北京青年报
别再说怀孕“忌口”是陋习!这些东西吃错了,胎儿畸形风险大!
北京妇幼健康服务 2024-06-02 19:30

怀孕了,准妈妈们总能从网上、亲朋好友那听到各种饮食禁忌。

饮食禁忌有些是认识落后导致的错误,比如“兔肉会长兔唇”“吃羊肉孩子得羊癫疯”,甚至宝宝出生时胎脂的多少,也和怀孕时是否忌口挂钩。

其实这些被妖魔化的“孕妇不能吃”的食物,很多是没有科学依据的。

那到底什么食物才是孕期真正该忌口的呢?

这就给您分门别类、细细道来!

食·忌

1.生的或没有完全做熟的动物性食物

生鸡蛋、溏心蛋、温泉蛋

未熟透的牛羊等禽、畜肉

生海鲜:生鱼片、生三文鱼、生蚝

生腌虾蟹、没煮熟的田螺

烟熏肉类、部分火腿切片

这些未熟透的动物性食物,有感染沙门氏菌、弓形虫、肺吸虫、溶血性弧菌等风险,严重者可导致食物中毒,或造成死胎、流产或胎儿畸形等风险。

这样吃肉更安全

吃肉务必保证熟透,特别是在涮火锅时,肉类食材需要多煮会儿。

家庭烹饪更要做到餐厨具生熟分开。

处理生食后彻底洗手。

2.含大量甲基汞的海鱼

虽然膳食指南推荐孕妇每周吃2-3次鱼类,但体型较大的肉食性海鱼体内会富集大量污染物--“甲基汞”,而且无法通过烹煮减少其含量,孕妇食用后会损害胎儿大脑和神经系统发育。

因此如鲨鱼、剑鱼、旗鱼、方头鱼、大耳马鲛、大眼金枪鱼、马林鱼、新西兰红鱼等,这些海鱼孕妇需避免食用。

这些鱼更推荐孕妇吃

三文鱼、鳕鱼、黄花鱼、海鲈鱼、沙丁鱼、鲳鱼、龙利鱼、秋刀鱼、罗非鱼……

3.未加工的鲜牛奶、羊奶

通常我们在市面上看到的牛奶都是经过高温灭菌或巴氏消毒的,直接饮用很安全。而号称“纯天然、原生态”,现挤现卖的生牛奶和羊奶,反而存在更大安全隐患!

这种没有经过加工的生鲜奶可能含有布鲁氏杆菌、结核杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、李斯特菌等致病菌,并且冷藏保存不当极易腐败变质。

妊娠期女性感染李斯特菌的风险是普通人群的13-100倍!李斯特菌可以通过胎盘导致胎儿宫内感染,容易诱发死胎、早产、胎儿宫内窘迫等。

4.被污染的生蔬果

蔬菜和水果本身在运输和储存中有被大肠杆菌污染的风险。同时,如果蔬果在吃之前没有彻底清洗干净,或切菜时使用的刀具、砧板、容器未做到生熟分开,或者蔬菜水果切好后保存不当,还有被李斯特菌、沙门氏菌、寄生虫等污染的风险。

因此,孕妇在外就餐尽量少选择沙拉、凉拌菜等生食蔬果,家庭烹饪需充分将蔬菜和水果清洗干净,蔬菜最好做熟后食用。

这些水生植物别生吃

部分水生植物生长在淤泥中,生吃有感染姜片虫等寄生虫风险,如荸荠、菱角、茭白、莲藕等,千万别生吃哦

5.酒类,含酒精饮料、食品

酒精会穿过胎盘,母亲和胎儿体内的浓度几乎相似,而且胎儿酒精代谢比母体慢,因此胎儿血液中的酒精排出时间可能比母体更长。

怀孕早期饮酒,会导致婴儿面部特征异常和重要结构异常(包括脑部异常);妊娠中期饮酒会增加自发性流产的风险;妊娠晚期饮酒,主要影响胎儿体重、身长和脑发育。

胎儿生长和中枢神经系统问题(例如低出生体重、行为问题),可因怀孕期间任何时候饮酒而发生。

虽然怀孕期间饮用少量酒精,对胎儿的潜在危害不确定,但目前没有充足证据定义“低度饮酒”的阈值,所以从备孕开始禁酒是最安全的选择。

腐乳、腊肠、朗姆冰淇淋等都是含有酒精的食品,偶尔吃一点问题不大,不用太焦虑,但建议大家不要常吃。除了饮酒外,烹调时所用的料酒、醪糟可加热充分挥发酒精后再吃。

药·忌

许多药物经过长期的临床测试和经验,证明存在造成胎儿畸形或严重危害胎儿生命的风险,在孕期应该避免使用

1.抗生素类

如利福平、环丙沙星、左氧氟沙星、利巴韦林、奎宁等。

2.抗肿瘤药物

如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、羟基脲、柔红霉素、阿糖胞苷等。

3.激素类

如戊酸雌二醇、己烯雌酚、达那唑、孕三烯酮、米非司酮、米索前列醇、炔雌醇、炔诺酮等。

4.其他具有致畸性的药物

如沙利度胺、三唑仑、来氟米特、华法林、维A酸、异维A酸等

除了以上这些,建议广大孕妇朋友在用药前咨询专科医师或临床药师,遵医嘱用药,以确保孕妇和胎儿的安全。

如何预防出生缺陷?

为做好出生缺陷预防,我们国家建立了完备的三级预防体系:

一级预防:孕前预防,通过孕前和孕早期健康教育、婚前医学检查、孕前优生健康检查及个性化指导,避免有害致畸因素,预防出生缺陷的发生。

二级预防:孕期预防,通过产前筛查和产前诊断早发现、早诊断、早治疗,减少严重出生缺陷儿的出生。

三级预防:产后及时发现出生缺陷,尽早干预治疗,改善出生缺陷患儿的预后。

筛查胎儿畸形,这些产检项目很关键!

孕早期超声筛查

(11周-13+6周)

主要通过超声测量胎儿颈项透明层(NT)厚度。NT增厚是指NT测量值≥3mm,NT增厚与染色体异常及先天性心脏病等出生缺陷密切相关。

孕中期血清学筛查

(15周-20+6周)

检测血清中的AFP、β-hCG、uE3和抑制素A等指标,结合孕妇的年龄、孕周、体重等,综合计算出胎儿罹患21-三体、18-三体及神经管缺陷的风险。

无创产前DNA检测(NIPT)

(12周-22+6周)

通过抽取妈妈血液,从中分离、提取胎儿DNA并进行分析,其优点是比唐氏筛查目标疾病检出率更高,假阳性及假阴性率更低。适用于血清学筛查临界风险、具有羊水穿刺禁忌(如先兆流产、孕妇Rh阴性血型、出血倾向、乙肝感染活动期等)及错过血生化筛查时间的孕妇。

孕中期系统产前超声检查(大排畸)

(20周-24周)

通过超声检查观察胎儿是否存在严重结构畸形。

温馨提示

在怀孕的各个时期医生会安排我们做很多项检查,过程看起来很繁琐,结果看起来很深奥,但是孕妈妈一定要和医生密切配合呀!这些都是为了保证宝宝的健康呦~

编辑/王静

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