吃了就疼,疼了就吃?别让你的消化性溃疡加重!
人卫健康 2024-02-03 22:30

案例

27岁的小李经常不吃早饭就去上班,由于工作很忙,午饭也总是不按时吃,忙完了就胡乱吃几口凉了的盒饭。近来,身体一向很好的他一到午饭时间就感觉胃部隐隐作痛,吃点东西后会有所缓解,被同事们开玩笑说得了“馋病”。小李去医院挂了消化内科的号,经详细问诊、检查后,他被诊断为消化性溃疡(十二指肠溃疡)。

什么是消化性溃疡

消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,也就是胃溃疡和十二指肠溃疡。溃疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用关系密切,故称消化性溃疡。

典型表现

●上腹痛:反复发作并具有周期性和节律性,可为钝痛、胀痛、灼痛或饥饿感。

●其他胃肠道症状:如嗳气、反酸、恶心、呕吐等,可单独或与疼痛同时出现。

●全身性症状:可有失眠、缓脉、多汗等症状。

病情预警——这四种情况需要警惕

●出血:出血量大时,出现呕血、黑便,甚至鲜血便;出血量小时,粪便隐血试验阳性。

●穿孔:突发剧烈腹痛,如刀割一样疼痛,伴有大汗淋漓、面色苍白、心动过速,甚至休克。

●幽门梗阻:餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,呕吐后症状可缓解,常继发营养不良。

●癌变:45岁以上的胃溃疡患者,若粪便隐血试验持续阳性,应警惕癌变。

需要做哪些检查

●纤维胃镜检查。

●X线钡餐检查。

●粪便隐血试验。

●幽门螺杆菌检测。

如何治疗

治疗原则是消除病因,缓解疼痛,促进溃疡愈合,减少复发和避免并发症发生。

医患问答

患者:听说鸡蛋壳磨成粉可以治消化性溃疡,可行吗?

鸡蛋壳的主要成分是碳酸钙,可以起到一定的中和胃酸的作用,但并不能代替药物。正确用药、合理饮食及放松心情等多管齐下,能达到很好的治疗效果。

患者:疼的时候怎么办?

医生:多休息,按时吃药。如果发现疼痛节律和以前不一样了或突然特别疼,要及时到医院就诊。

患者:需要做手术吗?

医生:通常内科治疗就可以,但若出现严重并发症,应考虑外科手术治疗,如大出血、急性穿孔、器质性幽门梗阻或胃溃疡癌变等情况。

医生叮嘱

◆避免诱因:避免精神紧张、过度疲劳、饮食不调或服用与消化性溃疡发病有关的药物等。

◆饮食禁忌:忌吃韭菜、芹菜等粗纤维食物;忌吃油炸、坚硬及辛辣等刺激性食物;忌吃土豆、红薯及甜点等易产酸的食物;忌吃生萝卜、生葱及生蒜等易产气的食物;忌饮酒、浓茶、咖啡及碳酸饮料。

◆按时服药:不要随意停药、减量,避免复发;要学会观察药物的疗效和副作用。

◆自我监测:了解消化性溃疡的并发症,如果疼痛节律有变化或疼痛加剧,或出现呕血、黑便,要及时去医院复查。

编辑/王静

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