服药的方法,每个人各不相同:有的人喜欢用凉水,有的人喜欢用热水,有的人喜欢多喝水,还有的人甚至不喝水就能将药片咽下。不过,药师想告诉大家,服药喝多少水不能以个人喜好而自行决定。因为服用的药物不同,所需要的水量也有所不同,水的用量不对的话,反而会影响药物吸收。
你知道吗?服药前应先润喉。服药前,我们需要先喝一口水来润一润咽喉和食管,如果不这么做,药片会很容易贴在咽喉和食管侧壁上,出现“你以为吃进去了”的假象,特别是有些药物对食管黏膜有一定的损伤作用,可能会伤害食管。
需要大量喝水的药物
①对食管黏膜损伤比较大的药物:如阿仑膦酸钠、氨茶碱、泼尼松等;服用此类药物应喝200ml以上的水。
②一些抗生素:如喹诺酮类药物(如左氧氟沙星等)、磺胺类药物、抗病毒药物(如阿昔洛韦等)等;它们的代谢产物易在尿中析出结晶,可引起结晶尿、血尿、尿痛等,故服药期间应大量饮水。
③容易引起水和电解质丢失的药物:对于解热镇痛药(如含有对乙酰氨基酚的感冒药),部分患者服用后会大量出汗而引起脱水;对于盐类泻下药(如硫酸镁等),可能会造成服药者电解质丢失。服药时多喝水可补充人体对水的需求,防止人体内水、盐代谢紊乱。
④服用后可能会导致口干的药物:如阿托品片、山莨菪碱片等。
需要少量喝水的药物
①一些抗酸、保护胃黏膜的药物:如铝碳酸镁片等;这类药物主要依靠覆盖在受损胃黏膜上形成保护膜而起效,大量喝水会稀释保护膜,故服药时一般只需少量水送服即可,且服药后半小时内不宜喝水。
②毒素吸附类药物:如蒙脱石散;其具有较强的吸附力,可均匀地覆盖在整个肠腔表面,以吸附致病微生物,每次服药只需50ml水冲服。
③咀嚼片:多喝水会妨碍正常咀嚼。
不宜喝水的药物
镇咳类药物:如止咳糖浆、复方甘草合剂等;此类药物较黏稠,服用后会黏附在咽部,直接作用于患处,从而起到消炎、镇咳的作用,如果喝水过多,会使局部药物浓度降低,一般要求服了止咳糖浆后5~10分钟不要喝水。
不宜喝热水的药物
①含活性菌类的药物:如双歧杆菌三联活菌胶囊(培菲康)、地衣芽孢杆菌活菌胶囊(整肠生)、枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)等。
②维生素类药物:如维生素C片。
③蛋白质类药物:如胰酶肠溶胶囊等;喝热水会导致蛋白质变性,失去药效。
④其他一些特殊药物:如桉柠蒎肠溶软胶囊等;喝热水会使胶囊外壳发生软化,导致药物提前释放。总之,服药前要认真阅读药品说明书。
知识拓展
胶囊类药物一般都有些特殊问题,如对胃肠道有刺激性、口感不好、易挥发、在口腔内易被酶分解或含有易被气管吸入的粉末或颗粒。胶囊包装,既保护了药物不被破坏,也保护了消化道和呼吸道。同时,服用此类药物时也要注意以下几点:
●站立或坐立服用:这样更有利于胶囊的吞咽,使其快速通过食管、胃部,避免胶囊释放后药物成分对食管或胃部造成损伤。
●不能剥开服用:有些药物成分易被口腔内的酶分解,剥掉外壳会失效;有些药物成分对胃肠道刺激较大,剥开服用可能会引起胃痛;缓释、控释及肠溶胶囊剥开服用会影响起效时间。需要注意的是,有些儿童药物例外,如地衣芽孢杆菌活菌胶囊(整肠生),具体的服药方法还应仔细阅读药品说明书。
●喝水:应用温开水送服;服药前、中、后,三大口水不能少。
编辑/王静