在当下的社会中,“睡不着、睡不醒、睡不好”等仍然是普遍存在的问题。根据中国睡眠研究会发表的《中国健康睡眠调查报告2022》显示,接近3/4的人曾有睡眠困扰,其中入睡困难、易醒和失眠是最常见的问题。
报告还发现,19~35岁青中年人群是睡眠障碍的高发人群,年轻人的平均睡眠时间仅7个小时左右,甚至随着年龄增长逐渐减少,超过四成的年轻人熬夜到凌晨才睡觉。
从身体健康的角度来讲,睡眠的重要性不言而喻,肥胖、血糖升高、高血压等身体疾病都与睡眠障碍有着紧密的联系。而睡眠对于我们的心理健康的重要性也是不可忽视的,同时睡眠障碍还可能是很多心理障碍的预兆或表现之一,尤其是在如今心理健康水平备受关注的社会,我们更应该了解睡眠与心理健康之间的关系。
01
焦虑会睡不好 睡不好也会焦虑
失眠是焦虑症患者典型的日常表现之一,尤其是慢性焦虑人群,TA们可能没有特定的焦虑对象或内容,往往会不自觉地熬夜,或者表现出易醒、多梦、睡不踏实等。所以,当发现自己总是睡眠不足或睡不好的时候,可以反思一下最近是否压力比较大,或者用权威的焦虑量表自测自己是否有焦虑症的风险。
同时,一项实验研究发现,即使是心理健康的参与者,也有高达78%的比例在睡眠不足时会表现出明显增加的焦虑水平,甚至有50%的参与者表现出来的焦虑水平高于典型焦虑症的临床阈值,同时还伴随着焦虑状况的神经网络激活。因此,如果我们长期处在失眠状态下,持续的焦虑状态会让我们的大脑发生可塑性的变化,演变成焦虑症。
02
失眠会积累消极情绪,易患抑郁症
很多人都会发现,当自己昨晚没睡好的时候,第二天会感到情绪低落,甚至脾气更差,这是因为当我们睡眠不足的时候,大脑中负责情绪控制的前额叶会“消极怠工”,导致情绪信号发出的时候,我们很难控制好自己的情绪。
一项来自密歇根大学的研究分析了超过2100名刚工作的职业医生在一年内的睡眠和情绪数据,因为这个人群往往在第一年的医师培训中会经历漫长、紧张且不规律的工作安排,所以他们的睡眠很容易就会变得不规律。结果发现,睡眠不稳定、熬夜或睡眠时间较少都会导致日常情绪状态更差,在抑郁症状评估得分更高。
另一项发表在《科学》上的研究发现,在睡眠的过程中,大脑会对情绪进行分类处理,抑制并减少负面情绪的反应,同时还会巩固积极的情绪。这对于我们的日常生活影响是很大的,因为我们每天都会经历很多的情绪,而睡眠则很重要的处理时间,如果睡眠不足或质量不好,那么消极情绪就会一直累积,成为很多心理障碍的潜在根源。
03
失眠久了 人可能会变“傻”
我们都深知这样一个常识:睡不好的时候我们的学习、工作状态都会变差。但长期的睡眠问题会导致什么呢?很多人对这个问题可能并没有概念。
近期有好几项研究都表明,在我们睡着的时候,大脑也没有闲着,它会激活类淋巴系统和驱动脑脊液流动,从而清除大脑中的“垃圾”,包括一些可能会导致神经退行性疾病(如老年痴呆)的有毒蛋白质,这就像园艺师修剪掉多余的枝叶,让植物生长得更好一样。这同时也解释了,为什么我们睡饱了精神状态就会更好。
如果长期的睡眠不足,就会导致大脑逐渐退化,记忆力、注意力和执行功能等各方面的认知能力都会下降。
04
怎样才算是健康的睡眠?
