第一颗乳牙在婴儿时期长出来大约是在6个月大的时候，20颗牙齿的乳牙在大约30个月大的时候出齐。

对许多孩子来说，这些牙齿保持健康，有助于孩子的健康和幸福。但对于大部分的儿童来说，这些牙齿不能保持健康，而是被龋齿（蛀牙）破坏，有时甚至完全被龋齿（蛀牙）破坏。

一、龋齿的定义

龋病也被称为蛀牙，是一种在细菌感染等多因素作用下，导致牙体硬组织进行性破坏的疾病。

二、龋齿形成的病因

目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括：

细菌：最常见的龋齿病因是口腔中的细菌（主要是变形链球菌和放线菌等），它们与食物残渣中的碳水化合物结合，形成酸性代谢产物。这些酸性代谢产物会侵蚀牙齿的表面，导致牙釉质溶解，最终形成龋洞。

食物：饮食中高糖、高淀粉的食物容易滋养细菌，并促进酸性代谢产物的生成。频繁饮用含糖饮料、嗜吃甜食、吃硬质食物等不良饮食习惯会增加龋齿的风险。

宿主：个体牙齿的结构和质量也会影响龋齿的形成。例如，牙釉质薄弱、牙本质暴露、牙齿排列不齐等情况都会增加牙齿受损的风险。

时间：初期龋到临床形成龋洞一般需1.5～2年。

三、龋齿的危害

龋齿是幼儿常见的口腔疾病,不仅使幼儿感到疼痛而影响食欲、咀嚼,影响消化吸收和生长发育,有时还会导致牙髓炎、齿槽脓肿,甚至形成病灶波及全身,影响幼儿的身体健康。

四、预防和控制幼儿龋齿的主要干预措施

1.早期诊断

早期发现龋齿是治疗幼儿龋齿的关键。龋齿在乳牙中的发展速度比恒牙快。在宝宝一岁生日之前去看牙医，及早发现问题的迹象。

2.采用良好的喂养方式

促进、保护和支持直至6个月的纯母乳喂养，并在6个月时引入营养充足和安全的补充(固体)食物，同时继续母乳喂养至2岁或更大。

限制摄入含有游离糖的液体，包括天然无糖果汁。

限制食用含有游离糖的辅食。

鼓励幼儿多吃水果、蔬菜、游离糖含量低的不同食物。

3.培养健康的生活方式和习惯

每天两次，在早上第一次喂食后和睡觉前，用柔软干净的布擦拭牙龈，以清除可能导致蛀牙的细菌和糖。

长出新牙后，每天用柔软的小毛牙刷和清水刷两次牙。

如果你的孩子小于6岁，陪着他们一起刷牙。确保他们使用豌豆大小的牙膏，刷牙后吐出泡沫，而不是吞下去。

4.以人群为基础的氟化物应用

用含氟牙膏给婴儿和儿童刷牙。每天用含氟1000-1500 ppm的牙膏刷牙，可以阻止或减缓幼儿乳牙活动性龋齿病变的进展。

5.窝沟封闭防龋

窝沟封闭剂也可以防止蛀牙。在后牙的咀嚼面涂上窝沟封闭剂可以防止80%的蛀牙。

编辑/王静