一次挂号管三天、中医药特色站点进入商业区、开设夜间中医门诊……记者近日从国家中医药管理局获悉，根据国家卫生健康委、国家中医药管理局印发的《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》要求，各地医疗机构通过多种措施，持续提高中医药服务的可及性、便捷性，满足群众中医医疗服务需求。

一次挂号管三天

减轻患者就医负担

去医院挂号就诊，不少医院的挂号单上都会标注“限当次当日有效”，长期以来，在绝大多数医院就医，挂一次号只能当天就诊，患者复诊、开药，都需要重新挂号。为改善群众看病就医体验，减轻看病负担，吉林省长春中医药大学附属医院优化就医流程，推出“一次挂号管三天”便民服务，这项政策实施情况怎么样？患者就医又发生了哪些改变？

长春市民李女士的母亲，近半年时间受面瘫困扰，成了医院里的“老病号”。以前，李女士带着母亲到医院就医，需要做一些CT、血常规等检查检验项目，如果赶上就医人数多，化验结果当时出不来，或者需要过两天复诊，就得重新付费挂号，而现在，当地推出“一次挂号管三天”便民举措，减轻患者就医支出和时间成本的双重负担。

患者家属李女士：像专家号，每次挂号得八十一元钱，如果说每次来都得重新挂号的话，这也是一笔不小的开销。有这个政策之后，三日内也不需要重新挂号，大夫会提前跟我们说哪天来，什么时间来，我们到这就可以直接接受治疗了，不需要中间再浪费时间去等。

挂号窗口是医院每天接待量最大的地方之一，长春中医药大学附属医院月平均挂号量近18万人次。经过前期调研，院方发现每月挂号患者当中约有500人是前来复诊的，大家共同面临“看一次病、挂多次号”的困扰。

2023年10月份，长春中医药大学附属医院成为吉林省首批4家试点“一次就诊只挂一次号”惠民服务唯一的中医医疗机构，将一次挂号的有效期从24小时延长至72小时。

吉林省长春中医药大学附属医院副院长罗宗键：只要是在同一个院区、同一个科室、同一个大夫看病，由于当天没有检查检验结果或者没有看完之后，在三天之内不用再挂号了，我们直接可以复诊。

为长期有效推行“一次就诊只挂一次号”，医院专门对信息系统进行改造升级，打通各科室间的免费转号，平均增加医护人员工作时间约1小时，投入线上复诊设备36台，方便患者就医。截止到目前，惠及患者近3000人次，为患者节约挂号费8万余元。

吉林省长春中医药大学附属医院副院长罗宗键：我们下一步根据整体工作安排，也是根据患者需求，计划把“一次就诊只挂一次号”的活动就诊时效扩大为七天，看病难、看病贵的一些问题就更好地解决了。

上海因地制宜

在商业区设立中医药特色站点

上海市为进一步满足居民对中医药服务的便捷需求，针对上班族就医需求，在商业区设立中医药特色站点。2024年，上海将建设不少于50家中医药特色站点，在满足市民需求的同时，让更多市民享受到更加便捷的中医药服务。

今年67岁的杜阿姨因为病情需要，每周要在家门口的社区卫生服务站进行三次针灸康复治疗，她告诉记者，好在有“五床联动”的机制，让她此前突发脑溢血时能及时得到救治。

居民杜玉兰：到上级医院去治疗的时候很及时，所以我没有产生任何一点后遗症。

“五床联动”是一种针对老年人的医疗服务模式，通过将家庭养老床位、养老机构床位、家庭病床、医疗机构病床以及安宁疗护病床，进行数据互通、资源共享，方便为社区老年人提供转诊等服务，而深入其中的社区服务站点的医生则会通过巡诊机制，及时为有需求的老人提供帮助。

上海市静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心副主任陈晨：像我们这样的服务站，在我们彭浦新村街道有12个是深入到居民区，我们作为媒介来帮他们进行联系转诊，那老人出去就诊康复之后，又再回到我们社区，我们医生又可以进行进一步的康复或者中医适宜技术的医疗服务，能够形成闭环的联动管理。

上海普陀区的中医特色站点，距离商业圈仅一街之隔，这也吸引了不少上班族。朱伟就是附近商圈的一名工作人员，他已经习惯了利用中午时间来这里接受中医治疗。

市民朱伟：在外面价格一个是相差蛮大的，另外一个是这边的资质相对来说会比较全一些，这边服务也非常好。和外面相比的话，我这边还可以走医保结算。

据悉，该站点自2022年运行以来，每月仅中医药治疗量就有近1000人次，因此社区不仅在原有标配1名中医和1名西医的基础上，又增加了一名中医，还会聘请上海市名中医定期进行带教坐诊，并针对年轻群体在诊疗方面进行了一些细节上的改良。

上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心副主任华志佳：对于传统艾灸里面的烟味比较敏感，那么我们就引入了这样一个温灸仪，同时它设计了布帘的构想，它可以有效保护我们的隐私，然后它可以把艾灸产生的烟有效地进行遮挡，同时这个热力也更容易传导。

多地设夜间中医门诊

解决白天“看病难”

为满足患者多元化的就医需求，浙江、江西等地的中医医疗机构设立夜间就诊服务，提升患者就诊体验，满足患者就医需求。

晚上7点半，记者在江西省南昌洪都中医院看到，前来针灸、推拿等科室就诊的患者依然很多，其中大部分是年轻的上班族。

为了方便上班族和部分患者需求，2020年开始，洪都中医院保持针灸科、推拿科、治未病中心、医学美容科四个科室白天就诊服务不变，增开了夜间门诊，就诊时间为下午五点半到晚上八点半。

江西南昌洪都中医院针灸科主治中医师余希婧：根据患者的弹性时间来调整我们的就诊时间，所以在此我们就开设了夜间的门诊，主要是针对一些职场人群。职场人是以颈椎腰腿痛疾病为主，年平均每天就诊数20人次左右，我们晚上的就诊时间大概是三小时，我们也经常会延迟到9点钟。

从2022年11月开始，浙江省中医院湖滨院区开始设置夜门诊。随着夜门诊服务的推出，医院三个科室的夜间门诊量迅速增长。据统计，2023年这些科室累计夜间门诊量近5万人次，其中18至40岁的青年人群占比高达67.46%。为了提升医生参与的积极性，医院实行院长带头制，院长主动带头参与夜门诊坐诊，同时科室主任同步参与门诊排班，许多医生们都是主动通过加班的形式来支持夜门诊工作。

浙江省中医院推拿科主治中医师黄钦：需求量非常大，据我所知，我们开了以后，那我们的门诊量一下子就提升上来了，因为原来没有办法来治疗的，那现在他有时间有更多的机会来治疗了。另外兄弟医院也有纷纷效仿开展夜门诊的，所以还是满足了不少的患者需求。

为了更好地满足患者就医需求，浙江省中医院夜门诊从4月1日开始又新增了中医眼科（近视防治）、中医皮肤科、耳鼻喉科三个学科。据了解，目前浙江中医药大学附属第三医院、第二医院、杭州市中医院都已经陆续推出夜间门诊，通过调整医疗资源、延长就诊时间，持续提高中医药服务的可及性、便捷性。

文/记者 李斌 张旭成 王殿甲 江西台 浙江台

编辑/王朝