到2025年末,三级医院手术患者住院死亡率将明显下降
北京日报客户端 2023-05-30 07:50

5月29日,国家卫健委、国家中医药局发布《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》,我国二级以上医疗机构将开展为期三年的全面提升医疗质量行动,到2025年末,我国三级医院手术患者住院死亡率将明显下降。

通过专项行动,我国将降低手术并发症、麻醉并发症、围手术期死亡等负性事件发生率,及时发现和消除手术质量安全隐患。到2025年末,日间手术占择期手术的比例将进一步提升,我国三级医院手术患者住院死亡率将明显下降,非计划重返手术室再手术率不高于1.8%,住院患者手术后获得性指标发生率不高于7.5‰。

行动计划要求医疗机构严格规范日常诊疗行为,医疗机构和医务人员严格遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作,严格遵守医疗质量安全核心制度,做到合理检查、合理用药、合理治疗。医疗机构也应强化院前医疗急救与院内急诊的无缝衔接机制,强化预检分诊,优化急诊就诊和绿色通道流程,完善急危重症患者,特别是心血管疾病、多发性创伤、心脏骤停等急危重症患者的多学科协作救治机制。

同时,医疗机构严格执行首诊负责制,加强门急诊专业人员和技术力量配备,优化门急诊诊疗工作流程,优化门诊疑难病例会诊和多学科门诊诊疗服务,加强门诊手术、门诊化疗、门诊输液等门诊服务的质量安全管理。严格落实三级查房制度,倡导医疗、护理、药事联合查房,倡导中西医联合查房,及时掌握患者病情变化,针对性调整诊疗方案。对四级手术患者和疑难危重患者要进行重点查房,推行多学科联合查房。

此外,行动计划要求,到2025年末,在冠心病、脑卒中、乳腺癌、肺癌、结直肠癌等专病的诊疗模式和组织形式,有创新性突破。我国急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率提升至80%,急性脑梗死再灌注治疗率提升至45%。到2025年末,每百出院人次主动报告不良事件年均大于2.5例次。

到2025年末,我国应设置完成不少于60个专业的国家级质控中心、10个中医专业国家级质控中心、1800个省级质控中心、300个省级中医质控中心、1.8万个地市级质控中心(组织)、1800个地市级中医质控中心。质控工作逐步覆盖住院、日间、门(急)诊等全诊疗人群。其中,心血管疾病、神经系统疾病、肿瘤、麻醉、重症、药事、院感、护理等专业质控中心(组织)实现地市级全覆盖,并延伸至50%以上县域。

编辑/彭小菲

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