今年，张家湾社区卫生服务中心与北京中医药大学东直门医院通州院区建立了全区首个“紧密型中医医联体”，进一步解决了辖区内百姓就近看病的问题，让技术和资源多跑路，让患者少跑路。

据介绍，紧密型中医医联体可实现基层患者双向转诊，比如张家湾社区卫生服务中心接诊急诊患者后，可通过转诊沟通微信群与东直门医院通州院区取得联系，第一时间将患者信息传送至该院。随后120急救车可以将患者直接送到约7公里外的东直门医院通州院区，免去患者挂号等流程，实现急诊转诊“无缝衔接”。东直门医院通州院区的患者可以就近到张家湾社区卫生服务中心进行输液等简单诊疗。每周，张家湾社区卫生服务中心都有来自东直门医院通州院区、潞河医院、北京胸科医院的专家主任开展出诊、查房、带教等工作。今年，东直门医院通州院区还协助该中心建成了综合病房，设置20张病床，为消化、呼吸、心脏等疾病患者提供服务。

于潇杰是北京东直门医院通州院区急诊科的医师，今年，张家湾社区卫生服务中心聘请他为主任助理，专职协助中心科室和病房开展医、教、研及管理全面工作，并严格按照紧密型中医医联体实施方案内容推进各项工作落地。

患者杨大爷先前因肺部感染就诊于东直门医院通州院区，经治疗后病情好转，但仍需开展康复治疗。结合紧密型中医医联体优势，于潇杰综合评估患者病情后，建议其到张家湾社区卫生服务中心进行康复治疗。在征得患者及家属的同意后，杨大爷由东直门医院通州院区顺利下转至中心全科病房继续康复治疗。于潇杰与中心全科医师共同为患者“量体裁衣”，制定个体化中西医结合治疗方案，患者得到了与东直门医院同质的特色诊疗技术与优质服务，很快恢复健康。近日，病人家属送来了写有“紧密医联体，医患手足情，仁心仁德术，妙手回春时”的锦旗。

患者李大爷糖尿病多年，已出现下肢破溃症状，多方治疗经久不愈。听闻张家湾社区卫生服务中心与东直门医院是医联体合作单位，又有专家长期来医院查房坐诊，于是决定到中心接受住院治疗。于潇杰在接收李大爷的当天，就与全科医师、中医科医师共同为患者制定了“内服+外敷”的特色治疗方案。同时，积极监测其血糖，调整降糖方案。一周后，李大爷的小腿水肿消退，渗出减少，破溃结痂。在家门口就享受到了大医院中医专家的诊疗服务，李大爷逢人就夸。

患者马先生为脑出血患者，经外院治疗后到中心康复科治疗，中心全科医师、中医科与康复科紧密协作，紧急接收患者。因脑血管病有进行性加重的风险，为确保患者能得到及时与安全的救治，中心通过东直门医院紧密型中医医联体绿色通道，实现了“当日转诊、当日结算、当日取医保卡”的“有人情味”的转诊流程。此外，中医科家医团队还贴心地与患者签订了家庭医生签约服务，为患者提供健康教育、居家服务以及康复指导，成为身边常伴的健康“守门人”。

下一步，张家湾社区卫生服务中心将继续深化与东直门医院紧密型中医医联体的合作，保证上下转诊无障碍，积极开展以中西医结合为特色的医疗服务，使辖区百姓在家门口便可享受到优质服务和精湛的医疗技术，持续提升辖区百姓健康水平。

编辑/谭卫平