发热婴幼儿如何母乳喂养?
北京海淀区妇幼保健院 2023-07-16 19:30

发热(fever)是婴幼儿常见的症状之一,引起发热的原因很多,婴幼儿最常见的是细菌和/或病毒引起的感染。多数情况下,发热有利于清除病原体并促进疾病的痊愈。有时一些新生儿包裹过多,也可能体温升高,这种情况称为捂热综合征,但在婴幼儿减少穿盖后体温会自然恢复正常。

母乳中含有大量的水分(占88%)及免疫物质,可以提高婴幼儿抗感染的能力,补充因发热而丢失的液体及电解质,并供给足够的热量。因此推荐母亲直接哺乳,避免母乳代用品的使用,因后者可能在制造、配制、保存及使用等环节中被污染,从而增加感染引起发热的几率。

发热婴儿的母乳喂养支持包括以下内容:

1.观察婴儿状态,顺应哺乳需求

婴幼儿由于发热,可能会有不舒适、食欲减退、奶量摄入减少等情况,而有时候母亲容易产生焦虑并可能多次哺乳,这种情况婴幼儿可能会表现为哭闹反抗;另一方面,婴幼儿会因更多的安抚性需求而多次表现为“找奶”,一些已经接受固体食物的婴幼儿可能还会拒绝进食其他食物。因此密切关注婴幼儿状态尤为重要;母亲可以通过观察婴幼儿的喂养线索,适当顺应其需求,少量多次哺乳,尽量保证其必要的能量需求。发热期间需注意观察婴儿的大小便,以便评估其是否摄入充足。

2.保持呼吸道通畅

婴幼儿鼻腔黏膜柔嫩并有丰富的毛细血管,发热时毛细血管充血,使本就狭窄的鼻腔更狭窄,甚至闭塞,引起呼吸困难、烦躁不安和哭闹。人工喂养是由喂养者控制喂养节奏,奶瓶受重力影响,容易发生流速过快,使鼻塞的婴儿无法调节呼吸和吸吮;而母亲乳房喂养则是以婴儿为主导,母亲可以通过观察与调整,使得婴儿找到自己舒适的体位。观察婴儿鼻腔是否有分泌物,如有分泌物先用纸巾去除,让婴儿在哺乳时可以用鼻子呼吸,并在喂养的过程中确保其有呼吸调整的时间。

3.调整哺乳姿势让母婴均舒适

哺乳时建议母亲采取半躺式哺乳姿势,哺乳后可以让婴儿持续趴在母亲的胸前人睡,不仅可以改善氧合功能,还有利于呼吸通畅以及鼻腔分泌物下咽。母亲哺乳并持续观察婴儿可能容易导致自己疲劳,在婴儿入睡期间,可请家人代为观察,确保母亲的休息时间,母乳喂养时母亲和婴儿有更多的皮肤接触,容易观察婴儿出汗等情况,方便母亲及时擦拭护理使婴儿感觉舒适。

撰稿:乳腺病防治科  安静

来源:北京市海淀区妇幼保健院

编辑/韩世容

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