15日,北京青年报记者从武汉大学人民医院工作人员处获悉,65岁的湖北首例新冠肺炎肺移植患者崔志强经过50天的治疗,不但跨过了生死关,还在14日依靠站立支架,自主地站立了1分钟。据介绍,崔志强1月23日罹患新冠肺炎后,曾依靠ECMO维持生命62天,一度被认为“救不过来了”,万幸在4月20日接受了双肺移植手术后,病情明显好转。武汉大学人民医院医生表示,目前崔志强正在医护人员的照料下全力康复,争取早日回到家中。
湖北首位肺移植新冠肺炎患者站起来了 曾病情危急用人工肺治疗
14日,65岁的崔志强依靠站立支架,自主站立了1分钟。对于普通人来说,这可能不算什么难事,但在不少武汉大学人民医院医护人员眼中,这一步意义重大。15日,武汉大学人民医院工作人员告诉北青报记者,崔志强是湖北首例新冠肺炎核酸转阴者终末期肺移植手术的受者,曾一度被认为是“救不过来了。”如今能够恢复自主站立,可谓“生命奇迹”。
崔志强的女儿崔瑛回忆说,今年1月23日,父亲崔志强开始出现发热症状,一度高烧到39.6度。崔瑛担心父亲患上了当时引发热议的新冠肺炎,由于不少医院一床难求,崔瑛决定暂时让父亲先居家隔离。
崔瑛介绍,退休前,父亲崔志强是武汉汽车起重机厂的电焊工人。因为电焊灼伤眼睛后,他被安排到厂里工会工作。“他每天写字、画画,热心快肠,跟街坊邻居关系好得很。也不知道怎么就得了这个病。”崔瑛说,父亲患病后就跟家里人分开居住了,“每天的饭菜都是我们做好了,放在他门口的小板凳上,敲门让他自己取。”也正是这样严格的居家隔离,家里人所幸都没有被传染。
在家隔离和自行用药近一周后,父亲的症状还是没能缓解。2月1号,他去了江汉区东方红医院就诊,CT提示肺部感染。2月7日,在社区的帮助下崔志强做了核酸检测,确诊为新冠肺炎,随即住进了武汉市红十字会医院。
2月17日,崔志强病情急速恶化。接管武汉市红十字会医院的四川医疗队,给予气管插管有创呼吸机支持后,他的血氧饱和度仍不能维持,次日紧急接受ECMO(俗称人工肺)治疗。
住进了医院后,崔瑛有3个月没见着父亲。“当时觉得他进了医院就有救了,没想到坏消息一个接一个。”病重、病危、呼吸机、ECMO,一家人提心吊胆,又想打听他的病情,又怕接到医院的电话。
肺纤维化致生命垂危 家属签字接受肺移植手术
3月17日,崔瑛意外接到医院的电话,告知她崔志强要被转到武汉大学人民医院东院接受救治。“想到那边的救治水平高,我们本来绝望了的,又燃起了一丝希望。”在武汉大学人民医院东院区,崔志强先后接受四川华西医疗队和东院重症医学科的接力救治。两省医务人员竭尽全力稳定他的生命体征,并数次尝试给他脱离ECMO,但都以失败告终。
治疗期间,崔志强核酸检测多次呈阴性,已是新冠肺炎康复期患者。进一步的CT检查发现,新冠肺炎已导致他的双肺出现不可逆的肺纤维化、呼吸衰竭,他始终无法脱离呼吸机和ECMO辅助,生命危在旦夕。
4月17日,崔瑛接到东院区重症医学科主任周晨亮的电话。电话中周晨亮告诉她,崔志强通过了国家肺移植专家组的综合评估,“问我们家属同不同意给他做肺移植”。
事后崔瑛才知道,这是驻扎武汉的中央指导组医疗救治组对像崔志强这样新冠肺炎已经康复、但肺部出现不可逆的肺纤维化患者实施救治的“最后一搏”。“9个上了ECMO的病人,只有2个人符合肺移植标准。爸爸很幸运,我们家也很幸运。”
武汉大学人民医院工作人员告诉北青报记者,4月18号,崔瑛来到医院,国家肺移植专家组专家、武汉大学人民医院胸外科林慧庆教授与她详细沟通后,她签署了器官移植知情同意书,然后开始了揪心的等待。4月20号下午,听说等到了合适的供体肺源,崔瑛再次赶到医院。一直在医院门口守候到第二天凌晨1点多,最终崔瑛获悉,手术成功了,爸爸有救了。
事后崔瑛才知道,父亲崔志强接受的是湖北首例新冠肺炎核酸转阴者终末期肺移植手术。林慧庆教授等参与移植手术的20多位医护人员在负压手术室间,全程穿着隔离防护服、戴着正压头罩奋战了6个小时。
北青报记者了解到,手术2天后,崔志强成功撤下了辅助他呼吸62天的ECMO,此后几天里,他的情况不断好转,5月4日,崔志强开始尝试靠坐,并开始了坐位平衡训练。
移植肺已达到正常人肺功能 要纸笔向医护人员写字致谢
武汉大学人民医院工作人员告诉北青报记者,曾经忙碌的武汉大学人民医院感染科病房目前只收治着崔志强这一名患者。崔志强术后主管医生、武汉大学人民医院重症医学科李光副教授介绍,经过50多天的磨合,移植肺已经完全适应了崔志强的身体,他的氧合指数已经达到380以上,达到了正常人的肺功能了。不过由于褥疮、肌力不足以及其它基础疾病,崔志强目前仍在康复当中。
为了帮助崔志强康复,医院还调配了一张专门用来站立训练的床,一个多月后,崔志强的肌力恢复从原先的0级,慢慢恢复到3、4级,他可以尝试着自主站立。“6月12日早上,崔志强找医护人员要来了笔和纸,提笔写下了‘感谢’两个字,并郑重署上自己的名字,看到这一幕,我们所有医护人员都觉得,自己的付出太值得了。”一名救助了崔志强的医生说。
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通讯员 杜巍巍
文/北京青年报记者 屈畅
编辑/董伟