下午5点左右,急诊室大厅里跑进来两个慌慌张张的家属,手上抱着哇哇大哭的小女孩。护士一了解,原来这一家三口在饭店里吃饭,小女孩不小心把桌上的热汤打翻洒在身上,小女孩顿时大哭起来,于是父母急忙把孩子送来医院诊治。小女孩的湿衣服还穿在身上,半边脸、脖子和手臂上大片皮肤烫伤发红,有些还起了水疱。在医生到来前,护士马上帮小女孩把湿衣服剪掉,并且拿湿纱布敷在小女孩的脸和脖子上,并用流动水冲洗手臂处。做完这些,护士告诉家属其实在烫伤后立刻采取一些降温措施,可以将烫伤程度尽可能降低。那么,当我们自己或身边的人遭遇烫伤时,我们到底应该怎么做呢?
认识烧伤
烧伤一般指热力,包括热液(水、汤、油等)、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体(如钢水、钢锭)等所引起的组织损害,主要指皮肤和(或)黏膜,严重者也可伤及皮下和(或)黏膜下组织,如肌肉、骨、关节甚至内脏。
烫伤是由热液、蒸汽等所引起的组织损伤,是热力烧伤的一种。烧伤是热力直接作用于人体所造成的组织损伤的统称,也是一种常见的损伤性疾病。日常生活中常见是开水烫伤和火焰烧伤。
烧伤的表现特点
首先要弄清楚烧伤的程度,然后依此判断采用何种应急措施。烧伤分为3个等级:
一级 伤及最外层皮肤,导致皮肤发红,肿痛,但不起水疱。
二级 伤及最外层和内层皮肤,导致疼痛红肿,表面起水疱。
三级 烧伤损伤深层组织,皮肤会发黄、发黑且无痛。
一般来说烧伤部位越表浅,疼痛越剧烈,烧伤面积越大,疼痛越重。
烧伤的正确处理方法
☐ 水火烫伤处理的原则是尽快脱离热源,迅速离开现场。
☐ 立即用冷水对伤处进行冲洗,等冷却后再小心地将贴身衣服脱去,以免撕破烫伤后形成的水疱。面部等不能冲洗的部位可用冷敷,用湿毛巾或湿床单盖在伤处,不要弄破水疱。冷水冲洗的目的是止痛、减少渗出和肿胀,从而避免或减少水疱形成。
☐ 冲洗时间应在半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为止。一般水温约20℃左右即可。切忌用冰水,以免冻伤。
何时需要专业帮助
大面积或严重的烫伤经家庭一般紧急处理后应立即送医院。
温馨提示
1. 烧烫伤后,创面不要用酱油、食盐、醋、牙膏、绿药膏、芦荟胶等外涂。食盐、酱油含有盐类,会使创面细胞脱水收缩,加重损伤。其次,酱油和醋不是无菌的,有可能引起伤口感染。再次,酱油的黑褐色覆盖创面后,会影响医生对创面深度的判断。另外,牙膏、绿药膏、芦荟胶等使用后虽然有一定的清凉作用,但只能缓解症状却并不能减轻创面的进一步损害,而且还容易干扰医务人员对受伤程度的判断。综上所述,烧烫伤后,应只用冷水进行冲洗即可。
2. 儿童饮用的水、汤、饮料、牛奶等,家长应先确定温度适宜。
3. 使用热水袋保暖时,热水袋外边应用毛巾包裹,以手摸上去不烫为宜。注意热水袋的盖一定要拧紧,经检查无误才能放置于被子内,定时更换温水,既保暖又不会造成烫伤。家里有长期卧床的老人或糖尿病人应尽量少用热水袋,因为老人或糖尿病人对温度的感知力低于常人,容易造成烫伤,且不易被发现。
4. 严重烫伤病人烦渴时,可给少量的热茶水或淡盐水服用,绝不可以在短时间内饮服大量的开水,而导致病人出现脑水肿。
编辑/王静