国家医保局2月27日发布，截至2023年12月31日有26家医药企业被评为“特别严重”和“严重”失信。为什么这些企业会被评定为失信？哪些失信行为会被评为“特别严重”“严重”？失信评定将对企业有什么影响？国家医保局有关司负责人就此接受记者采访。负责人介绍，医药价格和招采信用评价制度如同该领域的“交通规则”，如果出现“闯红灯”“压实线”等违反、扰乱公平交易的市场行为，就会被“扣分”，甚至会被“暂停上路”。

这次信息发布，是招标中标医药企业信用问题的一次阶段性盘点。由于发布的内容很丰富，细节也很具体，不仅对医药企业具有很强的震慑力，而且部分内容也引发了社会的广泛关注。比如，在这26家失信医药企业当中，有25家是因为送回扣等商业贿赂行为导致失信。可以看出，送回扣等商业贿赂仍是影响药品招采的首要问题，医药领域反商业贿赂仍任重道远。

近年来，医药反腐和医疗行风建立效果显著，医院里再难看到“医药代表”的身影，医务人员拿红包和吃回扣等现象也明显减少，医疗行业风气为之一新。这得益于医疗反腐力度空前，也得益于相关制度建设和医改举措加速推进，比如公立医院全面取消药品加成、多部门联合发布《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》等，都发挥了巨大作用。

尤其要看到，药品集中招采模式对医药商业贿赂具有治本作用。在新的招采制度建立之前，药企普遍通过公关等手段来打开市场、提升销量。药品集中招采则以药品质量为前提，用销量换价格，通过医保谈判确定中标产品，质量和价格成为药品的核心竞争力。尤其是，“灵魂砍价”让药价呈现断崖式下降，药价水分被挤干，药企没有更多余钱来搞带金销售。因此从理论上讲，药企既没必要也没有价格空间通过送回扣等商业贿赂来销售药品。

客观评价当前的药品商业贿赂现象，首先要看到，药品集中招采的确对药品商业贿赂具有很好的防范作用，历次中标药品的药企较多，相比之下，25家存在送回扣等商业贿赂行为的企业毕竟只是极少数，当前这类现象瑕不掩瑜，药品集中招采的作用值得肯定，其光明前景更值得期待。

但只要送回扣等商业贿赂“死灰”残存，就存在复燃的风险。这类现象虽然数量有限，但由于发生在药品集中招采过程中，就可能破坏新规矩，不仅影响市场公平和推高药价，而且倘若再次形成潜规则并引来效仿者，还会对药品集中招采模式构成威胁。全过程严密监管，对失信行为给予严厉处罚，才能尽快拔除药品集中招采的商业贿赂“残根”，从而守护好这项改革业已产生的巨大成果，让民众持续享有由此带来的诸多好处。

文/秋实

图源/视觉中国