定的临床效果，但需要注意的是这些手段目前仅能够防治近视进一步发展，尚无法做到治愈或逆转近视。以上仪器及药物在目前的近视防控中主要起到辅助作用，其长期的有效性及安全性仍需进一步的大规模临床验证。目前，近视防控最重要的还是要改变我们的生活习惯，即增加户外活动减少近距离用眼等。

暑期可能成为近视加深“温床”

要注意预防

暑假期间，孩子们有了更多自由支配的时间，但这也可能成为近视加深的“温床”。在享受假期的同时，家长要引导孩子养成良好的生活习惯和科学的用眼方法，这是预防近视最重要的手段：

要增加户外活动。青少年户外活动平均每天应至少保持3个小时，在户外活动期间，孩子们能够接受足够的自然光刺激，并且可以让眼睛不断地看近、看远，锻炼调节能力，这些都是防止近视的有效手段。

要减少长时间近距离用眼。暑假期间孩子们有作业需要完成，为了预防近视，近距离用眼要遵循20-20-20口诀，即每近距离用眼20分钟，就要将视线注视于20英尺也就是6米以外的物体上，至少注视20秒。减少长时间的近距离用眼是防止近视发生的关键。

要保持良好采光、照明。不在过强、过暗光线下看书，室内照明40W日光灯应距离桌面1.4米；如果使用手机或平板电脑，将屏幕亮度调节至10%。

要保证充足的睡眠和均衡的饮食。充足的睡眠是缓解视觉疲劳的最佳方法，饮食要注意营养均衡，避免高糖饮食，过高的血糖会影响眼球韧性。

假性近视是由于孩子长时间近距离用眼导致的睫状肌痉挛所引起的。在儿童青少年进行验光检查前要常规散瞳，散瞳后会解除睫状肌痉挛，假性近视自然就消失了。出现假性近视后，要及时调整生活习惯，减少电子产品的使用，否则长此以往，假性近视也会转变为真性近视。

青少年眼球发育尚未结束

不宜进行近视矫正手术

暑期一到，各地眼科医院咨询和预约近视矫正的孩子就会明显增多，常见的近视矫正方法，包括佩戴眼镜和进行近视手术。

眼镜根据是否接触我们的角膜分为框架眼镜和角膜接触镜即隐形眼镜，角膜接触镜根据其材质和作用的不同又可分为软性角膜接触镜和硬性角膜接触镜。前者是我们日常生活中最常见的隐形眼镜，后者采用硬度较高的新型材料，我们目前常听到的OK镜就是其中的一种。佩戴OK镜后通过压力塑形角膜，减少角膜屈光度，可以做到仅夜晚佩戴就矫正近视。研究显示OK镜具有防止近视进展的作用，但由于它接触角膜，对于近视防控的长期有效性和安全性仍需进一步验证，儿童使用OK镜前一定要进行充分评估，严格遵循医生的意见。所有近视患者一旦确诊，即应配镜矫正，并定期验光复查，否则时间一长，不仅会加快近视发展，还会影响儿童的正常视觉发育。

目前近视手术治疗主要包括角膜屈光手术和眼内屈光手术。首先要注意的是手术矫正必须在18岁以后进行。青少年眼球发育尚未结束，不宜进行手术。术前要确保近视已不再进展，并进行严格的术前评估。目前最常见的误区是很多人认为手术可以治愈近视，实际上严格来说这些手术应称为“摘镜”手术，其原理是使用手术的手段将眼镜的屈光度施加到眼球上以匹配近视患者过度生长的眼睛。因此手术并不能解决近视本身带来的眼球结构变化，对于近视手术后的患者仍需要每年定期散瞳检查眼底，防止出现近视相关的眼底并发症。

远视储备保护对青少年近视防控至关重要

远视储备是孩子在成长过程中的一种生理性远视，重视远视储备的保护对于青少年近视防控至关重要。远视储备是监测屈光度发展的重要指标，与年龄对应的远视储备量是预测近视发生的最佳指标。如果儿童在小学一年级时远视储备已消耗完，那么他们在小学阶段极易发展为近视。由于儿童青少年过早、过多地近距离用眼，导致远视储备低于其年龄对应的标准范围，即远视储备不足。因此，保护远视储备是预防近视的关键。

基于远视储备的早期近视警示能力，为了有效防控近视，应将防控措施前移到学龄前儿童。包括定期进行儿童眼保健和屈光筛查，以检查儿童远视储备是否在正常范围内，如果远视储备过低，那么要及时改变生活习惯，包括增加户外活动，减少近距离用眼等措施预防近视发生。同时，如果远视储备超过相应年龄的上限，则应注意儿童是否患有远视眼。最后，在儿童眼球发育过程中，视力和屈光度的发育是相互匹配的，因此远视储备在正常范围内时，还应关注儿童的视力情况，如果儿童视力低于年龄对应的裸眼视力标准，那么应该进一步完善相应的眼科检查，排除其他可能的眼部疾病。

编辑/李天际