当心!血管最"怕"这7个字!出现这些症状一定要重视
科普中国 2022-03-02 20:30

门诊中经常会看到这种情况,有些人血管老化的速度超过年龄增长的速度,这便是“血管早衰”。

人的健康、寿命与身体血管健康密切相关,所以,向来有“血管衰老,百病齐发”的说法,生活中不少情况会加速血管老化。

血管怕这7个字!

如何应对?

1. 血管怕“冷”:容易造成血管痉挛

天气寒冷,是心脑血管疾病的高发时节。雨水过后的这段时间,全国气温仍然比较低,慢病患者依然要做好防护和保暖,坚持定期检测血压和基础疾病。

上海市胸科医院心内科高血压与心脏康复亚专科主任邵琴:人体为保存热量、维持正常体温,会让血管收缩,减少散热。而血管收缩会造成血压增高,甚至血管痉挛,心脏负荷增大;还会影响血管中血液的流动,血压上升后会引发脑出血、心肌梗死等心脑血管疾病。

另外,现阶段中老年人不宜太早起来锻炼,易摔倒或受凉。

2. 血管怕“堵”:这些小事会增加堵塞风险

血管外科经常会遇到这样的情况,走路久了腿脚痛,不去医院检查,突发心肌梗塞才发现冠心病。打麻将一坐就是一整天,坐到下肢肿胀也不在意,最后发生肺栓塞,成功抢救回来才明白应该引起重视。

四川大学华西医院心血管外科主任医师马玉奎:动脉血管让血液从心脏送到全身。动脉粥样硬化是很常见的动脉堵塞类疾病。高血脂、高血糖、高血压等都是高危因素。早期筛查除了颈部超声,还要筛查冠心病。

静脉血管让血液从全身送回心脏。一些炎症或感染造成血管内皮损伤;先天因素、外伤导致出血等造成血液高凝状态;如久躺久坐,导致血流缓慢,都可能导致静脉血栓、静脉血管堵塞。

3. 血管怕“糖”:太甜让血管通路变窄

维护血管健康,控糖、降糖也很重要。对于本身有糖尿病或者心脑血管疾病的患者,应该格外注意预防糖尿病心脑血管病,这也是糖尿病常见并发症之一。

四川大学华西医院老年医学中心主任张新军:血液中高血糖会损害动脉血管中的内皮细胞,长此以往会形成动脉粥样硬化斑块,当血管越来越窄,堵塞就不可避免。

除此之外,糖尿病病人代谢紊乱的一个主要表现为血脂的代谢紊乱。尤其是对于伴有高血压的2型糖尿病患者,只要血压大于140/90毫米汞柱就应积极启动降压药物治疗。

4. 血管怕“高压”:变厚硬化易破口

动脉血管是直接受血液压力冲击的,血压太高伤血管,容易让血管变厚硬化。高血压还会对心脏和大脑造成损伤,形成恶性循环。

上海市胸科医院心内科副主任沈玲红:高血压使动脉血管增厚硬化,让血脂在动脉壁沉积形成脂肪斑块。血压升高,动脉管腔内血流压也会增高,易让血管内膜出现小破口,胆固醇趁机进入血管壁内,并逐渐积累形成粥样斑块。斑块越大越易造成心肌缺血,即冠心病。

5. 血管怕“钙化”:慢性肾病更应关注

慢性肾病患者常常会被要求进行心血管方面的检查。新确诊的患者常常不理解,其实“血管钙化”正是慢性肾病的重要并发症之一,定期进行检查很有必要。

浙江大学医学院附属第二医院肾内科主任胡颖:慢性肾病患者的冠脉、主动脉、瓣膜,都可能产生钙化。且随着慢性肾病的进展,无论是否透析,血管钙化的比例会越来越高。

慢性肾病患者因高磷血症、高钙血症、骨化三醇水平过低、大剂量活性维生素D的使用等风险因素,若放任不理,钙化会引发一系列症状,可能引起左心室肥厚等情况。

出现这10个疾病信号

尽快就医

西安交大一附院血管外科主任刘建林表示,这些情况尽快就医。

1. 肢体凉、麻、痛

包括肢体畏寒怕冷、麻木不适,以及肢体活动后疼痛。肢体活动后疼痛也称之为间歇性跛行。此外,如果不活动即出现明显疼痛,可能提示疾病发展严重。这些症状可能是已出现下肢动脉硬化闭塞。

2. 肢体肿胀

特别要警惕“晨起后减轻、下午加重”的肢体水肿,或各种突发的肢体肿胀。这种情况很可能是静脉血栓。

3. 肢体或足趾破溃

患有高血压或者糖尿病的老人,因意外受伤出现肢体或足趾破溃,经过1~2周无法愈合,有可能是下肢动脉硬化闭塞或糖尿病足的表现。

4. 脉搏减弱、消失

健康人可在腕部或脚面触及明显的动脉搏动,如果搏动减弱或消失,可能有动脉狭窄或堵塞。

5. 搏动性肿物

如果在颈部、肢体或腹部摸到搏动性肿物,且搏动频率与心跳相近,提示可能存在动脉瘤,要及时治疗。

6. 有血管斑块

体检通过超声检查发现血管斑块要及时治疗。

7. 小中风与中风

突发眼睛视物不清、上肢或下肢活动障碍、失语、口角歪斜等,可自行恢复,称为小中风,属于中风的前兆和危险信号。要及时就医排除颈动脉、椎动脉或脑血管病变。

8. 静脉曲张

肢体出现青筋暴露,甚至瘙痒、发黑、破溃、静脉炎症等。

9. 静脉血栓

超声检查发现肢体静脉血栓要及时就诊,以免血栓脱落顺血流至肺动脉,出现致命的肺栓塞。

10. 急性胸背部疼痛

急性胸背部疼痛可能为主动脉夹层导致,发病突然,危险度高,当胸痛由肩背到胸背到腰腹再到下肢转变时,建议尽早到血管外科就诊,急诊完善胸主动脉CTA。明确是否存在主动脉夹层。

编辑/王静

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