俗话说“肺为娇脏”，肺是人体最为“娇弱”、最易失守的一道防线。

中国疾病预防控制中心研究团队发表于《柳叶刀•公共卫生》的一项研究显示，2005年到2020年，肺癌依然是我国第一大致命癌，死亡人数和寿命损失在所有恶性肿瘤中首屈一指。

然而，肺又是一个十分能忍耐的器官，等症状出现时，往往已经到了肺癌中晚期。

前段时间，#29岁姑娘无症状确诊肺癌#这一话题冲上热搜，令人提心吊胆。

其实，肺癌并非无迹可寻，双腿可能早早就给了你暗示……

双腿出现3个异常，

癌细胞多半已经到肺了！

皮肤异常

肺癌早期可引发副肿瘤综合征，这是一种肺癌非转移性胸外表现，是癌细胞产生的某些特殊激素、抗原、酶或代谢产物所引起的临床表现。

表现之一就是双腿皮肤出现异常，包括皮肤炎、黑棘皮病、硬皮病和掌跖皮肤过度角化症。

而从中医角度来看，“肺主皮毛”，当肺部发生病变时，循环功能自然也会受影响。

得不到充分的营养和氧气供给，腿部皮肤就有可能出现发白或发青紫的情况。

持续疼痛

《实用医学杂志》文献研究证明，在肺癌发生发展的过程中，30％-40％的肺癌患者会出现骨转移。

肺癌骨转移以血行转移和局部直接浸润为主，主要原因是骨髓腔有丰富的血供，恶性肿瘤细胞中黏附分子高表达以及骨骼中存在大量生长因子。

恶性肿瘤骨转移按病变特征，可分为溶骨型、成骨型和混合型，其中肺癌以溶骨性骨转移常见，高达64%。

当肺部癌细胞扩散时，可以通过血液寄生到某段骨骼处，将原本致密的骨质侵蚀成镂空状，这在医学上被称为溶骨性破坏。

癌细胞侵犯骨组织，除了自觉骨痛之外，还会存在局部压痛，且随着癌细胞的增殖，阵痛会逐步发展为持续性疼痛，很容易被误认为是骨质疏松、关节磨损之类的小毛病。

相比于一般的关节痛，骨转移疼痛持续时间长，且程度不断加重；说不清疼痛具体部位，范围却不断扩大；夜间痛感更加强烈；活动、休息、热敷或冷敷都不能缓解；还会伴随乏力、消瘦等情况。

而随着骨密度不断下降，骨骼的承重能力也会降低，甚至一个微小的动作，比如打喷嚏、伸懒腰、咳嗽、翻身、搬重物等，都可能引发严重骨折或瘫痪。

持续肿胀

有研究发现，肺癌患者出现下肢水肿的比例约为13.9%。

当肺癌细胞扩散到人的淋巴结，可引发淋巴管阻塞、淋巴液积聚、机体渗透压失衡，进而压迫到腿部的神经血管，下肢深静脉血栓形成，导致腿部持续的肿胀、水肿。

疾病发展到一定程度，还可能出现长期咳嗽、胸闷气短、胸痛、咯血、无故发热等症状。

为啥有人天天抽烟没得肺癌，不抽烟的人反而得了？

要知道，任何疾病的发生，都不外乎内因和外因，癌症也不例外。

首先，基因和年龄是最主要的2个内因。

我们每个人体内，都有癌症基因，也称原癌基因；同时，我们又生来自带抑癌基因。

两大势力彼此对抗，形成一个平衡，才能让你远离癌症。

如果原癌基因更强大，或是抑癌基因太弱小，那被癌“盯上”的几率自然就大一些。

DNA受损的细胞，通常在癌变之前就会被身体清除掉，但是随着年龄的增长，这种能力会下降。

无论男女，55岁以后，癌症的发病率都会呈指数性增长。

至于外因，毋庸置疑，抽烟是肺癌得“头号推手”。

《英国癌症杂志》一项研究表明，一直吸烟的人，到75岁时患肺癌的累计风险为14%-16%；持续重度吸烟者（每天超过25支）风险为20%-25%。

抽烟并不是一定会让人得肺癌，而是增加了得肺癌的风险。

但得不得癌，发生在别人身上，是概率问题，发生在自己身上，就只有0或100%！

所以，烟还是戒了最踏实~

40岁戒烟，可降低80%的肺癌风险；50岁戒烟，可降低60%的肺癌风险。

当然，不抽烟的人，也不一定不会得肺癌。

去年9年，90后知名网络历史小说家七月新番因肺癌去世，从患癌到去世仅2年。

当时确诊后，七月新番写道：我才31岁，还不吸烟！生活习惯算是“小奸小恶”，可谈不上“大奸大恶”，就忽然遭遇这一切，一时间有些懵。

数据显示，中国85%以上的女性肺癌患者，都不抽烟。

其中，二手烟的危害不容忽视，2018年中国不吸烟者的二手烟暴露率为68.1%，尤其女性和儿童，长期以来都是二手烟受害者。

《美国医学会杂志》指出，如果丈夫吸烟，妻子得肺癌的危险会比普通人增加30%。

除了二手烟，厨房油烟也是中国女性患肺癌的重要风险因素。

上海同济大学肿瘤研究所一项调查发现，中老年女性因长期接触高温油烟，患肺癌的风险高了2-3倍。

煎、炒、炸、烤这些做菜方式，温度高、油烟大，经过剧烈化学反应产生的油烟，可使室内PM2.5迅速飙升好几十倍，并且能在空气中悬浮停留较长时间，由于颗粒很小，很容易渗入肺部。

其中含有200多种有害物质，长期吸入，在刺激肺部细胞发生炎症反应、导致细胞DNA损伤，并阻碍其修复等机制作用下，就会诱发肺癌。

以多环芳烃为例，烹饪油烟中的多环芳烃浓度，相当于在一间通风不畅的办公室里，持续6个小时点96支烟。

预防肺癌，定期体检是关键！

①吸烟包年数≥30包年（每天1包烟，连续30年）；②被动吸烟＞20年；③职业暴露史≥1年；④患有慢性阻塞性肺疾病；⑤有一级亲属（父母、子女和兄弟姐妹）确诊肺癌。

50-74岁，且至少符合以上条件之一的肺癌高风险人群，每年做一次低剂量螺旋CT，能降低20%的肺癌死亡率。

编辑/王静