膝关节骨性关节炎多发于45岁以上的中老年人，女性多见。经常从事半蹲位工作的人，膝关节易受力不均匀，使关节面软骨受到损伤，渐渐变得粗糙，出现退变而导致骨刺的发生。患病时，膝关节可有持续性隐痛，活动时加剧，休息后好转。有时可出现急性疼痛发作，同时有关节僵硬，关节活动时有弹响声，久坐后关节僵硬加重，稍活动后好转。上下楼或自椅子上站起时困难。晚期可有膝关节肿胀、变形。那么，出现这些症状，我们应该怎么办呢？

膝关节骨质增生，如何治疗

01

对症治疗

老百姓中流传着一种说法：膝关节长骨刺后经反复下蹲能将骨刺磨平，把膝关节骨质增生治好。其实这是一种对骨性关节炎认识的误区。

骨性关节炎是因为关节软骨本身退变、老化引起，一些不恰当的运动反而会加重关节磨损，导致膝关节软骨磨损加剧，结果适得其反。目前尚无特效药物能直接消除骨刺，只能是减轻或消除相应的临床症状。治疗方法多种多样，包括理疗、内服外用中药、外贴膏药等。对于一些“祖传秘方”，切勿轻信，以免耽误病情。

02

手术治疗

如果症状很重不能缓解，严重影响到日常生活，生活质量明显下降甚至生活难以自理，应考虑及时手术干预，具体手术方式需要听从专业正规医生的安排。

膝关节长骨刺后锻炼有何讲究

膝关节长骨刺后锻炼是有讲究的。其锻炼原则是以减少关节压力的锻炼为主，避免长期下蹲，不要以上下楼作为锻炼方式。正确的锻炼有利于膝关节的保护，不恰当的锻炼将增加膝关节负荷，加剧关节软骨的磨损。

简单地说，可以做直腿抬高训练，锻炼股四头肌。还可采用游泳等不负重的锻炼形式减少对关节的磨损，达到加强下肢肌肉力量锻炼的目的。

直腿抬高训练方法

平躺在床上，把腿伸起，让大腿上的肌肉收紧、绷直，与床成45°夹角，每次维持1秒钟，再慢慢地放下，如此重复50次。

日常生活中6点注意事项

01、尽量少上下楼梯、少远足、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。

02、保持合适的体重，防止身体肥胖、加重下肢关节的负担，一旦体重超标，要积极减肥，注意调节饮食，控制体重。

03、尽量避免穿高跟鞋走远路，应首选厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节软骨发生撞击、磨损。

04、参加户外运动之前要做好准备活动，让膝关节活动开以后再参加运动。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节韧带和肌肉组织。

05、冬天温度下降时，膝关节遇冷血管收缩，血液循环变差，往往使关节僵硬、疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。

06、注意走路时的身体姿势，不要扭着腰干活、撇着腿走路，避免长时间下蹲。日常下蹲动作最好改坐小板凳。避免长时间保持一种姿势，注意经常变换姿势。

内容来源：人民卫生出版社出版的《从骨至筋——骨科医生对你说》

主      编：郭树章

编辑/王静