近年来，我国的三高人群不断扩大，年龄已经下探到中青年段，且早在2020年健康医疗预测报告就显示，中国患有三高的人群达到了约3.5亿人，高达总人口的25%！

很多三高人群其实都担心：不论是血脂高、血压高、血糖高，就怕哪天突发心梗、脑梗等心血管疾病，引起中风、偏瘫，甚至夺走生命。

那么，除了日常吃药、调节饮食，还要注意哪些方面？可可觉得定期体检不能少。

因为三高就像是“无形的杀手”，其靶向器官太多了，随着病情的发展，危害的不仅仅心脏、血管等心血管系统，还有肾脏、眼睛、大脑等，而体检是发现隐匿疾病最好的方法之一。

不仅是基础体检的内容，其实三高人群还有几项非常重要的检查都是需要做的，别忽视！

1

血管超声

高血压、高血脂、高血糖都是心血管疾病的独立危险因素，任意一个都会加速动脉硬化的形成与发展；而且三者之间又互为危险因素，其中任一病变都会增加其它两项的风险，继而进一步刺激心血管疾病的发展。

因此，三高人群务必关注血管健康，尤其要重视颈动脉超声的检查，别等到诱发了冠心病、卒中时才后悔。

颈部血管超声检查是评价全身动脉粥样硬化的一个窗口。其不仅可以显示出颈部的血管里面是否出现了斑块，确定斑块的具体位置和大小，还可以了解颈部动脉的血管是否有增厚、狭窄的现象，对颈动脉的血流动力学作出判断。

2

心脏检查

心脏检查，主要包括心电图、心脏彩超。心脏是人体的发动机，但三高对它的危害不仅仅是诱发冠心病——根据临床研究显示，三高患者罹患心房颤动的几率较一般人高1.42倍。而房颤会形成血栓，造成心梗、脑梗、心衰！

另外，有高血压的人，患主动脉瓣疾病的几率比正常人高1.71倍；有高血脂的人患病几率高1.17倍，高血糖患者则高1.49倍。而主动脉瓣疾病的典型症状是心衰，一旦出现心衰可能就离猝死只有一步之遥了！

所以三高患者建议做心电图，看心脏电传导是否有异常，有需要的还可以做24小时动态心电图、运动试验；还有心脏彩超，可以发现心脏结构是否有异常、舒张收缩功能情况，以便发现异常及早治疗。

3

尿微量白蛋白

在我们人体内，除了心脑血管以外，肾脏是最容易受到“三高”影响的器官之一。

长期持续高血压使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，肾动脉硬化等；长期高血糖使血液中的糖基化成分增加，继而增加肾脏内肾小球毛细血管的通透性，形成蛋白尿，甚至肾功能减退；而高血脂会导致肾脏的血管狭窄、供血不足、渗透压增高，进而诱发肾损伤。

不过，在基础体检套餐当中，不论是抽血化验的尿素氮、肌酐等“肾功能”指标，还是尿常规检查里的“尿蛋白”等指标，它们都可能无法在早期及时反映出肾脏损伤。

简单来说，当这些指标出现异常时，往往提示肾脏损伤已经发展到了比较严重的程度。

而相较于它们，“尿微量白蛋白”则是一个能够更早就反映出肾脏损伤的指标。所以更建议三高患者每年做个尿微量白蛋白项目。

4

眼底检查

高血压患者的眼底检查，对于高血压病的病期和预后判断都是有一定价值的。眼底正常的高血压患者通常心脏、肾脏也无损伤，而若眼底病变越重，心脏、脑、肾脏受损率也越高。

糖尿病患者更可能发生糖尿病视网膜病变，已经患有糖尿病眼底病变的人，每3个月定期监测眼睛；现在还没有眼底病变的患者，则需每年进行一次眼底造影检查。

5

同型半胱氨酸

在我国，有很高比例的高血压患者同时存在同型半胱氨酸水平超标，这类高血压被专门定义为“H型高血压“。

另外，血液当中同型半胱氨酸水平的升高，还会增加糖尿病神经病变以及糖尿病肾病的发生风险；其还是“中风”的独立危险因素。

因此，三高人群需检查一下Hcy水平，及时干预。

6

甲状腺激素水平

德国的一项回顾性队列研究表明，1型糖尿病患者甲亢发病率显著增加，且1型糖尿病合并甲亢患者，低血糖、血脂紊乱、高血压风险增加；另外，在我国2型糖尿病住院患者中，甲减的患病率约为6.8%。

而血脂代谢异常也会影响甲状腺激素分泌，诱发甲状腺疾病。

所以三高人群也需要定期进行甲状腺检查，尤其是出现怕冷、皮肤干燥、食欲变差、体重增加、记忆减退等症状时，更要及时去检查。

来源：我是大医生官微

编辑/陈品