1分钟教你看懂视力筛查单,学不会来找我!
湖南省儿童医院 2024-01-08 07:30

在眼科门诊,家长们经常拿着做完的视力检查报告单一脸疑惑,上面的英文字母到底啥意思?看不懂,根本看不懂!

其实儿童眼科最常见的检查就是电脑验光和眼生物测量(眼轴)。电脑验光就是检查受检者当时状态下的近视、远视度数和散光度数及轴向。眼生物测量(眼轴)则是测量眼球的前后径长度,也就是给眼睛测个“身高”,来判断眼睛发育是否正常,发育超前预示近视可能性大,发育落后预示远视可能性大。

电脑验光检查

以下图为例我们来解读一下这项检查结果。

🚩R:右眼 L:左眼

🚩S:表示球镜度数,“-” 表示近视,“+”表示远视;

🚩C:表示柱镜度数,也就是我们通常说的散光, “-” 表示近视散光,“+”表示远视散光;

一般“—”值越大,表示度数越高,需尽早检查。

🚩A:散光轴位,也就是散光方向(有散光才有轴位);

🚩S.E:等效球镜:可以更直观的了解孩子的屈光状态,比如是不是近视,度数多少?

🚩测量平均屈光度:三次检查度数的平均值

如上图所示,6岁女孩在未散瞳状态下电脑验光结果是:

右眼:近视25度,近视散光100度,散光方向在22度;等效球镜近视75度;

左眼:近视75度,近视散光25度,散光方向在135度;等效球镜近视100度;

⚠在这里要说明的是,电脑验光仪的准确性受很多因素的影响,例如受检者的头和眼配合不好,动来动去,眼注视验光仪内目标不够集中,以致放松调节不够,必然影响屈光度检查结果的准确性,尤其对儿童和屈光间质混浊的患者,测试结果误差较大。因此,对于青少年儿童配镜来说,是不能根据电脑验光仪结果来配镜的,特别是首次配镜的孩子必须要做散瞳检影验光检查,才能测量出其准确屈光度。

眼生物测量仪(眼轴)检查报告

🚩OD:表示右眼;OS:表示左眼;

🚩眼轴长:眼轴是近视防控中的重点关注指标,单位为mm。正常儿童的眼轴在16~24mm区间,一般情况下,近视度数越高,眼轴越长,眼底病变的风险也越大,因此要密切关注眼轴数据。另外眼轴每年的增长速度也是近视防控中的重要指标,一般每年眼轴的增长速度为0.2mm左右,如果每年的眼轴增长速度过快也就预示着近视加深过快。

🚩k1和k2是两个相互垂直方向的角膜曲率值

🚩K1:水平方向角膜曲率

🚩K2:垂直方向角膜曲率

🚩Cyl:角膜散光值=K2-k1

🚩儿童角膜曲率正常范围在39D和45D之间,平均在43D左右。眼轴相同时,曲率越大近视度数越高;

🚩角膜曲率半径(mm):337.5/K1角膜曲率平均值。如上图,右眼角膜曲率半径为337.5/43.55=7.75;左眼角膜曲率半径为337.5/43.27=7.80。

🚩轴率比:眼轴长度(AL)/角膜曲率半径(CR)(CR取K1值),轴率比>3代表近视可能性高。

上图这个7岁女孩右眼轴率比为:23.14/7.75=2.99;左眼轴率比为:23.16/7.80=2.97,提示这个7岁女孩得近视的可能性较大。

近视评估至少需要包含眼轴长度、角膜曲率。轴率比更能说明屈光度变化的规律问题,未近视的人群通常<3,近视的人群大部分>3,比值越大近视程度越明显。反之比值越小远视的储备越多。

在屈光度相同的情况下,角膜越平,眼轴越长,角膜越陡,眼轴较短。

因此,建议家长尽早为孩子建立屈光发育档案,更好地了解眼屈光状态的发展趋势。

作者:郭燕、邓姿峰

来源:湖南省儿童医院

编辑/韩世容

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