进入三月，时值初春季节，气温忽高忽低，霉菌等杂菌适宜生长繁殖，且春季也是各类传染病的高发季节，所以大家仍需注意防寒保暖，避免生病哦！

快来花上一分钟，看看江江和苏苏为您准备的三月防病提示吧！

一、 预防诺如病毒胃肠炎

诺如病毒是全球急性胃肠炎的散发病例和暴发疫情的主要致病原。全省每年的流行高峰大约为当年的10月份左右到次年的4月份左右，常被称为“冬季呕吐病”。聚集性和暴发疫情主要发生在学校、托幼机构等人群聚集场所。目前全省已进入开学季，各类学校和托幼机构尤其应关注诺如病毒疫情发生情况。

诺如病毒具有环境抵抗力强、感染剂量低、感染后潜伏期短、排毒时间长、免疫保护时间短，传播途径多样等特征，从而具备了高度的传染性和快速的传播能力。

从摄入诺如病毒颗粒到出现临床症状的时间相对比较短，通常是12-48小时。

感染诺如病毒后，发病的症状主要以轻症为主，最常见的表现是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等，成人中腹泻更常见，而儿童比成人更容易出现呕吐的症状，同时，人群中也存在隐性感染者。

病人和隐性感染者是此类疾病的传染源，传播途径包括了人传人、经食物和经水传播。其中人传人可通过粪口途径（包括摄入排出物产生的气溶胶）或间接接触被排泄物污染的环境而传播。食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，最常见的是贝类海水产品和一些生的蔬果。目前，诺如病毒尚无特异的抗病毒药物和疫苗，主要采用非特异性预防措施。

预防提示

1、要保持良好的个人卫生习惯，不吃生冷变质的食物，彻底清洗生食的水果和蔬菜，海鲜类食品一定要彻底地煮熟煮透后再食用。平时注意饮用水卫生。

2、勤洗手，用肥皂和流水至少冲洗20秒，防止病毒经手进入消化道。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替标准洗手程序。

3、流行季节，少去人多的公共场所，减少感染机会。

4、平时要注意锻炼身体，增强体质；当出现腹泻和呕吐症状时应及时就医，并和家人相对隔离，呕吐和腹泻后应清洗和消毒被污染的环境表面和衣物等。厨工应该保持良好的手部卫生，避免裸手直接接触即食食品。

5、集体单位在发现疫情苗头时应及时和辖区疾控中心联系，共同核实和尽快处置疫情。

二、 预防学校肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病，病原学阳性的肺结核患者为其重要的传染源。本病主要通过呼吸道飞沫传播，随着学生开学，要警惕学校聚集性疫情的发生。

预防提示

1、把好新生入学体检关，将结核病检查项目作为新生入学体检和教职员工入职体检和常规体检的必查项目；

2、充分利用学生晨检、因病缺勤和病因追踪等工作，加强学校结核病主动监测，及时发现病例，防止蔓延扩散；认真做好密切接触者的筛查、医学观察和随访工作；

3、居室内经常开窗通风，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时遮掩口鼻；

4、咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血，应怀疑是否得了肺结核，要及时接受检查；如出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，要主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课；一旦诊断为肺结核，应立即在结核病定点医疗机构接受规范治疗。学生肺结核患者应按《中国学校结核病防控指南》相关要求接受休复学管理。

三、预防食用霉变甘蔗中毒

初春季节，气温逐渐升高，霉菌等杂菌适宜生长繁殖，甘蔗容易霉变。2到3月份为食用霉变甘蔗引起食物中毒的发病高峰期。

霉变甘蔗中毒症状通常表现为急性胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，部分患者同时有发热、畏寒等症状。此外，还可能会出现神经系统症状，如头晕、头痛、眼前发黑和复视等。严重的情况下，可能会出现抽搐、昏迷等症状，甚至危及生命。

这些症状主要是由于霉变甘蔗中的节菱孢霉菌所产生的神经毒素所致。这种毒素会导致中枢神经系统受损，从而引发上述症状。

预防提示

1、选购新鲜、无霉变的甘蔗。

2、不要购买和食用来源不明的甘蔗。

3、如果买了甘蔗回家并没有现场削皮、斩段，放一段时间再吃也很容易变成霉变甘蔗，所以推荐尽量现买现吃。

4、儿童对霉变甘蔗的分辨力不足，容易因误食而导致中毒，且其神经系统的症状往往比成年人重，家长应尤其引起重视。

5、霉变甘蔗分辨要点：

（1）外表可能有霉斑，按压质地较软；

（2）切开后瓤部的色泽比正常甘蔗深，一般呈浅棕色，蔗心发红或发灰，甚至可见菌丝；

（3）闻之有霉味或酒味。

四、感染性腹泻防病提示

春季气温升高，细菌性肠道传染病发病率通常开始上升，如霍乱、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒和各种肠炎等。

