北京青年报
普通胃镜还是无痛胃镜好?哪些人需要做胃镜?
健康之路 2023-07-02 20:30

有的人一听到做胃镜就害怕、冒冷汗......只有迫不得已才勉强做一次。

但胃镜真的这么可怕吗?关于胃镜的那些事,小编一次为你讲清楚。

什么是胃镜?

胃镜检查,是借助一条纤细、柔软的管子伸入上消化道中,医生不仅可以直接观察到胃部的情况,还可以对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查。

胃镜的种类

目前,胃镜有普通胃镜、无痛胃镜、胶囊胃镜三种,它们各有优劣,大家可以根据医生建议选择。

胃镜和肠镜的区别

我们经常说的胃肠镜,其实是胃镜和肠镜,两者是不同的。不过,在麻醉状态下,胃镜肠镜可以一起做,省钱还省时间!(胃镜和肠镜是两条内镜,不混用)

提醒

胃镜能够看到食道、胃部、部分十二指肠(小肠的一小段),但不能看到大肠、大部分小肠,也不能透过食道壁、胃壁等看到其他器官。

胃镜不是一次性的哦(除了胶囊胃镜)!一套胃镜要十几万,比较昂贵,无法一次性使用。但胃镜检查时使用的检查包、活检钳等都是一次性的。每个人检查使用的胃镜都是按照规定流程严格消毒过的,保证使用前都是干净、无菌的,大家不用担心~

做胃镜的注意事项

做胃镜前

1、做胃镜要怎么预约?

一般来说,做胃镜需要先预约消化内科门诊,由医生开具胃镜检查单及胃肠道准备的药物。(体检时,可以由体检部的医生开相关检查单)

2、做胃镜前需要准备什么?

筛查传染病:检查者在检查前需做乙肝、艾滋病、梅毒等传染病的筛查。

禁食:检查前需要禁食6~8小时,也就是检查前一晚十点以后,不要吃东西。

衣着准备:要穿宽松的衣服。如果有活动性假牙,也要记得取出。

家属陪同:做胃镜时最好有家属陪同,尤其是无痛胃镜,以免无人照顾而发生意外。

口服去泡剂:如西甲硅油等。一般在做胃镜前2小时以内服用。(去泡剂就是做胃镜前需要喝的那瓶药)

做完胃镜后

1、胃镜检查后多久可以吃东西?

当麻醉效果消失了、吞咽功能恢复了就能吃东西。一般在胃镜检查2小时后,可吃些温凉的流质食物(如白粥、烂面条等),不要吃坚硬的、太热的、辛辣刺激的食物。做了活检或有其他特殊情况,则需要根据医生的医嘱决定进食时间。

2、做完胃镜后要休息多久?

胃镜检查完,一般需要在休息区休息观察1~2个小时,没有任何不适再离开。胃镜检查后一天内不建议骑车、驾驶车辆、进行高空作业等。

3、做完胃镜会有不良影响吗?

胃镜检查可能轻微蹭伤胃粘膜,出现嗓子不舒服的情况。做需要麻醉的无痛胃镜,可能会出现走路不稳、头晕等不适。但这些不适很快就会消失。

ps.麻醉确实存在一定风险,但只要检查前做好准备,以及麻醉师精准控制药量等,能大大避免麻醉意外。总之,麻醉对人体影响小。

注意,做完胃镜若出现剧烈疼痛、腹胀、呕吐、发热、吐血等任何异常情况,马上联系医护人员。

做胃镜的常见问题

胃镜多久做一次?

对正常人来说,每3年做1次胃镜检查即可。但对下列人群而言,检查频率会更高:

无幽门螺杆菌感染但伴有萎缩性胃炎的患者建议每年1次;

幽门螺杆菌伴有萎缩性胃炎的患者每半年1次;

40岁以上人群最好每年做1次;

老胃病患者、常年抽烟喝酒以及经常应酬、暴饮暴食的人每年做1次。

什么情况需要胃镜检查呢?

当你存在下列情况时,需进行胃镜检查:

有消化道症状,如反酸、烧心、吞咽困难、上腹部隐痛不适、腹胀、呃逆等。

有胃病史,如胃溃疡、萎缩性胃炎、息肉等。

存在胃癌其他风险因素,如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等。

需要进行胃癌筛查,40岁以上,且符合下列任意一条者:

胃癌高发地区人群

幽门螺杆菌感染者

既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病。

胃癌患者一级亲属

需要进行上消化道疾病的治疗,如止血、吞了异物(纽扣、别针...)等。

其他,如不明原因体重下降、消瘦、贫血,部分肿瘤抗原指标出现异常者。

提醒:这几类特殊人群不建议做胃镜(如果必须做,则需要由医生具体判断):

患有感冒的人。

严重心肺疾患,如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期等,无法耐受内镜检查。

怀疑有休克或消化道穿孔等危重患者,生命体征不平稳的人。

患有精神疾病,不能配合内镜检查者。

或患有消化道急性腐蚀性炎症、急性期脑卒中患者、严重凝血功能障碍等人群也不适合作胃镜检查。

编辑/王静

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