“热死人了” 真不是玩笑话!高温天气谨防热射病
北京儿童医院顺义妇儿 2023-06-29 12:30

近日北京持续高温,端午节连续三天气温都达到40°C以上,每天人们热的躲在空调房里,一旦出门,立即像走进了太上老君的炼丹炉。据报道“北京一女子带娃户外活动后因热射病去世”的消息占据热搜,真的,“热死人了”不是玩笑话!

热射病是由于暴露在高温高湿环境中机体体温调节功能失衡,产热大于散热,导致核心温度迅速升高,超过40℃,伴有皮肤灼热、意识障碍 ( 如谵妄、惊厥、昏迷 ) 及多器官功能障碍的严重急性热致疾病,是中暑最严重的类型,如抢救不及时死亡率高达70%至80%。及时干预,大部分中暑不会发展到热射病。

热射病的危险因素有哪些呢?

个体因素 :

1.特殊人群:如老年人、婴幼儿、孕产妇、卧床需要他人照顾的人群;

2.存在基础疾病:患有甲状腺功能亢进症、精神分裂症、帕金森病、少汗症、严重皮肤疾病等;体能训练前存在急性疾病的症状和体征,如感冒发热、腹泻等 ;

3.防暑意识不足:如因节俭选择不开空调、泡温泉或蒸桑拿时间过久等;

4.补充水分不足:作业或工作中饮水过少;

5.超重或低体重:身体质量指数(body mass index, BMI)>25 或<18.5;

6.户外劳作者 :如农民、建筑工人、环卫工人、交警等 ;

7.药物影响 :服用某些影响体温调节的药物,如抗胆碱类药物、抗组胺类药物、抗精神病类药物、β受体阻滞剂、利尿剂等;

8.体能与训练强度不匹配 :安排的体能任务过重;

9.睡眠不足 :体能训练前睡眠时间不足,睡眠质量差 ;

10.缺乏热习服 :未在相同的热环境下进行适应训练。

11.作业或工作时间选择不当:不应选择每天较热的时间段作业,如 12:00—14:00 ;休息周期不足:作业或工作中途休息时间不足;

12.出现轻症中暑症状未引起重视:仍继续作业。

环境因素:

1.居住环境 :高温(湿)、通风不足或条件差 ;

2.强烈的太阳辐射 :连续数日高温天气、突然升温≥ 5~10 ℃等。

一旦发生热射病,应该怎么办?

快速、有效、持续降温是热射病的首要治疗措施。迅速将患者转移到阴凉通风的环境中,最好放置在空调房中。水浴或冰水擦浴;可辅助电风扇吹风。如方便获取,可给予冰毯、冰帽、冰袋物理降温 ;不提倡药物降温。降温同时,呼叫120急救车,帮助患者转运到有救治条件的医院继续治疗。

热射病如何进行预防?

降低热射病病死率的关键在于预防。其最有效的预防措施是避免高温(高湿)及不通风的环境、减少和避免中暑发生的危险因素、保证充分的休息时间、避免脱水的发生。

中医药是祖先留给我们的宝贵财富,是中华民族的瑰宝,在热射病防治过程中,起到了不可或缺的重要作用。日常生活中常见的菊花、金银花、荷叶、薄荷、藿香和广藿香等都具有清热解暑的功效,不仅可以在一定程度上预防重症中暑的发生,也可以在发病的第一时间起到良好的治疗效果。

文/急诊科  马艳秋

来源:北京儿童医院顺义妇儿中心

编辑/韩世容

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