Qnews|新生宝宝鼻孔是个“死胡同” 医生微创手术打通“呼吸隧道”
北京青年报客户端 2024-08-23 20:05

8月23日,据湖北省妇幼保健院消息,出生仅两个多月的孩子,反复出现鼻塞憋气的症状,家人都以为是夏天吹空调引发的症状。湖北省妇幼保健院耳鼻喉科专家通过细致排查,发现造成孩子呼吸困难的“罪魁祸首”竟是后鼻孔闭锁,也就是一侧鼻孔是个“死胡同”。

今年5月初,况女士分娩了一个男宝宝皮皮。皮皮出生后,家长发现他有鼻塞憋气的现象,吃奶的时候尤其明显,晚上睡觉也不踏实,常常被憋醒,还易哭闹,家人都以为是空调风导致的鼻塞,给他喷了生理海水用来缓解症状。

但两个月来,皮皮的症状并没有因为用药而缓解,鼻塞的情况反而越来越加重,哭闹次数明显增加,夜间无法安然睡眠。

7月初,父母带他来到湖北省妇幼保健院洪山院区就诊,耳鼻喉科主任医师杨柳接诊了皮皮,听完家长的描述,她首先用前鼻镜仔细查看了孩子的鼻腔,发现右侧鼻腔内有灰白色似荔枝状物堵塞了鼻腔。

这是鼻息肉?可是才两个月的婴幼儿几乎不可能会得鼻息肉。还是脑膜脑膨出?杨柳迅速在大脑内思索了一遍婴儿可能会罹患的鼻部疾病,但感觉都与皮皮的情况不符。

为了探查清楚这块灰白色似荔枝状物的性质,杨柳给皮皮做了一个鼻咽纤维喉镜检查。皮皮才两个月,鼻腔内的情况又是未知的,杨柳小心翼翼地将纤细的吸痰管伸进鼻腔,发现这些灰白色荔枝状物竟然是黏稠的鼻涕,吸干净鼻涕之后,再一点点往深处探查,就这样边吸边看,并没有发现有新生物从鼻颅底突出,而是到后鼻孔处时发现后鼻孔完全闭锁,也就是说,皮皮的右侧后鼻孔是个“死胡同”,这就是造成他持续呼吸困难的原因。

杨柳决定将孩子收入院,完善鼻部CT检查,准备通过手术为皮皮打通“呼吸隧道”。凭借丰富的手术经验和专业的新生儿手术器械、鼻内镜成像系统,耳鼻喉科医生们在可视下为皮皮完成了经鼻腔的闭锁打通手术,然后置入可吸收的药物支架,让后鼻孔得到良好支撑。手术在1小时左右完成,术中几乎无出血。

术后,皮皮的鼻塞情况立即得到了显著改善。

8月23日,家人带着皮皮复查,并带来一面锦旗。“出院后的这个月里,孩子呼吸非常顺畅,夜晚也睡得踏实,基本都是睡整晚的觉,太感谢你们了!”孩子奶奶开心地说。

“后鼻孔闭锁也是新生儿常见的一种先天性的缺陷,相当于是鼻部的一个畸形。”杨柳介绍,后鼻孔闭锁分为双侧闭锁和单侧闭锁,双侧闭锁非常容易被发现,单侧闭锁就具有隐蔽性。如果新生儿有持续鼻塞、单侧鼻孔很多分泌物、睡眠不踏实、张口呼吸等情况,家长就要及时带孩子前往耳鼻喉科就诊。

通讯员 黄洁莹 秦斯

文/北京青年报记者 匡小颖
编辑/王朝
校对/李建良

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