暑假以来，首儿所学习困难门诊异常火爆，号源一放出就被抢光，儿童保健中心副主任医师张丽丽往往到了19时还没结束门诊工作。如何让孩子爱学习、成绩好？越来越多的家长希望向医生“取经”。

因注意力问题就诊患儿占大半

学习困难门诊接诊的孩子中2/3都是因注意力问题来就诊，其中注意力缺陷多动障碍占比超过一半。“自从进入初中以来，孩子就没及格过。”一走进诊室，真真的妈妈就焦急地说。真真在小学四年级时就确诊了多动症，但当时学习还能勉强跟上，担心药物副作用的家长一直没有对真真采取积极的治疗手段。到了五六年级，孩子成绩已有明显下滑，上了中学以后更是“全面崩盘”，到了科科不及格的程度。

“其实，真真的病情并不严重，通过得当的干预、治疗，注意力会有明显改善。”张丽丽坦言，约1/3患儿注意力方面的缺陷可能持续到成年期，拖着不管不仅会让孩子的课业压力越来越大，影响学习劲头，严重者还可能造成“厌学”等心理问题。

“发现苗头，一定要及时就诊。情况较严重、行为规范效果不佳或年龄偏大的患儿，需要配合相关药物进行综合治疗。”张丽丽说，这个年龄“分界”一般是小学三年级，“三年级以后，学业任务加重、难度增加，多动症对孩子的影响会更加明显。”大部分多动症患儿需半年左右复查一次，由医生根据情况调整干预方案。

初一高一是“成绩焦虑”高发时段

还有约1/3的孩子，因自己或家长的“成绩焦虑”而前来就诊。这其中，绝大多数是初一或高一的学生。“上了初中，她的排名就‘一落千丈’。”李女士向张丽丽描述女儿涵涵的情况：小学时成绩优秀、“一骑绝尘”，初中以来月考成绩回回都在班级中下游。“成绩都这样了，她自己一点不着急，比谁都‘佛’。”

经测评，涵涵的注意力没有问题，情绪也很稳定。张丽丽询问得知，涵涵初中进了好学校的“重点班”，周围“高手云集”。“孩子没有大问题。”张丽丽给李女士吃下定心丸的同时，也劝告她：作为家长不要过度焦虑，或对孩子成绩抱有过高的期待，给孩子造成不必要的心理负担。“目前，名次并不是很重要。周围同学们基础都很好，相差一分就可能造成名次波动。”张丽丽建议涵涵掌握好学习节奏，不要因为与同学过度比较而“自乱阵脚”，“首先要扎实基础，再去钻研难题，这样更有利于稳定成绩。”

有些“偏科”努力无法弥补

还有一种比较典型的情况——因发育问题、智力结构不平等而造成的成绩不理想，张丽丽认为值得家长注意。

“她哥哥上的是北大，我觉得她使使劲儿，考个好学校没问题。”初二的凌凌存在严重偏科，各科成绩都不错，只有数学时常不及格。妈妈总说，只要足够投入就一定会有提高。凌凌也很努力，经常“起五更，睡半夜”地学数学，但成绩始终不见起色。于是，凌凌妈妈带着她来到学习困难门诊。

张丽丽对凌凌进行了测评，凌凌存在智力结构不平等的问题，逻辑思维能力有一定缺陷。“孩子的偏科并不是通过努力就能完全弥补的。这个时候，您就别‘不信邪’了。”张丽丽建议凌凌家长：不要将全部精力都放在“补短”上，更应注重“取长”，充分发挥孩子的优势。“除了学业外，孩子还有绘画的特长，要好好利用。”

张丽丽提醒家长：引起学习困难的疾病很多。孩子如出现相关情况，应及早诊断、及早展开针对性的治疗，根据不同病因区别对待。同时，成绩不理想不等于学习困难，而学习困难门诊也不能解决一切学习问题，还需要学校、家长共同协作，更好地发挥孩子的潜能。

编辑/彭小菲