通常表现为腹痛、腹泻，伴有或不伴有发热症状。感染性腹泻传播途径一般是“病从口入”。病人通过粪便、呕吐物排出各种病原微生物，经过生活接触，污染了手、水、食品和食具等，摄入体内而感染，也就是说，如果饮食不洁、水源污染，都有可能引发感染性腹泻病。

那么个人应如何做好预防呢？

预防提示

1、个人应保持良好的卫生习惯，注意饮食和饮水卫生，不吃生冷变质的食物，不吃无证摊点售卖的食品，蔬菜瓜果要洗净，保证海鲜食品的加工、食用符合卫生要求，不喝生水。

2、家中有腹泻病人时，应积极治疗病人，并适当地隔离。锻炼身体，增强体质。

3、家中出现腹泻患者时及时对污染对象进行消毒处理。

4、勤洗手是预防消化道传染病的有效方法，洗手也很有讲究。

如果仅用流动水洗手，不用肥皂或洗手液，远远无法达到清洁效果。应该按照“七步洗手法”，通过搓洗清除病菌，达到预防疾病效果。

五、 预防蜱传播疾病

正值踏青时节，每年蜱虫夺命的悲剧让人唏嘘不已，一定要做好防范。蜱叮咬人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状，一般较轻微。

蜱的可怕之处还在于它是一种可传播多种疾病的媒介生物。已知蜱可携带 83 种病毒、31 种细菌、32种原虫，可引起发热伴血小板减少综合征、克里米亚-刚果出血热、Q 热、野兔热、莱姆病、人粒细胞无形体病、巴尔通体感染……危害很大。

预防提示：

蜱的害处真是大，那我们有什么办法可以防止它的叮咬呢？

1、 应当尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。

2、 如需进入此类地区，应当注意做好个人防护，穿长袖长裤；扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣物可便于查找有无蜱附着；针织衣物表面应当尽量光滑，这样蜱不易黏附；要穿袜子、不要穿凉鞋；野外归来要更衣。

3、 裸露的皮肤、衣物和帐篷涂抹、喷洒驱避剂可维持数小时有效。避蚊胺、派卡瑞丁、伊默宁对蜱有较好的驱避效果。儿童应按说明书使用驱避剂，但2个月以下婴儿禁用驱避药物，3岁以下幼儿不宜用柠檬桉叶油的驱避剂；驱避剂不宜用于儿童眼、口及皮肤破损处等部位。

4、 当带宠物从可能有蜱出没的地方回家进门前，先检查一下宠物身上是否叮有蜱。

5、洗澡的时候特别注意自己的头皮、耳后、颈部、腋窝、腘部、手腕、腹股沟等这些有皮肤褶皱的地方，是否有蜱在叮咬。

6、带孩子出外回来，也要检查孩子的以上部位。

六、选择安全的桶装饮用水

随着生活质量的提高，人们对饮用水的安全和品质越来越关注。

桶装水作为一种方便、安全的饮用水来源，已经成为了许多家庭的选择。但是，市面上的桶装水品牌繁多，如何选择?

要点提示

1. 要看它的品牌，购买桶装饮用水应首选质量信誉好的企业品牌。

2. 查看产品标签，一些桶装水可能通过国家或行业的认证，同时注意产品外包装是否标识齐全，不要购买过期、包装破损、密封性差的产品。

3. 观察水质情况，正常的饮用水应该无色、透明、无异味，若发现桶装水的水质浑浊、有可见异物或饮用时有异味等异常情况，应立即停止饮用。

4. 查看包装桶的材质，购买桶装水时，要注意选择桶底有“PC”标志的产品。

5. 注意桶装水的储存环境，桶装水在储存过程中，要避免阳光直射、高温、潮湿等不良环境，以免影响水质。选择存放在干燥、阴凉的环境中的桶装水更为合适。

供稿：急传所、食安所等

来源：江苏疾控（微信号：jscdcwx）