一岁多的男宝宝，因气管异物导致肺部严重感染、呼吸衰竭，多次出现呼吸骤停，生命垂危。10月29日，孩子就诊的湖北省广水市第一人民医院医生紧急呼叫武汉儿童医院转运中心。经多部门积极协调，医院又派出一组专家前往接力救治。

30日，北京青年报记者从武汉儿童医院获悉，几经周折，宝宝顺利转回，专家连夜手术取出“罪魁”笔帽。宝宝顺利完成手术后，目前在该院重症医学科接受治疗。

危！左肺被异物“堵死” 1岁娃心跳骤停命悬一线

“1岁8个月的孩子，有严重的肺部感染、呼吸衰竭，在我院出现了几次呼吸心跳骤停，我们进行了紧急抢救，现请求转运！”10月29日上午，一通来自湖北省儿科医疗联盟成员单位广水市第一人民医院的电话，打到了武汉儿童医院转运中心。夏胜英医生与朱君瑾护士按照防疫要求，做好充分防护后，立即出发。

夏胜英医生告诉北青报记者，到达广水后，小男孩子豪（化名）已在当地的重症监护室。家长回忆，大约一周前，孩子从地上捡起什么东西塞进了嘴巴，当时只是咳嗽了几声。几天后也有过几次咳嗽，很快缓解。但今天早上孩子出现了几次严重憋气的情况，家长忙将孩子送至该院。发现异物已经在体内呆了一周。

夏胜英医生发现，孩子的左肺完全堵死。在呼吸机辅助通气的情况下，孩子的氧饱和度也难以维持到理想水平，最低的时候只有60%左右（正常儿童应大于95%），呼吸衰竭难以纠正，随时可能再次发生呼吸心跳骤停。

“此时就要面临两难的选择。”夏胜英医生说，孩子本身就状态不佳，转运中一旦发生异物移位，随时可能有生命危险，但如果不转，孩子几乎没有生还的希望。

随后转运团队立即向武汉儿童医院报告情况，该院医务部李晖主任立即协调讨论应对救援措施，决定增派专家奔赴广水。湖北省儿科医疗联盟秘书长、武汉儿童医院社会服务部主任肖翠萍也积极协助支持转运工作。

急！两位专家主动请缨前往 医院派出第二辆救护车

随后，武汉儿童医院急诊科主任蔡小芳主动请缨，耳鼻喉科夏忠芳主任闻讯放弃了休息，从家中赶至医院。下午两点多，两位专家上了医院派出的第二辆救护车奔赴广水。

途中，专家指导转运团队协助当地医院移动孩子完成肺部CT检查，明确异物位置。

蔡小芳主任与夏忠芳主任到达广水市第一人民医院后，发现小子豪面色口唇青紫，面色苍白，氧饱和度只有70%左右。凭借丰富的救治经验，蔡小芳主任立即给孩子重新调整气管插管位置。考虑孩子左肺完全堵塞，丧失通气功能的情况下，专家充分利用并保障右肺通气，同时做好右肺保护，做好镇痛、镇静处理降低氧耗。经过这一番专业救治和处理，终于，大家看到了曙光：子豪的氧饱和度逐渐上升，情况有所好转。

为了给孩子争取“生机”，经过谨慎评估并与家长充分沟通后，转运团队决定将孩子转运回武汉儿童医院，进行紧急手术救治。两位主任协助转运团队，一路上严密观察孩子生命体征。

快！手术室无缝衔接 专家取出“罪魁”笔帽

据了解，从10月29日早上10点第一辆救护车出发，到晚上7点，历经波折，子豪终于顺利转回医院，通过绿色通道直接送入手术室。此时，麻醉科冯春主任医师和手术室团队已“严阵以待”。

耳鼻喉科夏忠芳主任在协助安全转运后，顾不上片刻的休息，立即换上手术衣对子豪实施紧急手术。在冲洗掉浓痰后，“罪魁祸首”——一个实心笔帽终于露出了庐山真面目。

因为笔帽在体内已有一周，孩子肺部感染严重，存在负压，这是最难取的异物之一。凭借丰富的经验和精湛医技，夏主任终于顺利将其取出。术后，孩子被送至该院重症医学科。记者刚刚从该科得知，目前孩子尚未脱离呼吸机，但生命体征比较稳定。

“目前孩子万幸是闯过了生死第一关，但是因为之前有心跳骤停和缺氧的情况，对大脑和身体脏器可能有一定影响，后期恢复情况有待于进一步观察。”夏忠芳主任提醒，气管呛咳异物的患儿，大多在3岁以下，好动的男孩明显多于女孩。这个年龄段的孩子喜欢嘴里含着东西到处玩，而且他们的磨牙未长全，习惯切牙咀嚼，食物很容易滑进喉咙，招致危险。

文/北京青年报记者 王浩雄
编辑/朱葳
校对/成岗强