家庭药箱中常常需要配备急救药品来紧急处理家庭中出现的突发疾病,尤其是致命性的疾病,目的是在等待120救护期间能缓解患者症状,为送医治疗争取黄金时间,最大限度地降低死亡风险。但是家中急救药品使用的频率不高,经常使用一次后便长时间搁在药箱中了,等到再一次遇到危险情况时才开启。因为间隔的时间不可预期,这些急救药品放多久之后还能救命呢?这关乎到家人的健康,一定要记清楚。
“娇弱”的硝酸甘油
市面上的硝酸甘油片标准含量为0.3%,它可通过扩张全身血管来降低血压,作用迅速而短暂,可防止血压短期内急剧升高而造成的一系列重要器官损伤,是家庭常备的急救药品之一。当家人出现胸闷胸痛的症状时,应立即舌下含服来扩张冠状动脉,快速缓解心绞痛和心肌梗死等急性疾病的症状。
然而,硝酸甘油的性质极其不稳定,遇空气、光线或高温就会缓慢分解失效。硝酸甘油在未开封时有效期是1年,但如果经常开启瓶盖,有效期可能会缩短至3~6个月。甚至有研究显示,在温度高、湿度大的夏季,硝酸甘油片打开瓶盖后放在25℃的空气中,有效期仅有4~7天。作为急救药,硝酸甘油片说明书中的保存要求极其严格:避光、封闭、阴凉处(不超过20℃)保存。在急救后开了瓶盖,保存条件改变,因不能完全隔绝药品与空气接触,将加速硝酸甘油的挥发,降低药效,影响抢救效果。那么怎么判断家里的硝酸甘油是否失效了呢?
健康知识“划重点”
这里需要特别提醒:
硝酸甘油片正常情况下是白色、光滑、干燥、质地较硬的圆形片剂,因为其容易失效应每3~6个月检查一次药品,当发现药品出现泛黄、潮湿松散、表面碎裂等现象时,或者舌下含服时没有灼热、麻痛感,没有面部潮红、头胀等感觉时,就提示硝酸甘油已经失效了。
为了保证家中急救箱的硝酸甘油可以“救命”,建议您按照下列方式进行保存:
▲不用时不要打开瓶盖,密封能减少挥发。
▲尽量选购小包装的硝酸甘油剂型,缩短用完时间,避免药品浪费。
▲如果只有100片的大瓶包装,可以先取少量药片单独放在密闭的棕色玻璃小瓶内,先服用小瓶内的药品,减少大瓶药品的开启次数。
▲不要贴身携带,体温和汗液也会加快硝酸甘油的挥发。
▲外出旅游时间较长时,带回家剩余的药品要丢弃。
▲每3~6个月检查一次药品,建议6个月更换一次家中的硝酸甘油。
“怕水”的阿司匹林
阿司匹林是治疗冠心病的常用药,也是急救药品,在出现急性心肌梗死时,立即嚼服300mg阿司匹林可以减少血管的狭窄程度,大大降低死亡风险。但是阿司匹林容易水解,有研究显示,在室温40℃,湿度75%的条件下,阿司匹林中的游离水杨酸含量可明显增加,说明药品拆开后阿司匹林容易分解成游离水杨酸而失效,甚至可能因为水杨酸的增多使人体产生过敏反应。
阿司匹林药品说明书中的贮藏条件与硝酸甘油是一样的,但是与硝酸甘油不同的是,阿司匹林肠溶片有铝塑的独立包装,因此药品保存相对容易。但是我们也要每3~6个月检查一次药品,当药片出现变质表现时,就不要再使用了。
“怕漏气”的沙丁胺醇气雾剂
沙丁胺醇气雾剂可通过缓解支气管痉挛快速改善气促憋喘症状,防止患者窒息或者因长时间缺氧造成的脑供血不足。气雾剂由药品和高压气体两部分组成,平时是一个密封良好、单向开放的出药系统,当高压气体从瓶中喷出时,将所需药品带到作用部位发挥作用。虽然气雾剂是个密封体系,但是随着时间的推移,里面的高压气体还是会从出药口慢慢漏出。因此当您每3~6个月定期检查药品时,发现沙丁胺醇气雾剂按下阀门时没有明显气体喷射、没有明显按压感,而且吸入后症状没有丝毫缓解时,就要高度怀疑这个药品可能没法“救命”了。
根据说明书,沙丁胺醇气雾剂要求在30℃以下保存,并且要避免受冻和阳光直射,不论装有药品还是空瓶,都不能弄破、穿刺和火烤。因此在家中保存时应让药品远离“冰与火”,放在室内保存,用完后盖紧盖子。
健康知识“划重点”
急救药品到底能放多久,取决于保存方式是否正确。大家一定要记清每种药品正确的保存方法,以保证能够让家里的急救药品时刻可以“救命”。
内容来源:人民卫生出版社出版《小小药箱护健康——教您用好家庭小药箱》
丛书总主编:赵杰
分册主编:李丽、叶晓芬、李琴
本文作者:
上海交通大学附属第一人民医院 李琴
重庆大学附属肿瘤医院 唐宗伟
编辑/陈品