每到冬季，老年人骨折的数量会明显增加。发生骨折后，如何科学处置，将损害降到最低？

天冷路滑 冬季老人骨折高发

家住成都的蒋忠珍老人今年80岁了，平时身体还不错，几天前在小区里不小心意外摔伤导致骨折，家人赶紧将她送到了附近的医院。

患者蒋忠珍：下午四点钟，我下去丢垃圾，摔倒后坐起来就感觉腿摔断了，当时就不能走了。

成都市新都区人民医院关节骨科副主任医师吴勇刚：入院以后，我们进行了X光片和CT的检查，提示是一个右股骨粗隆间骨折。

经过手术治疗，老人的病情有所缓解。医生介绍，入冬以来，该院收治的老人骨折患者100余人，是其他季节的3倍多。为什么冬季高发老年人骨折？

成都市新都区人民医院关节骨科副主任医师吴勇刚：骨质疏松导致骨的强度降低，脆性增加，容易发生骨折。其次就是跌倒，跌倒是导致老年患者骨质疏松性骨折的一个独立的危险因素。冬季天冷路滑，老年人穿着臃肿，关节肌肉协调能力低，是导致跌倒的一个最重要的原因。

专家：髋部骨折对老人危害更大

专家表示，老年人摔倒时先撑地的部位容易发生骨折，尽量避免脊柱和髋部骨折，相对来说髋部骨折对老人的危害更大。

专家表示，老人摔倒时着地瞬间力量非常大，身体一些部位非常容易发生骨折，比如腰椎压缩性骨折、髋部骨折和桡骨远端骨折等。

北京大学第三医院运动医学科主任医师徐雁：撑地的部分就容易发生骨折，比如手腕撑地，手腕就会发生骨折，所以手腕腕部的这种骨折，是很多见的一个情况。如果侧倒，上肢的大臂、小臂，甚至肩关节、锁骨都会发生这种情况，当然对老年人冲击更大的可能还是髋部骨折。

专家表示，老年人一旦发生髋部骨折，经常需要长期卧床，会被称为“老人临终前的最后一次灾难”，给老年人造成的伤害及治疗难度要大得多。有数据表明，20%的髋部骨折患者一年内会发生死亡。出现这样的情况，往往与长期卧床出现并发症息息相关。

北京大学第三医院运动医学科主任医师徐雁：髋关节骨折，对老年人确实有时候是非常致命的。这种髋部的骨折经常影响下地，没法走路，在床上平卧一段时间，就会发生一些比如像坠积性肺炎、泌尿系的感染，甚至褥疮，这些损伤也会对生命会产生影响。

老人如何自我保护 防止摔倒骨折

对于冬季外出的老人，专家建议，可以用一些自我保护的方法尽量减少伤害。

专家建议，老年人下雪、化雪期间，尽量减少外出，必要外出时要穿防滑鞋。

走路时，注意观察路面状况。上下台阶时，一定要提前做好准备。腰部及双膝微曲，降低重心，双足底尽可能多地贴近地面，交替蹭行。学会走“企鹅步”防滑。小步慢走，身体重心落在前脚，身体略向前倾，如滑雪状，走路时两脚分开，与肩同宽。可以保持重心稳固。万一不慎摔倒要有应对策略。

北京大学第三医院运动医学科主任医师徐雁：摔倒的时候可以主动降低重心，去把身体收缩、蜷起来减少这种伤害，甚至倒地做一些简单的顺势，有这个意识，把重要脏器尽量避开。因为我们有时候摔跤有可能会摔到头，用远端的肢体，手、脚这些去承受力量相对更好一些，就尽量不要用脊柱、用髋关节去承受这种暴力。

最后专家提醒，老年人平时还是要坚持锻炼身体，增强自身的肌肉力量和身体素质。规律的体育锻炼，会增加应对意外的反应能力。

文/记者 孙金燕 张喆 姜鹏翔 吴信鹏 四川总站

编辑/朱葳