一名护士缓缓将83岁的老年感染者苏先生扶起，让他坐在床上略微休息后，用汤勺帮助他慢慢吃饭。这是4月25日中午，记者在上海临港方舱医院看到的一幕。护士说：“平躺吃饭容易咳呛，所以一定要先将老人扶起。”

方舱医院是隔离收治新冠肺炎无症状感染者和轻症患者的重要场所。随着上海疫情防控形势变化，部分方舱医院升级改造后用于接收普通型以上患者及高龄感染者。老年感染者在方舱医院里的生活、治疗情况如何？记者在上海临港方舱医院进行了探访。

方舱住进老年感染者

“早上吃了一个鸡蛋、半个包子，喝了一盒牛奶，还不错。”4月23日，在上海临港方舱医院，今年82岁的李先生向记者说。

此前一晚，李先生被转运至临港方舱医院。四五天前，他发现自己有类似感冒的症状，“当时有点发烧，头疼，还咳嗽。”随后，经过核酸检测确认，李先生被确诊为新冠肺炎感染者。

此前，在新冠肺炎感染者收治工作中，方舱医院主要收治无症状感染者和轻症患者，定点医院收治普通型以上患者及有基础疾病感染者。但这轮疫情以来，上海疫情防控形势发生较大变化：一方面，轻症及无症状感染者出院较快，以临港方舱医院为例，患者平均住院时间在5天到6天之间。截至4月24日，临港方舱医院治愈出院患者总人数突破2.5万人。一些方舱医院已出现“床等人”现象。另一方面，上海全市定点医院收治压力在不断加大。

这种情况下，上海市决定，把部分条件较好的方舱医院床位升级改造，用于收治普通型以上患者和高龄感染者。包括临港方舱医院、新国际博览中心方舱医院在内的4家方舱医院，首批将改造升级约6700张床位。其中，有着1.36万张床位的临港方舱医院改造约2000张床位。

李先生就是临港方舱医院收治的首批老年感染者之一。目前，他的状态不错，能够自己吃饭、穿衣，也会下床走走，或坐着看看书。“除了还有点咳嗽，已经基本上没有什么不好的感觉了。”

“医生，麻烦给我开个开塞露。”4月25日中午，今年81岁的王先生来到护士台，对医生提出了自己的用药需求。在询问王先生相关情况后，当班医生为他开好了所需药品，并将由下一班医护人员将药品带来。王先生说，本来担心来到方舱后找不到药品，但医院准备充分，满足了自己的用药需求。

和王先生一起住进临港方舱医院的还有他的老伴黄女士。她将25日当天中午吃的盒饭拍照发给了女儿，两荤两素、配有酸奶的午饭让孩子放心不少。女儿给她回了消息，“安心休养，相信你们会很快回家！”

软硬件两方面升级改造

4月25日，记者在临港方舱医院一个病区看到，一名患有心脑血管方面疾病的老年感染者躺在床上睡着了，床位旁配备有监护仪、吸痰器以及蓝色的氧气钢瓶。据医护人员介绍，这名老人目前状态较为平稳。

升级方舱医院、接收老年感染者，在南京医科大学附属逸夫医院党委书记、江苏省援沪医疗队方舱队队长鲁翔看来，这主要是为了解决隔离基础上的治疗问题。“方舱医院的主要作用是隔离。升级后的方舱医院可以解决一些治疗的问题，尤其针对轻症老年感染者。”

临港方舱医院由物流仓库改建而成，每个仓库分为上下两层，由复旦大学附属华山医院医疗队以及江苏、浙江援沪医疗队共同管理。为了接收老年感染者，临港方舱医院内从硬件和软件两方面做了升级改造。临港方舱医院副院长、复旦大学附属华山医院感染科主任医师陈澍说，“我们添了很多检验设备，可以做生化、血常规、凝血等项目检测，也可以做CT检查，基本可以达到一家普通医院的水平。此外，方舱医院内的信息系统也进行了重新搭建。”

在软件改造方面，临港方舱医院对3800多人的医疗队伍进行了重新组织安排和优化。“我们把医疗队里面呼吸、重症等方面的医护人员集中起来，在完成方舱医院隔离任务的同时，又具有一定的医疗力量来照护老年感染者。”记者在方舱内看到，老年感染者所在床位，基本都在离护士台最近的区域。

新冠症状、基础疾病都要重视

“奶奶，我给你拿了包酒精湿巾。”4月25日中午，东南大学附属中大医院副院长黄英姿在方舱医院内查房时，将一包湿巾交给一位80多岁的阿婆。对于高龄患者来说，医疗救护是一方面，生活起居、心理疏导同样重要。“这位奶奶非常爱干净，但是下床走动有点困难，我就特意给她拿了包湿巾，方便她擦手。对于行动不便的老人，我们也准备了坐便轮椅等。”黄英姿说。

对于护士来说，照护老年患者，要时刻保持精力集中。23日凌晨3点左右，正在护士台值班的复旦大学附属华山医院护士王梦婷听到她所负责的病区发出声响，她和另外一名同事赶忙跑过去查看，一名老年感染者正准备起床。

“你这么早起床要做什么？”王梦婷问。老人回答说：“我得去找我一个朋友，我们约好了今天见面。”

这名老人患有阿尔茨海默病，是医护的重点照护对象。“现在时间还太早了，你再睡会儿，睡醒了我们再去找朋友行不行？”在医护的劝说下，老人重新回到床上睡着了。

升级后的方舱医院接收高龄感染者及患有基础疾病的感染者，这些病人可能处于慢性病的相对稳定期。南京医科大学第二附属医院重症医学科副主任医师牛常明说，他所负责的100张升级床位中，大于60岁的感染者有26名，年龄最大的感染者91岁。“我们需要格外关注这些患者平时的慢性病用药等信息，我们也有相关疾病的专科医生，会对这些疾病进行治疗。”

从目前临港方舱医院里收治的老年感染者看，很多都属于新冠肺炎本身症状不重、但基础疾病较为严重的情况，如高血压、糖尿病、电解质紊乱、脑血管病变等。“我们一方面会对这类病人做治疗处置，让病情稳定。如果出现病情不稳定或有进一步治疗需求，我们会将这些患者转运至定点医院做进一步治疗。”黄英姿说。

文/杨有宗

编辑/倪家宁