6月8日，据武汉大学人民医院消息，6月8日上午11时25分，在结束53天支援任务后，武汉大学人民医院（湖北省人民医院）第二批援沪医疗队20名队员搭乘MU7124次专机，与湖北重症医疗队一起离开上海虹桥机场，于当日12时45分抵达武汉天河机场。本批凯旋的133人湖北省重症医疗队，也是最后一支离开上海的援沪医疗队。
开展重症危重症患者救治
2022年上海战疫期间，武汉大学人民医院先后派出2支援沪医疗队、共计71名医护人员，分别驰援上海方舱医院和重症危重症定点医院的医疗救治工作。他们融合“武汉方舱经验”“重症救治经验”，并因地制宜再创新，以“一老、一少、一重”为核心的新冠感染者，与上海本地和外省援沪医疗队共同奋战2个多月。
今年4月17日，武汉大学人民医院第二批援沪医疗队20名重症医护人员进驻上海市第九医院（北部院区）ICU，开展重症、危重症新冠患者救治。这里收治的重症、危重症新冠患者中，绝大多数合并严重基础疾病，卧床不起生活不能自理。
经历武汉战疫的大考，这批最小年龄仅24岁队员们，积累了丰富的新冠重症救治经验。医疗队党支部书记、领队周建林介绍，51天时间里，武汉大学人民医院第二批援沪医疗队与湖北兄弟医院共同负责管理16张ICU床位，收治患者52例。依照重症救治的“武汉经验”，队员们根据病情不同精准调整方案，实现“一人一策、精准施治”。
4月30日，90岁的董奶奶病情迅速恶化，一度出现呼吸窘迫的症状。党员医护团队王璐、柳舟、赵领超等早期判断俯卧位治疗时机，制定精准化、个体化“无创氧疗”施治方案，给予高流量湿化给氧，吸氧浓度上调到100%，成功维系住其生命状态，直至病情好转转出ICU。
92岁的陈奶奶体温一度超40℃，心肺功能不全且意识逐渐淡漠，在复杂基础疾病和新冠肺炎的双重打击下，更容易导致呼吸衰竭等严重的并发症。
重症团队成员充分讨论后，为陈奶奶制定了个体化的治疗方案：予以俯卧位通气、特异性抗新冠病毒、抗凝、增强免疫力、恢复期血浆、中医药抗感染等一系列针对性治疗。近一周的艰苦努力后，92岁高龄的她从ICU转入普通病房，并最终康复出院。
援沪期间，重症团队开展了大量重症特色诊疗如俯卧位通气、清醒俯卧位通气、床旁超声、重症营养、重症康复等技术及青年骨干培训。实施近百人次俯卧位通气治疗，开展纤支镜10余次、床边气管切开5例等高危操作，促进了重症患者的早期转阴和肺康复，有效缩短ICU内住院时间，为高龄重症患者争取良好的愈后效果。
精细化改善高龄患者中重度营养不良
针对上海九院北部院区ICU内高龄患者普遍存在的中重度营养不良情况，依照重症救治的“武汉经验”，武汉大学人民医院第二批援沪医护团队果断决策：建立起稳固的营养和免疫状态，是提升救治率、降低病亡率的关键。
作为中华护理学会营养支持专科护士京外临床教学基地培训导师的王璐、张明、冯丽萍和文顺迅速组建“重症营养小分队”：从三大营养素的摄入、肠内营养的实施到鼻肠管的置入，实施一系列个性化、精细化方案。
85岁的杨奶奶此前患有糖尿病及重度营养不良，又未接种新冠疫苗，在不幸感染新冠病毒后，病情恶化极快。鉴于杨奶奶的鼻胃管出现严重胃潴留，误吸风险较高，由重症专家王璐、程利、柳舟和护理专家赵领超组成的救治团队充分商议后，果断实施超声引导下鼻空肠管置入术，保障营养治疗。
为有需要的高龄危重症患者置入鼻空肠营养管，精准引导可以使鼻肠管到达预定位置，减少反复插管给患者带来的痛苦。医疗队员喻晨、杨慧、唐若男等人还给予杨奶奶精心的生活护理，经过近一周的个性化精准施治，杨奶奶成功缓了过来。
驰援上海期间，武汉大学人民医院第二批援沪医疗队为10多位患者实施的这一从“胃”到“肠”的技术革新，操作侵袭性小，有效减少高龄患者误吸及返流。在提升患者自主呼吸能力的同时，保障营养供应，为他们的快速康复筑起一座“营养长城”，有效提高了救治成功率，并获得国家督导组和上海市专家组的广泛好评。
51天主管重症病人无死亡及院内并发症
“谢谢医生护士！谢谢武汉！我这个年纪能够战胜新冠病毒，相信其他人也都可以！”5月3日下午，一位92岁高龄的新冠肺炎重症患者经过武汉大学人民医院第二批援沪医疗队全力救治，从上海九院（北部院区）ICU转入普通病房进一步康复时，向医护人员表示感谢。
5月4日，85岁的重症新冠肺炎患者张爷爷顺利转出ICU，老人的老伴获知这一好消息后，通过手机连线发送23秒的感谢语音，对救治老伴的援沪医疗队王璐医生，一口气说了8个“谢谢侬”。
51天奋战重症病房，武汉大学人民医院第二批援沪医疗队医护团队主管病人32例，平均年龄80岁，最高龄患者97岁，平均合并3种以上慢性疾病，最终无新冠死亡及院内并发症发生，实现医疗过程零差错、病人救治零事故、医护人员零感染。
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文/北京青年报记者 匡小颖
编辑/倪家宁
