膀胱，也会生癌吗？

膀胱是人体排泄尿液的器官，是一个像气球一样可以收缩和扩张的空腔，位于盆腔、盆底肌上。

膀胱癌是一种常见的恶性肿瘤，主要发生在膀胱黏膜上皮细胞，膀胱癌的发生会影响排泄功能，对患者造成身心上的巨大负担。膀胱癌的发病率占我国泌尿生殖系统肿瘤的第一位，而尿路上皮癌是其最常见的病理类型。

早期症状不明显，这些情况要当心！

1、血尿

是膀胱癌最常见的早期临床症状，90%以上的膀胱癌患者都会出现，大部分患者通常因没有任何感觉、肉眼可见的血尿而就诊，有的通过镜下血尿早期发现。

2、下尿路刺激症状

尿频、尿急、尿痛。

3、排尿困难

由于肿瘤和血块的存在，导致尿流长期阻塞、进而患者就会产生排尿困难的症状。

4、疼痛

盆腔疼痛、腹部疼痛、下腹部坠胀感或体重减轻。

膀胱癌的早期症状比较不明显，常常被忽略。但是，随着病情的发展，症状会逐渐加重，表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等。当症状出现时，通常表示膀胱癌已经进入晚期，此时治疗难度也相对较大，因此应及早发现和治疗。

膀胱罢工了，要做什么检查？

早发现早诊断非常重要，

如果出现血尿，一般需要做这些

检查：

尿常规（可明确血尿、排除其他疾病血尿如泌尿道感染）

泌尿系B超（可发现5-10mm的膀胱肿物）

泌尿系CT（检查敏感，增强及尿路造影可明确肾输尿管膀胱、腹部脏器及淋巴结情况）

MRI （与CT类似，非射线）

尿液脱落细胞学检查（可一定几率发现肿瘤细胞）

膀胱镜检取活检（明确小肿瘤及表浅病变，诊断膀胱癌的金标准，而且是治疗膀胱癌的非常重要的手段）

要当心了！膀胱癌喜欢这些人

首先，我们得明确引发膀胱癌的高危因素：

年龄：年龄越大，发病风险越高。

性别：研究表明，男性发病率远高于女性，性激素可能是导致这一差别的重要原因。有研究认为，女性分娩对膀胱癌可能存在一定的保护作用。

吸烟：是目前最为肯定的引发膀胱癌的主要危险因素，约50%的膀胱癌由吸烟引起。

芳香胺类物质的职业暴露：从事铝制品、煤焦油、沥青、染料、橡胶、煤炭气化等。约20%的膀胱癌由职业暴露引起。

饮用含砷的水：可见于农药、除草剂、杀虫剂、砒霜等。

膀胱感染史：例如慢性尿路感染、血吸虫病相关慢性膀胱炎、残余尿及长期异物刺激（如留置导尿管、结石等）。

膀胱癌家族史。

远离膀胱癌，记得这样做！

那么，“膀”友们又要问了：“我已经上了高危名单，该怎么办呢？”

膀胱癌的预防需要从多个方面入手。

1、戒烟

戒烟并同时避免二手烟的吸入。

2、注意饮食

少吃高脂、高热量的食物，多吃蔬菜、水果等富含纤维素的食物，可以减少患病风险。

3、定期检查

对于高危人群，如吸烟者、长期接触芳香胺类物质的人，应定期进行膀胱癌筛查，及早发现病变。一般建议40岁以上的“膀”友每年进行一次膀胱镜检查，以及尿液、尿细胞学检查等相关检查，及时发现病变并进行治疗，可以提高治愈率和生存率。

“膀”友们，我们应该加强对膀胱癌的认识和预防，及早发现和治疗，保持良好的生活习惯和心态，共同抵御膀胱癌的侵袭。对于正在经历痛苦的患者和家人，在面对这个疾病时，应该积极面对，接受心理治疗和支持，保持乐观心态，共同战胜疾病。

-参考文献-

[1]中国1990-2019年归因于吸烟的前列腺癌、膀胱癌和肾癌疾病负担研究[J]. 罗丽莎;栾航航;郑航;王永博;朱聪;李柄辉;訾豪;曾宪涛。中国循证医学杂志。2022(05)

[2]2003-2007年中国肿瘤登记地区膀胱癌的发病与死亡分析[J].温登瑰;单保恩;张思维;郑荣寿;王寒松;张莉梅;毕学娟;陈万青。肿瘤。2012(04)

撰稿：肿伤科  缪佳凝

来源： 疾控U健康

编辑/韩世容