肺动脉高压是由多种已知或未知病原因引起的肺动脉压力升高超过一定界值的一种血流动力学和病理生理状态。提起该疾病，大多数人会觉得很陌生，对此没有多少了解。近日，中国医学科学院阜外医院心内科呼吸与肺血管病诊治中心主任柳志红做客“人民好医生”客户端直播间时，科普了肺动脉高压的相关常识。

肺动脉高压——陌生但并不罕见

“通常大家觉得肺动脉高压是罕见病，实际上是不准确的，只是大众缺乏对它的认知。”柳志红介绍，肺动脉高压的患病率占全球总人口1%，患病人群较为庞大。中国有3.3亿的心血管疾病患者，因左心系统疾病所引起的肺动脉高压占比高达75%；因肺病和/或缺氧相关导致的肺动脉高压，占比10%。另外，其好发于有心血管系统疾病的中老年患者，有统计数据显示，65岁以上的人群中患病率高达5%-10%，是一种真正的多发病、常见病。

病因复杂且早期不易识别

肺动脉高压的主要病因是心脏疾病、自身免疫性疾病、血液病、遗传基因突变等导致肺血管阻力增加。肺部血管阻力增加后，会影响到右心系统泵血，继而导致全身各个脏器血供减少，程度较轻时，患者会感觉疲劳、全身无力，严重的患者会自觉呼吸急促，活动时呼吸困难。

此外，肺动脉压力增高以后，右心功能受影响，肺静脉压会高，回心血量会有影响，因此患者常常会出现下肢水肿，随病情进展会出现腹水、胸水等。

专家提醒：肺动脉高压可以是一种独立的疾病，也可以是并发症，还可以是综合征。要引起足够的重视！

肺动脉高压分5类，对因治疗效果才佳

“肺动脉高压”属于笼统的称呼，依据病理表现、血流动力学特征以及临床诊治策略，将其分为五大类：①动脉性肺动脉高压；②左心疾病所致肺动脉高压；③缺氧和/或肺部疾病引起的肺动脉高压；④慢性血栓栓塞性肺动脉高压；⑤多种机制和/或不明机制引起的肺动脉高压。柳志红表示，关于治疗方式的选择，临床中要依据不同分类和分型，进行对因、对症治疗。

做好健康管理第一人！

肺动脉高压属于慢性进展、慢性恶化的疾病，提高患者长期的自我管理意识和能力很重要。柳志红表示，临床总结病情加重或死亡病例情况，发现大多数人都有以下诱发因素：

1、最常见的是患者感冒，引起肺部感染，导致病情加重。

2、心功能较差的人短时大量喝水，导致心衰也会引发急性发作。

3、不恰当的运动方式，“有些患者平时情况还好，也一直规律治疗，但错误估计自己的身体现状，去爬楼。这样的激烈运动会加重病情甚至危及生命。”专家解释道。

4、快速地心率失常或心跳过速，有的患者平躺时，急速起身也会导致病情加重。

5、40%的急性发作是由排便用力引发的，腹压增加会使心跳加快，心脏血液循环紊乱，会使得血压快速下降，危及生命。

节目最后，专家对广大患者提出了生活建议：除了加强自我管理意识，日常生活当中要学会规避上述危险因素，减少急性发作。同时，要注意规范用药，规律治疗。希望患者能够尽早的恢复正常的生活和工作。

来源：人民好医生

编辑/韩世容