一说起高血压，很多人都会觉得，只有老年人会得……

其实这一观点是错误的，现在的高血压已经越来越年轻化了，甚至已经把魔爪伸向了青少年儿童……

国内外研究显示，儿童和青少年高血压（HTN）总体发病率为1%～3%。不同地区，不同民族高血压发病率有显著差别。

儿童时期高血压存在“轨迹现象”，即儿童期患高血压的患儿到成年期患高血压的风险是儿童期非高血压人群的4.6倍！

那么，作为家长该怎么让孩子远离高血压的魔爪呢？小编给大家来科普！

了解高血压，先了解什么是血压

人体心脏泵出血液至全身时，施加在血管内壁(静脉、动脉和毛细血管等)上的压力即为血压。心脏收缩时血压称为收缩压（SBP），两次收缩期间心脏舒张时的血压称为舒张压（DBP），单位为毫米汞柱(mmHg)。例如，测量值为105/55毫米汞柱时，收缩压是105毫米汞柱，舒张压是55毫米汞柱。通常来说，收缩压和舒张压自婴儿期到成年期，可能会随着年龄的增长而增高。

血压多高，才叫儿童高血压？

血压正常范围与孩子的年龄、性别和身高有关。孩子的SBP和/或DBP位于同年龄、同性别、同身高百分位儿童血压水平的第90到第95百分位之间，或血压>120/80 mmHg，即诊断为儿童高血压前期；SBP和/或DBP位于同年龄、同性别、同身高百分位儿童血压水平的第95百分位及以上，即诊断为儿童高血压。

国内儿童青少年高血压诊断标准采用的简化公式如下：

表1中国3~17岁儿童青少年高血压筛查的简化公式

儿童青少年高血压，主要有这些危险因素

儿童青少年HTN是指由于各种原因引起收缩压和（或）舒张压高于该年龄儿童正常值的病理状态，分为原发性高血压和继发性高血压。

原发性高血压多见于学龄期(6～12岁)及青春期(>12～18岁)儿童，其病因尚不明确，常见于超重或肥胖，或有高血压家族史的孩子，需排除其他原因后才能诊断。继发性高血压在儿童中比在青少年和成人中更常见，它可以由以下一种或多种原因引起:肾源性高血压、心血管源性高血压、内分泌源性高血压(如甲亢、嗜铬细胞瘤等)、神经系统疾病、药物性高血压（如使用糖皮质激素、环孢素等药物）等。与成年人相比，继发性HTN在儿童中更为常见。

然而，由于肥胖相关的原发性HTN越来越普遍，儿童继发性HTN的比例已从85%下降至9%。

出现这些情况，一定要监测儿童青少年血压

●1.有高血压高危因素的儿童青少年，如患肾病、心脏病、内分泌疾病等，建议定期测量血压。

●2.三岁以上的儿童青少年每年健康体检时，至少测一次血压。

●3.经常出现头晕、头痛、鼻出血、食欲下降、恶心、呕吐、视物模糊等早期临床表现的儿童青少年，随时监测血压。

让儿童青少年远离高血压，应该这样做

1、体重控制和健康饮食

①减少糖（≤总热量的5%）、软糖饮料和饱和脂肪酸的摄入。

②多吃水果、蔬菜和谷物制品（理想情况下每天摄入≥4~5份）。

③限制钠的摄入（<2300mg/d）。

④低热量高膳食纤维饮食，适当增加海产品摄入；远离含糖饮料、远离快餐及外卖。

2、培养健康兴趣爱好、加强运动锻炼

①鼓励父母/家庭参与，开展全家参与的家庭亲子运动；每天至少60min中等强度运动（慢跑、骑自行车或游泳）。

②每天至少60min中等强度运动（慢跑、骑自行车或游泳）。

③有氧运动为主，辅以抗阻力训练（3次/周）。

④每天久坐时间不超过2h。

⑤若为2级HTN，应避免竞技运动。

3、充足的睡眠和良好的情绪管理

儿童青少年可能存在学习压力大的情况，此时家庭成员间应互相沟通、鼓励，排除不良情绪，让家成为儿童青少年的温暖港湾。

4、提供教育支持

学校、家庭和社会等通过健康知识宣教、健康生活习惯引导等方面加强对儿童的关爱和呵护、从小培养儿童的健康生活方式，远离疾病困扰。

5、制定切实可行的目标，制定促进健康的奖励机制。

编辑/王静