超重和肥胖会导致高血压、2型糖尿病、冠心病、脑卒中等。16岁的扬州少年小超(化名)就遇到了这样的问题,他的体重达到了280斤,出现了糖尿病酮症酸中毒,入院时血糖高达30多。位于扬州的苏北人民医院为他进行了“缩胃”手术,目前已经减重130多斤。
小超身高1米8,但体重达280斤。半年前,他因糖尿病酮症酸中毒送到苏北人民医院抢救,入院时血糖指数高达30多,仪器出现“爆表”。而导致这次病危的“元凶”就是肥胖。这时小超的家人才意识到,孩子的超重不仅是体型问题,还会威胁到健康以及生命。
小超严重肥胖,BMI指数已超过40,并且有血压血糖高等并发症。“从目前孩子身体状态来看,仅我们内分泌科的保守治疗,已经无法起到更好的减重效果了。”医院内分泌内科主任医师孙晓芳介绍,经过医院减重代谢MDT研究讨论,给小超制定了手术方案,通过腹腔镜进行胃减容达到减重的效果。
这种“缩胃”方法,可以减少多余体重的50% 。苏北人民医院普外科、胃肠外科主任王道荣表示,通过微创把胃切除一部分,缩小胃容量,手术将能产生饥饿感的部位切除,但不干扰消化、吸收。通过这种手术方式控制食量,以达到减重效果。“对于肥胖或极度肥胖的患者,并伴有糖尿病等代谢综合征的,我们首选手术减去多余体重。术后,减重的同时,疾病也会发生好转,大部分患者可以少用甚至停用药物。”
最近医生随访得知,小超目前状态很好,已经成功减重了132斤。小超的妈妈告诉医生,减重手术后,小超血压血糖都正常了,没有再出现掉头发的症状,与人对话时喘气声没有了,睡觉也不再打呼噜了。
“我们减重代谢MDT的患者涵盖单纯肥胖、肥胖合并糖尿病、肥胖合并呼吸睡眠暂停及肥胖合并不孕不育等。”王道荣介绍,减重代谢MDT包括内分泌科、胃肠外科、临床心理科、运动医学科等多学科,为不同患者“量身定制”专业的治疗方案。
现代快报记者了解到,近日,江苏省人民医院减重代谢外科(扬州)分中心在苏北人民医院揭牌。该中心将依托苏北人民医院普通外科、胃肠外科,借助江苏省人民医院减重代谢外科的技术指导,开展减重代谢手术来治疗肥胖症及相关代谢性疾病。
编辑/白龙