癫痫发作时,是不是一定什么都不知道了?
北京儿童医院顺义妇儿 2022-07-31 08:30

癫痫发作是不是什么都不知道了?提出这样的疑问其实非常正常,因为从大众的角度来看,最典型的癫痫发作恐怕就是大叫一声,然后意识丧失、口吐白沫、口唇青紫、全身四肢的抽搐。这种典型的表现是小幼儿最常在发高烧时出现的(高热惊厥),甚至在文学作品里,这种发作也是最常出现的。比如,在古龙小说《边城浪子》里,主角傅红雪虽然是江湖里数一数二的刀客,但是他同时也罹患有癫痫,他发作时的表现就是四肢痉挛、口吐白沫。

但是,除了这种发作以外(我们管这种发作叫做全面性强直痉挛发作),很多癫痫发作都是处于意识清醒状态下的,甚至对于同一名患者而言,他可能在出现不伴意识丧失发作的同时,存在另外的意识丧失的发作,我们管这种情况叫做患者存在不同的发作形式。比如青少年肌阵挛癫痫的患者可能长久以来会出现早上醒来后上肢的不自主抖动,抖动时患者意识清楚,通常对此不以为意,但实际上这就是癫痫发作。随着时间的推移,患者会出现典型的全身僵直抽搐伴随意识丧失(全面性强直痉挛发作),这时患者才会去就诊。

从患者的角度来讲,可能会觉得只有后边的全身僵直抽搐才是癫痫发作,前边的发作只是“手抖了一下”。但是从医生的角度来讲,会认为患者先前上肢的不自主抖动为第一种癫痫发作形式,而后期出现的全面性强直阵挛发作为第二种癫痫发作形式,也就是说,不管是第一种还是第二种,统统都是癫痫发作。

癫痫全身抽搐、意识丧失,实际上是大脑放电已经累及了整个大脑,而意识清楚的发作放电就比较局限,没有扩散到整个大脑。当然还有一些患者发作处于半意识状态,有一定的意识,但并不完全。

北京儿童医院功能神经外科主任医师翟锋指出,这些提示我们癫痫发作是多种类型的,大家认知到这些,才能对癫痫诊断有更深刻的认知。如果周边有这样的亲属朋友,大家要引起注意,避免耽误了病情。

看完这篇科普您就知道答案了:当然不是。

来源:北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容

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