关注小U的朋友们都知道，糖尿病患者需要控制血糖。

很多糖尿病患者特别注意控制饮食，严格避开高糖食物。可是你知道吗，比起高血糖，糖尿病患者更怕低血糖，因为严重起来会危及生命！

有的U粉要惊讶了，糖尿病不就是血糖高吗，怎么还会低血糖？

事实上，低血糖的确是糖尿病患者很容易出现的症状。低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低状态，一般来说，血糖水平低于3.9mmol/L(70 mg/dl)，就可以诊断低血糖。

低血糖的临床表现很多。典型症状包括饥饿感、出汗、面色苍白、心慌、乏力、颤抖等，还可出现精神烦躁、言行反常、肢体抽搐、癫痫样发作、嗜睡、昏迷等不典型症状。有的老年糖尿病人发生低血糖时干脆没有任何症状，称为无症状低血糖，尤其需要警惕。

糖尿病患者如果控制血糖不当，就可能出现严重低血糖的问题。

今天就跟小U一起来了解一下~

危险！严重低血糖可致命

1、严重低血糖可能会引起癫痫、昏迷甚至休克，如不及时治疗，甚至可能导致患者死亡。如果驾驶过程出现严重低血糖，就可能引发交通事故。

2 、反复发生严重低血糖会对机体产生长期的损害，导致血栓形成，增加心脑血管疾病的发病风险。

3 、严重低血糖往往发生在夜间，难以及时发现和救治。

当心！这些情况易导致低血糖

药物因素

服用降糖药物是糖尿病最基本的治疗手段，但是如果降糖药物使用不合理，就容易导致严重低血糖，比如胰岛素、磺脲类降糖药物的不合理使用都可能导致严重低血糖。此外，如果糖尿病患者合并有其他疾病，需要联合用药，其它药物也可能会影响血糖代谢。比如有些精神类药物可能会阻断多巴胺受体，促进胰岛素分泌，从而导致严重低血糖。

饮食因素

糖尿病患者的饮食不合理，或服用降糖药物后未能及时用餐，就容易出现严重低血糖，空腹饮酒也容易引起低血糖。

运动因素

过量运动会引发机体糖补充达不到需求而出现严重低血糖。

注意！预防低血糖要这样做

1、血糖监测

糖尿病患者做好日常的血糖监测是非常有必要的，剧烈运动的前后，也要做好血糖监测。调整口服降糖药物或胰岛素剂量后一段时间内，也应该定期监测血糖。通过长期稳定的血糖监测能够尽可能的提前发现血糖异常，及时采取治疗措施。

2、血糖管理

糖尿病患者在控制血糖时，要注意过犹不及，不可盲目的控制血糖。应遵循饮食计划，定时定量进餐，保持健康的饮食习惯，在满足营养需求的同时，将血糖维持在合适的水平。

3、应急准备

糖尿病患者家中要常备一些糖类，出现虚弱、动作协调性差、肢体麻木、头晕等低血糖的早期征兆时，及时补充糖类能够延缓或预防严重低血糖的发生。如果严重低血糖发生了，一定要及时就医，避免造成严重的健康损害。

小U提醒各位糖友：

严重低血糖是可以预防的，糖尿病患者在日常一定要多加重视，加强自我血糖监测和管理，减少严重低血糖的发生。

-参考文献-

[1]王建华。辨识低血糖和低血糖反应[J].江苏卫生保健，2017(12):12.

[2].中国2型糖尿病防治指南（2020年版）（上）[J].中国实用内科杂志，2021,41(08):668-695.

[3].中国2型糖尿病防治指南（2020年版）（下）[J].中国实用内科杂志，2021,41(09):757-784.

[4]陈锡得，杨立勇，林志鸿。老年2型糖尿病患者发生严重低血糖的相关危险因素[J].中国老年学杂志，2015,35(02):377-379.

[5]中华医学会内分泌学分会。 中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识[J]. 中华内分泌代谢杂志，2012,28(8):619-623.

撰稿：慢病科 柯居中

来源：疾控U健康

编辑/韩世容