近日，辽宁省大连市中心医院急诊室内上演惊险一幕，一位心衰产妇坐在床上躁动不安，大喊着“我喘不上气”。11月30日，该医院急诊科主任纪颖告诉北京青年报记者，这名产妇妊娠38周，产检时突然发病，由外院转到该院急诊时已出现急性心衰的症状，她研判后迅速联系产科、心力衰竭科、麻醉科、重症医学科四科室主任，为产妇进行剖腹产手术。产妇顺利产下一名女婴后，转到重症监护病房治疗心衰，两天后病情逐渐平稳并转到普通病房。目前，产妇状态良好，准备出院。

说到当天的情况，纪颖告诉北青报记者，11月22日，急诊抢救区的医护人员接诊这名产妇时，发现她烦躁不安，呼吸困难，只能坐在病床上无法躺下，周身的黏膜皮肤也有紫绀、花斑等明显缺氧的表现。“抢救区的治疗组长初步判断，她是急性心衰发作，对症紧急处置完，就赶紧联系我。我赶到后，考虑是孕妇救治，涉及产科，第一时间联系了产科主任，判断什么时期能够进行剖腹产手术。因为产妇心衰的病情，又要评估麻醉的耐受情况，我又赶紧联系了心衰科、麻醉科和重症医学科的主任过来。大家接到电话也都是风驰电掣地过来，产科主任进抢救区时是一路跑进去的。”

产科主任刘大菊是最先接到急诊室纪颖主任电话并赶到现场的。“我一接到电话就赶紧往急诊那边跑，急诊是南院区，我在北院外科楼5楼，中间有个地下通道，大概用了5分钟，跑过去的时候就气喘吁吁的。”刘大菊表示，到急诊抢救区，产妇已经喘不上气了，有濒死感。“当时患者已经躺不下去了，血压特别高，血氧分压非常低，患者处于水肿的状态，闭着眼睛，表情很痛苦。患者当时的情况比较危重，要尽快稳定她的病情，之后终止妊娠，孕妇才能得到更好的救治。因为宝宝还在肚子里时，无论是用药还是医疗措施都会受到限制，而且宝宝也不安全。”

纪颖表示，这名孕妇在当地区妇幼保健院产检时突然发病后转运到该医院。“她转院这一路还比较畅通，来时已经处于严重缺氧的状态。这种危险性在于她随时可能心脏停跳，对胎儿的影响也很大，胎心可能随时停掉。她要再晚来一会，或者我们识别判断时迟疑一下，真的随时可能出现这种情况”。

通过机器监测孕妇各项体征后，医护人员给她用了呼吸机辅助呼吸，减轻其心脏负荷，并控制血压，等到她生理状态和生命体征相对平稳后，赶紧将其转运到手术室。“从产妇进急诊再到她进手术室，大概用了70分钟。我们产科的常规手术室在另外一栋楼，但当时产妇的病情危急，就临时启用了急诊手术室。”

庆幸的是，产妇通过剖腹产顺利生下一名女婴，术后就转到了ICU继续进行心衰的医治。刘大菊介绍，剖腹产手术进行得很顺利，婴儿在母亲肚子里有点缺氧，但是出生后情况还好。

目前，产妇和婴儿的状态都比较好。“她今天已经做好准备要出院了。”纪颖说。

说到此次急救，刘大菊医生表示，她在平时工作中也遇到过不少这种突发的危急情况。“我们医院就是辽宁省的危重孕产妇救治中心，日常工作中也会遇到很多有一些并发症的孕妇。这名孕妇的心衰相对比较急，正好急诊的监控录像记录下了这一幕。”

实习生 徐滢

文/北京青年报记者 戴幼卿
编辑/朱葳
校对/李鑫