孩子生病是妈妈最大的崩溃，发烧是每个孩子必经的免疫大战，这场战斗一旦发起，家长往往如同热锅上的蚂蚁，手忙脚乱，不知如何是好，今天就来聊聊这场“热”闹的战斗——发热！

儿童发热，通常是指孩子的体温超过正常范围。这个“正常范围”会因测量位置的不同而有所变化。临床上通常采用肛温≥38℃或腋温≥37. 5℃定义为发热。

发现“火”情

观察孩子情况，尤其是小婴儿不会主动表达，往往容易被忽视。如果孩子出现无缘无故的烦躁、食欲减退、口渴加重、面色潮红、心跳加快、呼吸急促，或者触摸孩子的额头、腋窝、颈后等部位感觉热度较高，都可能是发热了。

掌握“热”情

不同的测量方式及测量工具对体温的反应有所不同，应根据孩子实际情况来选择测量体温的方式。

肛门测量法

肛温测量适用于新生儿和婴幼儿。将体温表润滑后轻轻插入肛门测量3分钟。该方法测量结果准确，但具有一定的不适和风险，如孩子不配合乱动有可能将温度计折断，或女孩误插入阴道等，非专业人士不推荐该方法。

体温枪测量法

体温枪测量适用于各年龄段，但婴幼儿需选用适合尺寸的耳温枪。该方法测量方便，使用时，需将探头轻轻插入耳朵，确保与耳道紧密接触，按下测量按钮即可获取体温。注意确保耳朵干燥清洁，避免测量前进食热饮食或运动。

腋温测量法

腋温测量适宜于年龄稍大的儿童。将体温计放入腋窝中，紧贴皮肤，测量5-10分钟。但腋下测量体温受很多因素的影响，比如孩子穿的衣服比较多，或者刚吃完饭，活动完洗完澡，此时新陈代谢加快，腋下会出汗，如果马上测量体温可能会偏高。此时要注意让孩子安静10分钟左右再测，避免腋下出汗，造成测量不准。

自行灭“火”

当孩子发热时，家长不要惊慌，可以做好以下几点，帮助孩子降温。

1

让孩子穿着轻便舒适的衣服，如衣服汗湿要勤更换。四肢冰凉代表体温处于上升期，此时孩子会感觉冷，甚至寒颤，这时应注意保暖；当四肢转暖，代表体温处于高峰或下降期，此时可以松衣散热，穿衣要适度，避免过度捂热。

2

保持室内温度适宜，避免过热或过冷。室内温度应保持在18-24摄氏度。

3

鼓励孩子多喝水，保持水分平衡。发烧会导致人体大量水分流失，加剧脱水症状，所以多喝水可以帮助补充水分，降低体温。

4

让孩子有足够的休息时间，休息可以帮助身体恢复体力，增强免疫力，有利于病情的恢复。

5

发热时可以用温水擦拭孩子的额头、腋窝和腿部，帮助降低体温。

6

选择合适的药物：儿童常用的退热药有对乙酰氨基酚和布洛芬。在给孩子使用这些药物时，一定要根据医生或药剂师的建议，并严格按照说明书上的剂量使用。≥2 月龄，肛温≥39. 0℃（腋温 ≥38. 2℃），或因发热出现了不舒适和精神差的发热儿童，推荐口服对乙酰氨基酚，剂量为每次 15 mg/kg，用药的最短间隔时间为 6 h。≥6 月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬的剂量为每次 10 mg/kg，用药的最短间隔 6 ～ 8 h。

寻求专业“救火”

如经上述处理，孩子体温依旧不退，或属于以下情况，建议立即就医。

1、3个月以下的婴儿，即使体温只是轻微升高，也应立即寻求医疗帮助。

2、体温持续在39摄氏度以上，或者发热持续时间过长，应尽快就医。

3、出现其他严重症状，如呼吸困难、持续呕吐、皮疹、昏迷等。

总的来说，儿童发热就像是一场“热闹”的战斗，除了需要父母温暖的陪伴、细心地照护外，还需要一定的医学知识来保驾护航。希望以上内容对您有所帮助，在孩子发热时不那么手忙脚乱。

作者：江妹

来源：湖南省儿童医院