近日,一段医生跪地吹气抢救新生儿的视频在网上引发关注。1月18日,北京青年报记者了解到,视频中的患儿是出生仅十天的一名早产宝宝,感染肺炎后形成了白肺。医院经过NICU、麻醉科、影像科、急诊科、耳鼻喉科多个学科会诊后,为其进行了小儿支气管肺泡灌洗术。河南焦作妇幼保健院耳鼻喉科主任钟彦介绍,这台手术进行了二十多分钟,他因为跪在地上持续吹气,体力透支严重,精神压力也大。经手术,宝宝的情况稳定,术后三天,肺炎明显好转,术后十天就出院了。“这么小的孩子做这种手术是比较罕见的,主要是孩子实在太小了,出生才十天,还是早产儿。这次手术,可以说是我从医40多年来最难的手术了。”
早产宝宝感染肺炎形成白肺经手术康复
1月17日,河南焦作市妇幼保健院耳鼻喉科主任钟彦在自己的短视频账号分享了一段其吹气抢救新生儿的视频获得众多网友点赞。视频中,手术室里聚集了很多医护人员,钟彦医生在同事的协助下跪地为患儿吹气,并不时呼叫其他科室的医生查看患儿的情况。他表示,患儿是一名刚出生10天的宝宝,肺部感染,形成白肺,生命垂危,但这次的小儿支气管肺泡灌洗术获得成功,最终宝宝康复出院。
1月18日,钟彦告诉北青报记者,其实视频中的那一幕发生于2021年6月8日,患儿是一名出生仅10天的早产宝宝,因为感染了肺炎,进而形成了白肺,因此宝宝就面临着窒息和死亡的风险。
据钟彦医生回忆,当时宝宝的情况已经是性命垂危,而且这个病涉及多个科室,属于需要多学科集中精力和智力来救治的危重症。由于白肺的形成,宝宝两个肺的呼吸面积大量缩小,只剩约30%的面积,不够维持其生命。“当时患儿的父母已经快要放弃了,但是医生还是把挽救病人生命作为第一要务,想再坚持救一救。经过多学科会诊以后,我提出可以进行小儿支气管肺泡灌洗术,将宝宝肺泡中的分泌物清理干净,从而恢复呼吸。”
手术持续二十多分钟医生跪地操作术后十天患儿康复出院
在手术过程中,宝宝的血氧一直往下掉,情况非常危急。钟彦跪在地上,不顾一切地加压吹氧,为患儿清洗脓液和脓栓,围在手术室的医护人员也都密切关注着患儿的血氧指数和手术情况,正是这一幕赢得不少网友点赞,并感叹“医者仁心”。
钟彦介绍,患儿的肺炎是非常严重的,在当时的情况下,药物治疗是无效的,所以只能通过手术将肺里积存的黏稠分泌物清理出来,以此恢复肺泡的换气功能,也就是通过灌洗来恢复肺部的呼吸功能。这种治疗方法适用于重症肺炎。
钟彦说,当时的这场手术持续了二十多分钟,因为需要跪在地上持续吹气,他的体力透支严重,精神压力也非常大。“我今年63岁了,但为这么小的孩子进行这种手术是第一次。结果还是非常好的,宝宝的性命抢救回来了。做完手术三天后,宝宝的肺炎情况得到改善,十天后,宝宝就康复出院了。”说到这里钟彦非常高兴,他说,“医生就是想着能救自己的病人,都是这样的。”
医生:发布该视频希望提供案例参考
谈及为何1月17日发布这一段一年多前的给新生儿手术的视频,钟彦表示,发布该视频是希望提供案例参考,引导医生用更多方法救治重症肺炎患者。
另外在1月7日,钟彦还在短视频账号发布了一则支气管肺泡灌洗相关的医学科普视频。视频中,钟彦在与其他科室医生会诊时也提到了这名新生患儿的案例。视频中的患者是一名新冠感染引发白肺的危重症患者,经该医院重症监护室、耳鼻喉、放射科、麻醉科等多个科室会诊讨论,并经过患者家属同意,最终医院同意了用支气管肺泡灌洗术对患者进行治疗。
1月1日当天,钟彦及其他科室的医护人员做好防护措施后,根据患者的情况在纤维支气管镜下为患者进行了手术。患者左右肺经过反复多次灌洗,肺内的大量胶冻样泡沫分泌物被吸出,手术结束时,血氧指数已经上升至96%,心率也下降了。但钟彦主任在视频中表示,采取这一治疗方案是充分考虑到患者病情的严重程度和手术风险,“充分考虑,谨慎研判,大胆尝试”。同时,该视频的右上角标注着“医学科普,仅供参考”。
实习生 杨穗
文/北京青年报记者 戴幼卿
编辑/倪家宁
校对/方立