健康睡眠至少有两个重要的因素:充足的睡眠时长和规律的睡眠周期。
我们经常听说一些成功人士分享自己的经验,提到自己睡眠时间很短,这跟我们所熟知的“8小时睡眠”是相违背的,让很多人产生困惑。其实健康的睡眠不一定是8小时的,这只是一个正常睡眠的平均值,对于大部分人而言,推荐的最佳睡眠时长是7~9小时,具体时长是因人而异的。但需要注意的是,睡眠时间也不是越长越好,超过10小时的嗜睡习惯反而会增加认知功能的损伤风险。
规律睡眠周期意味着要定时睡觉,即使是周末也不赖床。不规律的睡眠时间会增加抑郁的风险,即使是第二天补觉也是补不回来的,甚至还会产生睡眠周期的失调。
另外,早睡早起和晚睡晚起,到底哪一种更好呢?研究告诉我们,前者是更健康的,入睡时间在晚上10点到11点的人,患上心血管疾病的风险最低,越晚睡患病风险越高。
05
在日常生活中如何改善睡眠?
1.找到失眠的根源
睡眠不仅是诸多问题的根源,也是诸多心理障碍的表现,由于工作压力大、烦心事挥之不去等等,每到睡觉前,这些烦恼就会准时来袭,越想越难受,不知不觉就到了深夜。所以,如果自己是因为情绪问题而睡不着,那么可以通过求助亲友、心理咨询师、精神科医生等方式来改善,不烦了自然就睡得着了。
2.尝试正念放松
正念放松是近年来很流行的一种有效放松的方法,正念的核心观点是用接纳的态度对此刻的体验保持觉察,俗称“佛系”,当我们做到把注意力集中在当下状态时,思绪就不会胡乱飘散,从而进入放松的状态。
正念放松的方法很多,囿于篇幅这里不作过多讲解,可以尝试正念冥想、腹式呼吸法、渐进式肌肉放松和安静场景冥想等等。但需要注意的是,正念放松是需要指导以及一段时间的练习才能奏效的,我们在练习的时候需要辨别哪些正念适合自己,以及坚持练习。
3.使用刺激控制疗法
刺激控制疗法是治疗慢性失眠的一线行为干预措施,研究发现失眠患者很喜欢在清醒的时候在床上做各种娱乐活动,从而失去了“床=睡觉”的联结,而这个疗法就是重新建立这一联结。这一疗法最好是在治疗师的指导下进行,但是我们日常也可以采取一些简单的措施:
通过睡眠日记来观察自己的睡眠情况,可以在手机应用上来完成。
如果躺下15分钟内还是毫无睡意,要马上起来,做一些舒缓的事情再上床。同理,如果醒来15分钟后也要马上起床,即使早醒也应该如此。
不在床上做与睡觉无关的事情,如果想要玩手机、思考问题、看书等,也要起来看,尽量让床只跟睡觉有关系。
保持规律的作息,包括入睡时间、起床时间以及睡前的准备步骤等等,一开始可能会比较困难,但如果结合其他改善方式就可以逐渐做到。
白天充足的自然光照对晚上的睡眠是有帮助的,尽量让自己在白天有一段在户外活动的时间,适当的运动也能促进晚上的睡眠。
最后,希望每一个人都能拥有美美的睡眠!
参考文献:
[1]Fang,Y.,Forger,D.B.,Frank,E.,Sen,S.,&Goldstein,C.(2021).Day-to-day variability in sleep parameters and depression risk:a prospective cohort study of training physicians.NPJ digital medicine,4(1),28.
[2]Aime,M.,Calcini,N.,Borsa,M.,Campelo,T.,Rusterholz,T.,Sattin,A.,&Adamantidis,A.(2022).Paradoxical somatodendritic decoupling supports cortical plasticity during REM sleep.Science,376(6594),724-730.
[3]Komaroff,A.L.(2021).Does sleep flush wastes from the brain?.JAMA,325(21),2153-2155.
[4]中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)[J].中华神经科杂志,2017,51(5):324-335.
[5]王俊秀,张衍,&刘洋洋.中国睡眠研究报告2022.
作者|ACC心理科普
审核|唐义诚 北京中科普心理健康促进中心内容主编
编辑/陈品