北京青年报
你知道有一种胃病会传染吗?
北京海淀区妇幼保健院 2023-12-21 09:30

您知道有一种胃病会传染吗?

您是否时常没来由的感觉胃痛、反酸、腹胀?

长时间不明原因的食欲减退、消化不良、反酸烧心、腹部疼痛?

或有难以启齿的口臭和身体消瘦?

可能是幽门螺旋杆菌在作怪!

什么是幽门螺旋杆菌?

幽门螺旋杆菌是一种对生长环境非常苛刻的“革兰氏阴性杆菌”,长期寄生在胃粘膜组织中,感染后如不及时治疗可发展为慢性浅表性胃炎、黏膜炎性浸润现象,还可能引起黏膜上皮增生、腺体萎缩和肠化生,是目前发现的唯一能够长期存活于人体胃内的细菌,被世界卫生组织列为第一类生物致癌因子,如果不及时治疗,最终可能导致癌变。

人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源,它主要隐藏在人体的唾液、牙菌斑、胃和粪便里,可以通过口对口或食源性及手口传播。当我们在进食了不洁净的食物和水,接触感染者的唾液,体液,呕吐物或粪便排泄物后未消毒进食及接吻、共用饭碗、筷子和菜盘时,就有可能不经意间进行了传播。据相关数据统计检测,我们常用的每双筷子上感染的细菌约1600~3100个左右。

看完这些,那我们该做什么检查呢?

答案是:碳—13呼气试验!只需30分钟,就可以快速、精确、无痛苦、无辐射、无创伤、无交叉感染的检测到是否有幽门螺杆菌感染。

C13呼气试验的优势:

1.无放射性,儿童、孕妇皆可检测;

2.非侵入性检查,无创、无痛,患者更易接受;

3.能反映全胃的幽门螺杆菌感染情况,检查无遗漏。

呼气试验需要注意什么?

1.检测当日,受试者应在早上空腹或禁食8小时以上受试。

2.近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等幽门螺杆菌敏感药物可能影响诊断结果,检测前一月请停用此类药物。如有服药史,一定要向医生说明。

3.急性上消化道出血可使幽门螺旋杆菌受抑制,应在消化道出血停止一周后再进行检测。

4.胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空,将影响幽门螺旋杆菌的检测效果。

如果监测出幽门螺杆菌感染,我们怎么办?

治疗方案揭秘:四联疗法

四联疗法是根治幽门螺杆菌所采用四种药物联合治疗的方法,是目前主流根治幽门螺杆菌的有效方法,通过四联疗法,80%以上的患者可获根治。

四联疗法包括:

1.抑制胃酸的药物:抑制胃酸药物常用质子泵抑制剂,代表性药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑等。

2.阿莫西林:阿莫西林是青霉素族抗生素,使用前需要进行青霉素皮试。

3.克拉霉素:克拉霉素为大环内酯类抗生素,使用后可以导致腹痛、口苦。

4.铋剂:铋剂包括胶体果胶铋、丽珠得乐等药物,本药可以使大便变黑,可以使患者出现口内异味。

四联疗法一定要坚持使用14天,方可取得满意效果。

一定要注意的事项:

1.一旦开始疗程,一定要坚持按医嘱服药,连续服用两周。

2.如果中途中断疗程,幽门螺杆菌可能没有完全清除,可能会产生耐药性,以后再次治疗会更加困难。建议及时补充对抗幽门螺杆菌的益生菌舒克幽一起服用,四联疗程14天,益生菌至少45天以上,以确保菌群平衡,提高根除率。

3.如果没有胃部明显的问题,要按时进食,减少抗生素对胃的刺激。消炎药的剂量较大,可能会对胃产生刺激。

我们应该怎样预防幽门螺旋杆菌?

1.勤洗手:饭前便后一定要洗手。

2.饮食卫生:少吃不卫生的路边摊;水烧开再喝,肉做熟再吃。

3.聚餐分餐:外出聚餐,养成使用公筷的习惯,分餐制。

4.杜绝嘴对嘴喂食:切记不可将食物嚼碎后喂给宝宝吃,也不要口对口喂食。

5.饮食均衡:少吃辛辣生冷等刺激食物,少食多餐,不吸烟,不喝酒,营养均衡,细嚼慢咽。

6.注意口腔卫生:勤刷牙,定期更换牙刷,及时修复龋齿,洗牙。

7.定期消毒:主要以高温煮沸消毒为主,时间半小时左右。

8.科学补充益生菌:定时定量补充益生菌。

9.定期体检:如果您的测试结果是阳性,建议让家人一同检测,因为这种感染可以通过共享餐具、食物或亲吻传播,注意区分餐具和食物。

撰稿:体检科 冯方杰、韩文倩

来源:北京市海淀区妇幼保健院

编辑/韩世容

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