随着产前诊断技术的提高，尚在孕母子宫内的胎儿被发现存在结构异常或染色体异常等情况越来越多见，常见的有胎儿心脏房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症、胎儿肺囊腺瘤、隔离肺、侧脑室增宽、泌尿系统畸形、足内翻、腹裂、性染色体异常等等各个器官系统的异常，这些胎儿是该放弃还是继续妊娠？这个问题非常折磨家长。

当发现胎儿存在发育异常的时候，往往已经是孕5+月或者更晚，轻易放弃对夫妻双方及整个家庭来说都是巨大的打击，且有可能对孕妇的身体造成一定的损害。并且现在有越来越多的孕妇是通过辅助生殖妊娠或者高龄妊娠，妊娠对她们来说已经是一件很不容易的事，放弃后是否还能再次妊娠尚未可知，且再次妊娠会不会再出现同样的问题也需要探讨。继续妊娠又担心胎儿出生后会不会有智力的缺陷、生活质量下降、是否需要手术、花费、预后等等，而这些问题涉及多个科室的专业知识。

现在儿科的医疗技术水平突飞猛进，很多以前不能治或者预后比较差的疾病现在能够治疗了，手术更微创了、预后更好了，所以当发现胎儿有异常时不是只有放弃这一条路，需要综合评估后决定。而评估的过程需要产科医生、儿科医生、遗传科医生、新生儿科医生、B超或者核磁室医生等共同参与。为了更全面、更方便地解决孕妇们的忧虑，顺义妇儿医院院推出了母胎医学多学科门诊，其优势如下。

1.以北京儿童医院作为依托，更具有权威性。新生儿出生后是否需要手术、手术方案、花费、预后等等，儿科医生是最清楚的，而北京儿童医院作为国家级儿童诊治中心必然是大家最信任的医院之一。

2.可一站式解决问题。产科医生对新生儿的后续处理及预后其实知之甚少，所以很多医院产检发现胎儿异常后，只能嘱咐孕妇自行挂相关专业儿科医生的号，以及其他如遗传科室的号进行咨询，很多孕妇就会摸不着头脑，同时也存在权威医生挂号难的问题。妇儿医院的母胎医学多学科门诊组建了一个专家库，里面包含北京儿童医院各个科室的专家、医院的产科专家、遗传生殖科专家、B超室专家、新生儿科专家等，根据病情需要调动相关人员参与会诊，争取一次性全面解决孕妇的疑问，避免孕妇多次多地就诊，延误时机。而且当各个学科的专家联动的时候，对病情的分析也更有助益。

3.“一条龙式服务”。对于一些出生后就需要即刻评估或尽快手术的宝宝，多学科会诊后也可以做好预案，在我院分娩时我们会及时与新生儿科医生联动，第一时间抢救宝宝，如果需要也可以通过绿色通道及时转运至北京儿童医院。

到我院进行母胎医学多学科会诊的流程如下：挂产科号找到产科医生，提供病历资料，由产科医生进行预约。孕妇夫妻双方于预约日到我院，缴纳会诊费用（1500元/例），听取各科室专家的意见，如果有疑问也可以当面向专家提出问题得到及时解答，会诊后2个工作日后可自行打印纸质会诊意见。会诊形式为线上线下联合。

文/北京儿童医院顺义妇儿中心产一科：黄丹