由国家中医药管理局主办的国家中医药综合改革示范区调研行活动日前走进浙江。今天(13日),国家中医药管理局在浙江杭州举行新闻发布会,介绍了浙江省建设国家中医药综合改革示范区的相关情况。
浙江:数字化助力综合改革 提升服务能力
发布会上,浙江省卫生健康委相关负责人介绍了一年多来,浙江省在全面深化中医药数字化改革、全面推进中医药特色服务等领域的创新举措。
浙江省卫生健康委主任王仁元:以“中医处方一件事”改革为切入口,制定处方、饮片、病历数字化标准体系,建立中医药诊疗大数据库,推广“浙派名医堂”“国民学国医”“中医药服务在线”等应用场景,建设中药全产业链追溯系统,搭建“浙里中医”综合监管平台,强化8个中医药质控中心和10个中医住院医师规范化培训质控中心建设,开展医疗质量、运营效率、绩效水平、可持续发展、服务满意度评价等主体的指标监测,建立中医药监管新体系。
健全完善优质中医药资源扩容下沉长效机制,实施山区海岛县中医医院“百科帮扶”计划和县域“三中心一在线”项目,就是中医诊疗中心、中医适宜技术推广中心,中医药药事服务中心和中药服务在线项目。扩大调整中医药医保支付范围和价格,新设立中医门诊辨证论治收费项目,并纳入医保基金支付范围;推进符合中医药特点的住院患者医保支付方式改革。
浙江:智能云平台助力中医诊疗
自2021年被列入首批国家中医药综合改革示范区,浙江省启动实施中医药数字化改革,不断推动中医医疗机构临床、科研、服务体系建设,切实提高了中医药的服务能力。
一大早,高水珍老人就来到村里的卫生室。医生一边把脉问诊,一边在电脑上勾选相应的症状和治疗方向。检查结束,一张中草药处方也自动生成了。根据高水珍老人的个人情况,医生再对处方稍加修改,就发送给县中医医院药房,等待中药师审核。
浙江省安吉县天荒坪镇横路村村民高水珍:开的中药和专家开的中药是一样的,喝了有效果。
卫生室的全科医生潘愫愫今年3月才刚开始独立问诊。作为刚毕业的优秀中医师承学员,她能被快速认可的秘密武器,就是刚刚使用的开方系统——浙江中医智能云平台。这个平台包含了中医智能云系统、国医名师智能辅助诊疗系统等。在患者就诊过程中,通过名中医处方的大数据积累、AI运算,可以为她一键推导出建议中医处方和中医适宜技术治疗方案。
浙江省安吉县天荒坪镇横路村卫生站全科医生潘愫愫:它就相当于一个知识库了,可以去学习名中医的开方,进行查漏补缺,来完善我对这个病人的开方。
同时,该平台还收录了中医古籍文献、国医大师、名老中医的经典医案等资料,无论是潘愫愫这样刚毕业的中医师承学员,中医基础比较薄弱的基层医生,都能里面查看和学习专家名医们如何开方用药,开启了中医智能化研学新模式,也帮助他们快速成长,提高中医辨证能力和中医药服务水平。
浙江省安吉县中医医院副院长卢森:有了这个智能辨证系统辅助,把整个基层卫生院服务站,包括我们县级医院这个中药的服务都串联起来了,供他们学习,供他们开方使用,整个提升了医务人员中医药服务的能力,提升了这个中药的这个处方的质量,对患者的安全也是一个保证。
浙江:数智化应用 实现多方共赢
建设国家中医药综合改革示范区以来,浙江在全国首创“基层中医化、应用智能化、服务一体化”中医药智能医共体改革模式,通过建设智慧共享中药房,全自动智慧煎药中心等举措,不断完善中医药服务网络体系,实现了“百姓得实惠、医保得减负、医院得发展”的多方共赢效果。
在嘉兴市海盐县武原街道社区卫生服务中心,患者李寿林刚刚看完中医。从线上预约、开具处方到结束就诊,整个过程不到半小时,打包好的中药会由快递员免费配送。
嘉兴市民李寿林:看病到卫生院也方便。(我)住在这里,看好病后,医院会把药送上门,真方便。
围绕百姓“方便看中医”的需求,浙江优化基层中医药服务流程,在手机端通过“浙里办”应用为老百姓提供统一的查询入口,实时呈现中药煎煮过程、用药交代、快递物流等关键信息,使中药服务更便捷、更优质、更放心。截至目前,4家省级中医医院和40余家二级以上中医医院完成系统改造并上线运行,实现1500万服中药安全代煎。在全面提升煎药质量和服务标准的同时,也大大解放了人力。
嘉兴市中医院药剂科副主任中药师张燕:对我们药师来说,整体时间上、效率上能够得到有效的一个提升,然后人力、物力上都能够减半。
为优化中药服务,浙江省的医疗机构进行探索,升级改造建立了“智慧中药房”。效率提升后,开方数快速增长,中药需求量越来越大。在海盐县,当地的中医就诊率年均就增长了150%。在县中医院的“智慧共享大药房”,将分散的中药饮片采购转变为集中采购,实行全成本核算,实施处方点评统一标准,实现智能审方全域覆盖,碎片化管理转为同质化、集约化管理,患者中药饮片服均费用由33.9元下降至27.3元。
嘉兴市卫生健康委党委书记、主任王伟荣:构建15分钟中医药服务圈,巩固完善“数智国医”、智慧共享中药房等模式,更好满足群众高质量中医药需求。
编辑/王朝
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